敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

echojoon 发表于 2012-7-3 17:30

+ R' o. f$ \% C( T* u3 C) Z                               
登录/注册后可看大图

冬冬加油！！！！

一起加油

雷利第3天，无不适，血压115／59，心率83
气促胸闷减缓
- y% o- V( G. r还有几声咳嗽
雷利貌似有改善睡眠的效果，稍微能睡一下
晚上会有夜尿2-3次，肾虚？
5 H- ]8 j# D# |4 r右肩疼痛比之前三联时候减轻，肝区边缘牵扯痛只有轻微，很少出现。
辅助药物
+ \7 {) D* s9 _. ^/ c潘南金每天2粒*3
美能每天1l粒*3
万爽力1粒
雷利1粒
恩替1粒

flame13 发表于 2012-7-3 19:44

                               
登录/注册后可看大图

: f& z) t- t/ t. K# [雷利第3天，无不适，血压115／59，心率83
% v  }: Y: i' \: `" g气促胸闷减缓
还有几声咳嗽

小心，血压太低，体位改变时动作要缓慢。

憨豆精神 发表于 2012-7-3 21:02

5 M  u2 T& c/ v0 H                               
登录/注册后可看大图

2 T& \5 t$ Y# T) P% i1 }, c小心，血压太低，体位改变时动作要缓慢。

! f, V/ E0 h* ?7 s' @憨叔，要怎么升血压？
$ q& T! v4 z2 W4 k4 o) ~# z刚刚又测了一次，血压变成106/59 心率83
8 X; w4 g5 ^9 y$ I) m/ ?. W- Z难道这个药会降低血色素？
过几天要去测个血常规

9 i+ i6 s5 H% i. F4 n3 n+ z8 Z% ]【代发记录】PANCO爸爸健康-穗(183125009)  22:44:56
3 T; p5 F2 o- S8 T雷利第3天，无不适，血压116／75，心率91

7 T4 d+ |3 z) T* u; X4 s0 z7 G) {2 B
雷利第4天，无不适，血压120／76左右，心率91／98左右，静态，因c反应蛋白高，且咳嗽，服头孢克洛2天，咳嗽减少，睡眠如之前。老爷子今天独自开车出门~服用阿西+依时的牵扯痛不再~也许之前的痛就是副作用，心率比第3天高，暂未感到胸闷心悸等不适~配合用药：Doctorbest,q10及水飞蓟
& ?- D$ b( }5 ~/ @
7 c% C8 ^  T; W
1 I; d9 b1 k4 t/ f$ Y  a7 @# S& j5 x雷利第5天，饭后30分钟血压•121／76，心率96，与之前比没多大变化。老爷说没感到不适~也没心跳加速的感觉，总结是觉得舒服多了~但愿有效~

0 `  b$ V2 I2 @7 K! ^雷利第4天，无不适，血压112／67，心率91
沒氣促胸悶
3 I* N4 M* E6 }0 P9 L/ e% ]; s整體精神可以，有點便秘
9 E: [5 N$ M' |# [9 B

; T/ W* ?. t) Y----------------------------------------
/ q) P7 X' t/ I! ^1 {7 Y9 a
雷利第5天，无不适，血压110／61，心率90
7 G9 R6 g; J1 R( C* ?  j今天大便正常
6 p( z/ h2 \$ h% z( b- [5 x老爸覺得副作用不大，心情不錯，還跟人學怎麼做酸菜魚
/ f( G8 M" V. j- [2 ~7 `有精神想做什麼飯菜
他說右肩痛和肝區拉扯減少很多，只有偶爾出現，疼痛比較輕微
+ a  x% H# P2 m' y  Q/ Z4 b希望有效

$ R' ^# S/ W2 |8 n: A9 Y, X- M- |3 p4 l
----------------------------------------
+ b  h2 x9 M. k% p" z& x
+ j6 M3 x7 a; C2 e5 g+ v雷利第6天，血象下降，血压114／67，心率92,老爸說沒什麼不適
0 L: R6 o) P. m( n就是偶爾頭暈，今天驗了血常規，白細胞2.88，血小板76比之前下降了一半
$ f6 [  N" f0 A* n2 V! F這藥還不能少看，明天開始加上升白和升血小板的藥。

                                     06-30        07-06      
3 F( F* ]4 L1 j7 N白细胞：                        5.12         2.88         
血小板：                        145          76           
# _* h# u9 x2 Z6 E' q: q血红蛋白：                    141          140           
+ u- C# t* U5 h红细胞：                        4.84         4.66         

* i. L1 p& t9 S* T, H0 H
----------------------------------------
% f# ^; v8 m3 q  ~4 f* J7 o+ {1 n
/ x% y, T* ?8 l/ i) R雷利第7天，无不适，血压116／72，心率94，胃口可以，体重稍增加
0 G& @3 W5 A; ?7 D# `睡眠比之前改善，右肩疼痛和肝区拉扯减轻
' j: ]- ^. D6 s, o老爸反應腳板底麻

----------------------------------------
雷利第8天，血压115／65，心率94，早上稍有頭暈，不知道是否白細胞造成尼
6 Y! f0 V9 n& u- V其他暫無不適，希望能抑制腫瘤進展。
+ U. B9 t- H/ f
8 m/ s) z# \  V4 k----------------------------------------

雷利第9天，血压105/60,心率88，偶尔感觉头晕，其他没感觉什么不适，咳嗽减少
* [1 b% T* C6 g" U老爸今天爬了2回八楼，下午自己踩单车去医院开验血单
! u* v9 P6 X  ~6 |; G) B8 c像往常一样积极做家务，洗衣服晒床单种花，明天看看血象如何，还是低就停药2天。

雷利21天，全面失败，因为肝功指标都转差，估计肿瘤发展很快，而且我爸感觉有腹胀，可能有少量腹水
是不是要立即再补多一次局部呢？
D二聚体高4090，参考值是500
考虑下一步用药法米+184
: C; G2 K0 N& t! q6 e0 n) r7 F: j
检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
6 W# u( ]. P% E9 H4 c1 t11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
1 Q: K2 f! b7 U3 }7 I* O( O11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
& o7 V6 S9 z8 {+ F# H11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
- }: G; X$ E1 g11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
7 L3 \7 U. \0 q0 [! \6 G) W12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
( M9 b  J6 h6 ~12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
12-01-21      576.2         41.6      38.5       14.9             8.2          6.7               56.3        126    285   126    184 西依11天
2 W% i" j: {$ h" [4 l1 C" _12-02-07      395.0         38.3      41.3       13.4             6.7          6.7               38.7        113    281   93      162 西依27天
12-02-24      488.6         36.3      45.9       11.9             7.2          4.7               42.0        94.6   208   72.6   150 西依10天
12-03-16      419.7         36.1      36.7       18.1             9.9          8.2               35.1        99      171   58      119西依30天停
, R: i" g$ q$ Z2 l* c. |12-03-30      441.7         36.5      36.9       13.8             7.5          6.3               83.0        53       98    56      158西特11天
12-04-12      1740          38.9      36.3       14.2             8.5          5.7               53.6        63      118   93      187多特13天
  e* V' l% X9 @$ x1 Z) }% [12-04-28      4695          36.2      38.7       19.0             10.5        8.5               15.5      128      358   95      159多184 16天
2 p, |7 R1 S3 O+ c% v+ D% o12-05-08      6102          32.0      39          7.60             3.0          4.5               62.6      63.2     122   68      131西依 5天
1 }& S3 h& E) N; }' R: r8 @6 \12-05-12      4829          31.7      31.2       15.1             7.0          8.1               46.6        334     853  102    148介入后4天
12-05-22      3774          37.9      36.6       11.0             5.2          5.8               75.7        69       103  160    216介入后13天
0 [. J6 J! q0 z* m: s12-06-11      7062          36.7      41.9       13.4             7.1          6.3               42.8        78.6    152  130    183西依11天
12-06-30      14060        36.2      44.9        9.6              5.5          4.1               31.8        84       172   79     161西依184/20
12-07-21      46699        38.0      40.2        34.3            17.1        17.2             50.4        122     183   168   238雷利21天

* |' p5 l( p0 X! n+ J( f2 `- N  a
0 @3 u5 i' s5 |- h' K; M$ V


3 |0 _) Q! p5 @7 e$ M: a
: _3 S  H9 [- N8 N1 q--------------------------------------------------------------------------------------------------
6 \2 ~* b7 B$ i8 K
0 u& W5 |' }; h0 y  `7 n2 N检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板     CK-MB
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
: y7 h" a% D" a5 a: p11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
, d6 P' c! A) B! G12-01-21       73.54         00     000      000        4.29       99
12-02-07       49.7           00     000      000        5.28       138  
12-02-24       58.3           49     247      345        6.20       213
; R6 r( ?  @8 I# [( u: C12-03-16       58.18         00     000      268        6.59       166
12-03-30       46.37         00     000      258        5.01       158
12-04-13       57.32         00     000      277        6.20       181
3 f% k, N9 i1 a* i7 B" G; S5 ^, E12-04-28       55.06         00     216      409        5.70       121
! D$ q6 L5 u7 E12-05-08       49.44         32.8  198      261        3.3         155
12-05-12       00.00         38.3  175      676        3.7         93
12-05-22       73.36         00.0  000      279        2.0         99               19
; @7 K& U! ^3 X" L9 m12-06-11       60.4           00.0  000      297        6.12      185              69.7
12-06-30       62.7           00.0  000      331        5.12      145              129.7
6 f7 g$ D+ Q2 K12-07-21       85.37         00.0  000      000        3.73       98               000

不考虑T吗？

事由心生 发表于 2012-7-21 14:37

                               
登录/注册后可看大图

- i- ^4 F: \/ b& [% I不考虑T吗？

0 v( M: {2 e" Q) F) A' E2 f: |. W还没装药

flame13 发表于 2012-7-21 13:11

                               
登录/注册后可看大图

  A2 C  t4 G  `8 H) N7 J# ~- ~( j雷利21天，全面失败，因为肝功指标都转差，估计肿瘤发展很快，而且我爸感觉有腹胀，可能有少量腹水
1 R( u% d) H; T& p( D是不是 ...

实际上原来多吉美、索坦和阿西替尼都控制得很好，这应该是肝癌抑制VEGF主打的药；只是在13天“多特”后AFP才突破控制，证实抑制EGFR的完全没效；这之后用上“多184”，便错上加错了，184作用的地方非常有限；这时候再上“西依”，已经不能如前，“西依184”更糟糕，AFP立即翻倍……雷利是什么我不知道，似乎在靶向药中未见过，病情越发展用新药的风险越大。
现在可选择的不多，保险一些，就用回足量索坦吧，希望缓一口气之后用上T药或西地尼布。