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关于脊柱转移的处理建议

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803820 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办
* H% W  m, k% K* {
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09
2 R* @- N& i# o; `5 }平安姐,急救啊!
6 q1 Z; e$ |  v& l, Y! g4 w+ c我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...

3 m+ I! D* Y* \0 J, c! f* ?先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06
' {8 ^% _5 _( F9 L* D  U4 X平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...

: M6 l6 z- L8 Q: c; W. uT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑 " U* {0 w" ^3 X# Z; v
$ n8 ]2 _9 {+ b" n
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑 3 r# I( E  ?7 d
平安! 发表于 2013-7-12 14:28
) c, v# U% q' [1 c: q0 W6 K* R先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
+ B. ]  ?- `3 l' D! l+ s: ~9 e

# ~3 U/ ?" ^' K: t/ Q8 O6 B谢谢平安姐!9 v+ u0 [8 j" b. a
7月3日检查结果如下:
* U0 s; |  j7 w! _3 c
( x6 V3 Q" s  e8 G: n& S胸椎磁共振平扫
2 T' j0 K  O. m4 F( O检查所见:5 C& O5 ?: E/ w; a
    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。7 ^7 `: v* R4 }- V; r

# h( P/ K( y: G  j8 b% L: M检查结论:! x/ K0 f6 v2 j# A! }& w
    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。/ {* k; o+ e) I  N$ v0 r
  S4 H; s, U4 g4 Z
! ?" n- b% h$ x; V
腰椎磁共振平扫:
) w: V/ a* R5 G/ x4 _% V% j检查所见:
# d5 {; j. f( K& ~6 S9 g    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
  C5 P" V+ S5 W( n6 e
7 v/ @1 |) t3 S% B; ]; b检查结论:
2 C" Z- J6 q4 g    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。
6 y! f8 G7 ^4 \. S    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。& V, E) t$ s% J% `1 G' T4 a5 @7 D0 _
    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30 3 \6 s! a2 U2 a9 v
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

( _* g( A2 z; r请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59 . V/ j4 s7 S- g! }4 V
谢谢平安姐!
( Z0 t1 X" H6 r$ b0 E2 l) u: J7月3日检查结果如下:
/ Z- Z1 H' p; p5 g$ s
不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35
+ o+ c; B4 ^% i% G  Q8 X' E) e0 a请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...
9 j0 {3 ?0 `, |4 e9 Y
都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑 0 y) }$ J& n; i6 k8 E1 L" S  w

# ]( E% S) \# \% E1 g* F- O1 L9 y* k3 ~4 o
姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)) \% T$ [5 B8 f2 ^! S5 ^: J9 j
放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?# [( L9 x& m3 w) j, n
唑莱膦酸每月一次在打呢
3 m/ C4 @0 w/ z
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑
, R( S( c  y% O$ A# Q' x# {- J: t5 l
2 {" C+ F2 m" R平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?% M( H$ {' n: v

) k, \; j9 ]2 u* {3 H& @5 ^) ?我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。) `7 P( D! R4 D8 n4 K. o6 C! G
6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。+ n0 F+ \* u: W" x3 g7 @/ q6 ?9 [
现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
' M/ Y4 l3 ?. C3 b! r# q6 Q* `- `( ?6 {
我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
, j7 B2 b& v7 G5 c  D针对多发性骨转移,我还能做些什么?+ {" ?5 _" D& S# g6 B

3 u6 L% V# }/ k, K' \2 s多谢!- O( q: y3 d/ g2 G9 b

' v9 s& s1 a3 V/ R2 F详细治疗信息:
8 {4 [) T& C, \& v$ `http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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