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关于脊柱转移的处理建议

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803845 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办
# `4 n& v; ~9 S4 z9 b
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09
$ G/ X& b1 @' A5 G4 k2 c5 S平安姐,急救啊!
# h" r! {) r9 P9 ^1 d  j我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...

' a6 I% k) u9 b- _7 U4 w先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06
! c8 U1 h$ y7 V$ k平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...

, v4 g0 h6 d- o% Q! y4 dT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑
: g7 G' {3 @; C, e7 [% i
3 ~. H& ]  M1 R# x1 y% t请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑 1 V& z3 c1 R7 ]5 J- w* N+ k1 ]
平安! 发表于 2013-7-12 14:28
2 N+ h, I( F/ r' V  g+ W先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
0 {# V5 D( v9 }" N
* B( p  s7 y- Z2 t
谢谢平安姐!, |8 k. y3 f- W9 D$ ^
7月3日检查结果如下:
$ X) c: s, E2 u3 d1 p7 t8 L% {* `: [$ O$ {8 A" _  R# g
胸椎磁共振平扫& E0 G% M7 r) ]9 Y2 x. Z
检查所见:
' X$ {) v/ H& N1 L* l1 @" |: B    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
8 \( ^& h9 g7 T: i3 [& G, l+ E- c8 i" _- ^. a7 m
检查结论:1 R+ E$ u, M& K( d2 p
    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。
! L# l  K+ N  J* }- C5 f4 j- I+ k! C) v8 `; j
/ P: u0 u$ |2 }0 o& _3 J
腰椎磁共振平扫:$ u  N7 x5 S6 n1 L) U7 s: Z1 ?
检查所见:
2 I% n+ }7 x$ h% H. u6 `# r1 N3 [. D    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。+ Q, t7 B5 K0 c) w' a/ r
  l( F. w* m6 I: m( k6 u* K7 _) x, @
检查结论:
& k# S' j2 i1 S* ?) E* s    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。3 c6 F7 ?9 [! C. O
    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。
4 n+ l7 A$ a' X& {    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30 7 u- F6 l. ^7 h3 i' ^
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
7 O3 Z' a4 W6 s# l6 b. l, F
请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59
  J! k8 e, z, p) c; x, K谢谢平安姐!
: s: S4 \) O: M9 P, ^+ A7月3日检查结果如下:
$ H( G1 |- Y8 S& u- R
不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35
$ A7 M) g$ c$ A) p& B- O- `9 H请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

7 y9 r8 m5 w: r都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑
8 ~% g* n1 c+ }7 K: o. {" h: A+ A% ?
$ [+ H  D  T2 K8 f& T
姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)- B1 m3 d( ]0 v2 S% F
放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?
: `9 N7 x9 D, h/ g唑莱膦酸每月一次在打呢
/ D+ ]" e6 m0 e' M: C) C
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑
" k4 W- i, z( g( r/ L  W5 W  j. H* `$ x( \1 r8 a1 _8 u2 ~
平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?2 t3 t, D' c; @9 l! S/ k7 v  v6 G

5 I6 V+ W: u; f7 A我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。
0 W9 ^8 t( p! V  E6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
$ [/ {9 C" R. l. j: l* I" W现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
: K+ G/ `) a! K; P* [0 W: w6 P
: l# O; J& v5 g9 Q我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。1 ^6 m' b8 P$ B, Y1 A: W
针对多发性骨转移,我还能做些什么?
' v2 L& E/ ~2 ~1 D2 ]
1 z/ ]% ~( N# T! Y多谢!9 }( ^8 D- R' B/ h1 P& K, g9 @

7 Y. J8 V- `& B/ Z详细治疗信息:" b& d: A, @4 r
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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