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关于脊柱转移的处理建议

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803872 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办
5 s4 Z$ K, t# G& d1 c
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09
; Y6 u3 I8 q# Q平安姐,急救啊!
8 g! D8 z3 s4 }- Y0 L% ~! z2 C6 \我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...

# f& p; y* o8 I- i2 K先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06
" N+ O9 k! F" p: b/ Q平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...
# J+ e) Z; _; i2 I2 q7 C+ S
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑 & B& A9 s3 B$ p' H
: _7 {" O' B1 B8 w
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑 & `& n- ~; {4 g1 _
平安! 发表于 2013-7-12 14:28
- {. g; x5 e7 |( s% F先做脊柱MRI,把结果发上来看看。

' L* z  s4 J- C1 d2 i- h
5 `' u1 [; ^2 f1 N0 X& C谢谢平安姐!- A1 T! J$ g7 c) K; l/ u
7月3日检查结果如下:
% M$ w% W  X/ n1 f
1 n/ E/ p1 F2 Q) t8 d胸椎磁共振平扫% @( B/ `, v$ ]; b! K
检查所见:* o* U% j) o  ]3 v3 f
    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。; N7 i$ e8 V. u& ?( P* B9 m

1 d% `% U' i+ o! L* Q; j& g检查结论:
- X# j" {+ ^0 |    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。0 F. `6 ^, I/ ]! L6 j6 q, A
/ I) c0 s( F$ ]" z4 f6 [0 p. O2 H

$ \: t7 D8 f5 @2 b) I腰椎磁共振平扫:- [, [7 i/ u6 {" [) f
检查所见:
7 ~- q$ `; Y5 c6 M    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。: }" G0 L  z/ R$ D: ^8 Y& }

% x0 U& k/ ^- `1 y8 b检查结论:
+ {/ A: E6 t+ ^7 `# V  j6 l8 c) k    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。
5 I# d! ?8 X) v    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。
! P8 I- g3 ~  O# n    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30
# i! I# p( K; a' N' oT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
3 ]8 k9 t( R* O  i
请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59 0 `! Q0 _3 |2 v; B* ^
谢谢平安姐!) ^" h0 N- h5 O4 a* k+ z9 ~, `
7月3日检查结果如下:
% O; i% W8 N8 E
不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35 ( F" l7 m2 h2 I: o
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

9 c0 g5 d* \' d" u# Y% z& s都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑
1 @. f2 c' i1 h
% G9 t: l/ Y# F& E6 [0 i7 a
8 N" |5 P; k0 K$ e7 A# `/ ?姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)
% w! u3 r0 E  |4 F& G) y( ?放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?5 V6 P: }# W  K8 o" \- R
唑莱膦酸每月一次在打呢

+ l+ b1 `; O: t, t$ P. o
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑 $ O5 T5 G6 Q$ v2 k
7 b' F; ]* d9 _( {
平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?( m; r: }. P: w1 i8 s& D% N
. O3 c# ^! G) v
我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。- D: P5 G% a( N  {/ H
6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
$ f2 {3 ^& p' U  a; ~+ ^6 p9 j5 O现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
3 `9 v0 H4 ?0 D
, X0 W; M8 U2 W: F我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。$ ^' I; u2 ?$ R
针对多发性骨转移,我还能做些什么?7 X7 s2 _" s+ N( y9 D/ U
5 ]2 J, e$ J3 z' Q6 A
多谢!
0 J: `% }8 z. P7 y6 x7 r
1 r5 \' F7 C5 C+ k9 n' z! t, ], E详细治疗信息:
" x' v* z" j! F. ~http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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