八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

9 Y6 Q' b/ F$ L- C4 u老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
' M  w5 I0 w/ e0 s: ~Yaya(1283102491)  16:21:46
- B% r0 S* v5 G- _最高能吃到多少啊？
" y7 @% c( B; {* r# Z老马(925951365)  16:21:52
  r- _9 {# ?% V9 d9 {0 S500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
# O1 S3 V8 f: ]# l我们相当于是做1期临床了

( W& b2 E/ @- J  Y5 a* o, G7 N$ G老马(925951365)  16:24:26
" T) Q  V1 E. r5 W- f1期临床都是从很小的量开始加的

  p* u$ Y4 t& w4 o老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
! I$ p' X# m5 K4 w& V( S' |. `: l
- W( {; C& c: k% v9 d  nSally(19694122)  16:29:35
9 h9 z$ q0 _) d不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
% D& @) v" U) V老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
+ c9 ^/ \& G& c: @  Y3 E) W所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
7 `. u  g) x/ e是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
4 S% r" K5 E. D# e2 v( r脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
  u8 j4 P# s& o, d吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
+ M* y, r$ F7 z# n; Q8 Q/ X  O先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
6 l, _; {4 t/ `这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
/ \9 F: Q# X. s5 p. D# `老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
8 r# u1 B. @, O. A5 N这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
- i+ i7 g4 S/ i! Y- t# a* B! p口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
: W) A8 g" B2 I/ z' V8 @9 z/ j% p口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
# p( @$ E+ c. k1 S) A/ e

老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
+ X2 J6 [3 f5 g: u老马(925951365) 23:10:56
$ u: j8 E$ P% n4 `而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
2 O) m+ n% P1 L6 _, H8 R3 A我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
* T! B4 ]1 z5 W& n7 M# s. D不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
; `+ }  M  j. B9 k9 A- [7 U谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
8 V. I6 s- p; z4 J1 @* T3 w' Klalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
5 d0 a. W: U% R6 R" M4 ?1 O( t. X基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
' I. D# J- j4 p1 U+ q7 {

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
  H- f$ ]* X+ q  k2 O老马(925951365) 11:13:11
; q8 ^2 i0 S( e/ A4 w- k一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
! V) f7 m3 Y  v/ d- p- o好的
老马(925951365) 11:13:41
3 `0 j3 m. O! _2 }$ h一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
3 W# q( q: p% ^( ]老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
  X4 ~- D6 q; A- I, b苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
2 K# l9 o$ q/ g9 s老马(925951365) 11:14:04
对
老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
$ R0 r. ]/ S1 K2 _6 e5 G
老马(925951365) 11:15:10
  Z. U) F; q! N不是治疗早期的
要看批准的适应症
- Y" @4 j' E. T; }& T+ R  k

VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
3 d9 U! B" p& o* N! `" Z老马(925951365)  9:49:18
# ~. I6 G6 j3 i/ E' T锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
1 ]4 j, R& {" K' x% e老马(925951365)  9:58:19
3 ~, a6 h4 q+ y! w2 l肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
* t! I2 J; Q  [

服4002是不是血小板下降

! r! r6 x6 V; x1 M' N# s6 l: w肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
3 {" y4 @4 O% Q" L5 ]( B/ N  `有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。
( e4 A* [: M- L. W
请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
+ u% j* U; g6 k$ j阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
3 \% A0 Y1 C& i0 m老马(925951365)  11:18:03
& {: |1 P! W! |6 w" K! V或者升血小板的针
5 b" n/ F, k1 z% ?4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
1 ^/ h4 _4 Z9 i4 b/ O' r8 D因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
, l. H6 X  S: ^按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下
7 Q: b9 J/ \- W0 f* N' Z- L8 |

4002会增高血糖吗？
# f$ O* V8 F1 w
4 N7 ^; }8 q* x. U有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
* j- m4 U9 h2 }G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
  \  h$ e+ n5 D0 ]) I! v, w需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
& u9 o7 ~( @1 m) n肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。