真的假的？PM2.5不但影响肺，还能影响“胸”？

“你看这天灰的，赶紧回家吧，多吸两口都该得肺癌了”

类似的话已经成了雾霾天老百姓的口头禅，空气污染和肺癌的关系已经深入每个人的意识了。

除此之外，和呼吸系统八竿子打不着的另一个部位，最近也被报道受到PM2.5浓度的影响。

如果我打死也不说，那你应该打死也猜不出来。



近日，《乳腺癌研究》在线发表了一项人群队列研究报告，通过对美国近28万妇女的研究发现，高浓度的PM2.5可能提高女性致密型乳房发生率，而致密型乳房被公认为乳腺癌的风险因素。也就是说，污染严重的地方，女性乳腺癌风险也大！这项报道指出，PM2.5浓度每增加一单位，女性乳房密度增加的几率就提升4%。

乳房密度又是啥？


乳房密度反映了乳房中不同组织类型的相对数量，可通过乳房X射线摄影术检测。

为啥说致密型乳房被公认是乳腺癌的风险因素？

主要是因为通过X检查乳房的异常时，脂肪组织多时，更容易发现异常，而致密型乳房中含有高比例的显微组织，会干扰异常的查出率，也就增加了乳腺癌被忽略的机会。



虽然通过乳腺密度将PM2.5与乳腺癌联系了起来，但是PM2.5和乳腺癌之间的因果关系还有待进一步研究表明，一旦成立，就会具有乳腺癌风险预防的意义。



虽然PM2.5的影响让人沮丧，但是臭氧又给我们带来了一点希望，此项研究中同时发现，臭氧浓度每增加一单位，致密型乳房的发生率就降低3%。遗憾的是，这其中千丝万缕的联系，至今还没有被揭露。

对于PM2.5的危害，官方早都发表了正文：


PM2.5对呼吸系统的影响最直接；

附着了重金属和多种致病菌的有害颗粒进入人体后，可以通过人体的循环系统渗入血液，对包括心脏、血管在内的器官造成损害，对心血管、神经系统等都会有影响；

还会影响到人体内分泌系统。

PM2.5本身沾染的污染物也会对人体带来更大的不可预测的伤害。

而此次调查提出的PM2.5和乳腺密度的关系，只是在人群调查的基础上发现了二者之间的联系，但是这之间的因果关系不能如此草率的建立，还需要进一步的研究。



对于乳腺密度和乳腺癌的风险，虽然公众印象认为乳房密度是乳腺癌确定的风险因素之一，癌度在之前的文章中也曾报道过JAMA上的一篇研究结果，通过对202,746名绝经/未绝经的女性人群进行评估，得出乳房密度为罹患乳腺癌的危险因素中的最高危因素。

但是在最近的文献筛查中，癌度也找出来一项来自2015年北美放射学会（RSNA）的报道，基于52,000例乳房X线的研究表明，乳腺密度不能作为乳腺癌风险独立预测指标，乳腺癌患者和对照组在乳腺密度方面没有显著的差异（Fisher确切概率法，P=0.083；OR=1.65；95%CI
0.97-2.81；z=1.85；P=0.064）。

因此对于乳房密度和乳腺癌的关系，虽然存在主流声音，但是不同的声音也仍存在，并且癌度相信还会有更多的大样本人群研究带来或同或不同的声音。



但是癌度要说的是，不论站队哪方，空气污染带来的危害是的的确确的，共享单车这么多的活动，天气也越来越好，多骑骑车走走路，于人于己于环境，都是益处满满的事情！

再多一句嘴，部分乳腺癌的遗传性还是确定的，如安吉丽娜·朱莉携带的BRCA1基因，这些基因突变会导致患乳腺癌风险极大提高，目前遗传易感基因检测可以通过唾液、血液检测BRCA1或BRCA2的突变情况，但切记要选择大的基因检测公司，尤其是注重把这两个基因全部编码序列测通，生物分析和解读要完整。

但是对于环境、后天导致的乳腺癌，目前基因检测无能为力，这个就需要多加防护，体检时注意检查。每一天空气污染时，戴上防护口罩，不只是预防肺癌，还可能会降低其他肿瘤类型的发病风险。

癌度祝您健康美丽。

癌度已经细分出肺部肿瘤群、小细胞肺癌群、妇科肿瘤群、胃肠肿瘤群、肝胆肿瘤群、血液病淋巴瘤群以及食管癌群，并在各群配备专业人士及癌度大神，帮助大家解决治疗过程中的各种问题。

有需要的朋友，请加微信号：17191208048或17191096158，癌度家人等你哦~

1、Association between air pollution and mammographic breast density in the Breast Cancer Surveilance Consortium, April 06, 2017
2、Katie Kosko, Breast Density Surpasses Other Risk Factors in Development of Breast Cancer, Feb 09, 2017
3、Breast Density Not a Strong Risk Factor for Cancer. Medscape, December 03, 2015