7个月9291后回4002,4002没有恢复药敏。
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5 I, \/ Q9 }$ m一、情况介绍
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上次是第7个月9291时远端有些发展,且副作用难以耐受,所以回4002(150mg)*2次+4040易。
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由于副作用问题,4002没有敢加量,同时也想看看4002普通剂量的情况下能否恢复药敏。不过遗憾的是,4002并没有恢复药敏。
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在回4002(150mg)*2次+4040易之后,12月24日去医院检查及打骨转针。
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3 |* I1 K& D5 i$ B7 D本次没有做CT检查。1 d7 e; k! L) M- P/ j
: ~$ ^& H$ K& u+ V# n6 Q- Y6 I4 \4 y最近5个月指标:
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- i( W' a- q* M: @5 Z4 m9 ^CEA(正常值0-5.0):399.34->542.24->479.76->661.54->620.08" h: g! t% p4 L- ~" b: A
CA125II(正常值0-35):74.30->115.20->127.00->172.6->310.4
1 b; G4 A8 A' L9 i# gCA199(正常值0-37) :860.09-> >1200->1054.14-> >1200-> >1200/ u8 T7 f9 R X* O
CA153(正常值0-31.3) :28.9->37.90->30.10->30.1->36.3
2 \7 l3 j V4 t7 s! ?( M9 |/ I铁蛋白(正常值21.8-274.66) :437.32->484.74->461.99->574.12->606.71
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谷草转氨酶(正常值15-40) :24->24->23->27->222 h' S; ~& Y4 U( c. |
谷丙转氨酶(正常值9-50) :15->13->18->22->19
% a M/ K' ~; `. `9 W谷氨酰转肽酶(正常值10-60):29->29->33->25->221 U6 ^6 r" C# V* L
碱性磷酸酶(正常值45-125):91->124->114->121->139& |8 ^+ M" l# I0 [& e6 N v
: t# }3 V @0 [; y, `# N
0 h, ~8 g5 m' e% z U二、分析:$ Q3 A( s; O' R
# k1 G: `- ~" L6 p2 l( C1、CEA的小幅回落估计只是CEA滞后,其他指标都在上升,显然4002并没有恢复药敏。
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5 f0 k& ]% B \. K3 d, e% m) D2、9291之后已经没有太好的办法,联184也没表现出太强的效果,估计要考虑化疗了。化疗的时机上,和医生商量,先下个月的CT检查,如果进展了就试单药培美。大主任的意思是进展不快的话也不一定那么急上化疗,尽量拉长生存期。4 i4 Z, }# I0 Y3 {
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下次住院前吃7天叶酸,提前一星期去医院打一针B12,到时如果需要化疗的话就可以尽快化疗。. R4 w" y' D% t& Z! @3 o! Z5 u
7 M. o* x3 ?5 `; C) ~目前“4002(150mg)*2次+特”,增加点EGFR部分的攻击力。
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3、4002之后腹泻控制住了,但胃口没有恢复太多,医生开了甲地孕酮。" i5 W: s4 e' F
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4、这次心电图由之前左前分支传导阻滞,变为大致正常心电图。心率也正常了。一方面是停了9291,另一方面可能是25mg装的倍他乐克、每天半片*2次的效果。$ X1 y9 ?5 j, n4 ~! X7 F3 ~
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- F J1 d: b* z3 l( N" K9 u三、其他回顾:5 H7 a& J, H' v* D, p
% g: s X( [- q& G) Q7 J1、12月9日,陪爸爸去领第27个月易瑞沙赠药,生产日期2014.03,有效期2016.02,比上次新一个月;
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2、这次办住院的时候,碰见住院部管复印的医生也在护士站,还以为电话打不通要亲自上来调资料。一问原来是帮亲戚朋友办住院,一个年纪轻轻的农村小伙子,也得癌症了。7 e) E2 R: R/ u3 g* V. A
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