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3年2月1周,战斗结束。

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487597 748 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2014-12-29 13:26:44 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
1480003056 发表于 2014-12-27 23:44
* q2 r, e) _: ~* s0 l# y阿梁祝福叔叔4002再创佳绩,又来请教您了!我妈两期培美联凡德,昨天检查cea从上个月的52降到42。化疗之 ...
& U% I, y. K' \6 p: ~0 o5 ~
两期培美联凡德,CEA:81->52->42,化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日,右肺下叶段结节增多,增大”,或是误差,或是化疗对实体瘤不是很够力。但不管怎么样,CEA毕竟接近减半了,“自己感觉还不错”,也可以了。9 c4 P# W) a1 \% \9 k! Y- D# t

- x9 [! }. k' A" _9291之后理论上没有明确的应对方向,所以我也给不出什么建议。
1480003056  初中三年级 发表于 2014-12-29 21:34:05 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
南宁阿梁 发表于 2014-12-29 13:26
2 f; I9 `  [7 V! |) h& g2 n两期培美联凡德,CEA:81->52->42,化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日,右肺下叶段结节增多,增大”, ...
! h, L; @# `4 \' a+ U* o
谢谢阿梁的及时回复!还想问问,可不可以再试试培美单药联2992试试呢?

点评

可以,但2992要上到74mg。  发表于 2014-12-30 00:10
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2014-12-29 23:48:00 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
7个月9291后回4002,4002没有恢复药敏。
8 |4 t# {5 e5 d8 V2 {+ y
5 I, \/ Q9 }$ m一、情况介绍
7 s8 Z! z( A) w+ u* n( Z3 G) b( y/ W( k4 H
上次是第7个月9291时远端有些发展,且副作用难以耐受,所以回4002(150mg)*2次+4040易。
6 e0 E8 K4 g# h3 J$ j5 ^1 ]0 E& g# c8 W7 Q2 ~
由于副作用问题,4002没有敢加量,同时也想看看4002普通剂量的情况下能否恢复药敏。不过遗憾的是,4002并没有恢复药敏。
6 @% Z% ?" i, Y* `1 [8 @+ B  f# w# |; o3 H; R2 O
在回4002(150mg)*2次+4040易之后,12月24日去医院检查及打骨转针。
& F% [/ M) B6 v8 `, b( o& L
3 |* I1 K& D5 i$ B7 D本次没有做CT检查。1 d7 e; k! L) M- P/ j

: ~$ ^& H$ K& u+ V# n6 Q- Y6 I4 \4 y最近5个月指标:
1 _4 W6 t, |% r; ^) S
- i( W' a- q* M: @5 Z4 m9 ^CEA(正常值0-5.0):399.34->542.24->479.76->661.54->620.08" h: g! t% p4 L- ~" b: A
CA125II(正常值0-35):74.30->115.20->127.00->172.6->310.4
1 b; G4 A8 A' L9 i# gCA199(正常值0-37)  :860.09-> >1200->1054.14-> >1200-> >1200/ u8 T7 f9 R  X* O
CA153(正常值0-31.3) :28.9->37.90->30.10->30.1->36.3
2 \7 l3 j  V4 t7 s! ?( M9 |/ I铁蛋白(正常值21.8-274.66) :437.32->484.74->461.99->574.12->606.71
) Y1 Q2 B; ?: r! U8 a; g  J+ q8 r* D. c/ @* \" P+ P9 x7 I& U
谷草转氨酶(正常值15-40)  :24->24->23->27->222 h' S; ~& Y4 U( c. |
谷丙转氨酶(正常值9-50)  :15->13->18->22->19
% a  M/ K' ~; `. `9 W谷氨酰转肽酶(正常值10-60):29->29->33->25->221 U6 ^6 r" C# V* L
碱性磷酸酶(正常值45-125):91->124->114->121->139& |8 ^+ M" l# I0 [& e6 N  v
: t# }3 V  @0 [; y, `# N

0 h, ~8 g5 m' e% z  U二、分析:$ Q3 A( s; O' R

# k1 G: `- ~" L6 p2 l( C1、CEA的小幅回落估计只是CEA滞后,其他指标都在上升,显然4002并没有恢复药敏。
% v# Z6 o/ W; {' J2 G' f
5 f0 k& ]% B  \. K3 d, e% m) D2、9291之后已经没有太好的办法,联184也没表现出太强的效果,估计要考虑化疗了。化疗的时机上,和医生商量,先下个月的CT检查,如果进展了就试单药培美。大主任的意思是进展不快的话也不一定那么急上化疗,尽量拉长生存期。4 i4 Z, }# I0 Y3 {
' |& b$ _7 Y8 z5 T+ ?; n
下次住院前吃7天叶酸,提前一星期去医院打一针B12,到时如果需要化疗的话就可以尽快化疗。. R4 w" y' D% t& Z! @3 o! Z5 u

7 M. o* x3 ?5 `; C) ~目前“4002(150mg)*2次+特”,增加点EGFR部分的攻击力。
; ^( m6 Q( u, u' F6 z  N# j9 a# O+ W$ ]' o
3、4002之后腹泻控制住了,但胃口没有恢复太多,医生开了甲地孕酮。" i5 W: s4 e' F
4 A7 d1 I3 w# m5 l/ C) j& l7 S. V
4、这次心电图由之前左前分支传导阻滞,变为大致正常心电图。心率也正常了。一方面是停了9291,另一方面可能是25mg装的倍他乐克、每天半片*2次的效果。$ X1 y9 ?5 j, n4 ~! X7 F3 ~

) X6 B4 n# Z/ ?# n
- F  J1 d: b* z3 l( N" K9 u三、其他回顾:5 H7 a& J, H' v* D, p

% g: s  X( [- q& G) Q7 J1、12月9日,陪爸爸去领第27个月易瑞沙赠药,生产日期2014.03,有效期2016.02,比上次新一个月;
* W, c2 c& x, R- j8 Y# e& W3 z9 M% g* W8 I
2、这次办住院的时候,碰见住院部管复印的医生也在护士站,还以为电话打不通要亲自上来调资料。一问原来是帮亲戚朋友办住院,一个年纪轻轻的农村小伙子,也得癌症了。7 e) E2 R: R/ u3 g* V. A
等待一场奇迹  幼稚园小朋友 发表于 2014-12-30 04:11:14 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
希望化疗之后能恢复部分药的药敏。。。。
frankieppl  初中一年级 发表于 2014-12-30 10:18:11 | 显示全部楼层 来自: 山东东营
南宁阿梁 发表于 2014-12-29 23:480 K) z: c" ?* j8 x% _- g% ~
7个月9291后回4002,4002没有恢复药敏。
; x6 G! j1 e3 L( ?. s8 w% K7 u; j$ p
一、情况介绍
) i1 M$ x5 v3 S
9291之后果真没有办法了吗?哎 ,阿梁都没有办法了,我们大家如何适从
joyce_chen09  小学六年级 发表于 2014-12-30 14:42:09 | 显示全部楼层 来自: 上海
希望阿梁爸爸化疗后还可以继续靶向,加油
青柠香茶  小学二年级 发表于 2014-12-30 21:32:05 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
奔四的顽石 发表于 2014-12-14 09:54% e) w+ t) ]* S# A$ k/ K9 k
阿梁兄每一次的步骤,都是我家极大的参考。祝福伯父一直好!

; O% u8 ]3 c$ S. w, F5 S同意,很有参考价值。谢谢阿梁!
玲珑  初中二年级 发表于 2014-12-31 06:54:36 | 显示全部楼层 来自: 中国
一直关注阿梁爸爸的情况,我刚进论坛得到你不少帮助,现在又来请求帮助了,我特10个月耐药后培美一次无效,换多西两次有效。在准备第三次的时候发现多发脑转,现在你能给我点指点吗?十分感谢这是我的治疗帖http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=17189
风铃  高中三年级 发表于 2014-12-31 19:56:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
阿梁:今天CT,肺部,双肺结节及骨转处较11月份均略增大,目前前吃特6个月,联50mg9291刚12天,赠特要CT所以拍了片但cea未查,阿梁现在是不是缓慢耐药了,是继续原方案还是换方案,期待你的指点,谢谢!
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-12-31 20:09:42 | 显示全部楼层 来自: 山东
祝福阿梁在新的一年一切顺利。

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