今天刚收到老爸的CT检查结果，情况很不好，具体报告如下：
( i+ h8 h+ o7 w8 e8 H11月29* z4 E w. _ N* A/ `; m# b0 d# S
影像所见：
9 s9 n( i6 J- ]- Q$ Q c0 U肝移植术后，胸部CT平扫：+ r4 S7 L7 x, W2 Y; Y
两肺内可见多发大小不等小结节影，测右肺较大一枚直径约1.2cm，密度较均匀，CT值约22Hu，边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影，边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
( q+ j5 ]4 O, s, s- D0 w, [* y诊断结论：6 i! i' d) e9 _5 _
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合，左下胸壁结节，对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
5 h6 p+ S6 e8 C. p左下肺叶慢性感染灶。$ S" t( R0 a. G2 S g8 W
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。0 w4 o2 a& s- k& o( N
附上上次CT检查结果：
6 z1 D4 X( K3 j* L2 t3 h8月30日复查了一个胸部平扫CT7 \: e) l( r2 h# A1 [2 V% w/ M
影像所见：6 N% X4 O m- A: K; ]* ^
肝移植术后，胸部CT平扫：
* e- Z8 Z5 d. K" ]2 C: s5 v+ Q右下肺可见淡薄片状及条状高密度影，边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影，最大直径约7.8mm，边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。& `4 u0 e& `) y- F* R. Q
诊断结论：: n" a: V6 a2 M j( Y: [0 q# |
右下肺炎性改变，对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
0 y+ S. F. G# ]7 q' v% f两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大，对照2011-06-29日CT图像相仿。; T$ i: z* |2 W
问题：1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理？要用药吗？ }6 I! I5 W2 u: a: v. @
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转？
% \% L9 z5 ?- {" x; z. } 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司，现在老爸这个状况的话，应该作何调整，另外，之前问了，免疫组化有好几种，不知道大家伙做的免疫组化是哪种的？我也想给老爸去做一个，这样吃药就有针对性了
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