今天刚收到老爸的CT检查结果，情况很不好，具体报告如下：$ G7 N, S1 @4 \$ n0 g
11月29
- N r6 C8 ?' d5 I! M8 X/ ^+ x影像所见：
) U" d. y5 ]% r3 D1 ^4 W肝移植术后，胸部CT平扫：8 p2 d# Z0 @1 P/ f, L
两肺内可见多发大小不等小结节影，测右肺较大一枚直径约1.2cm，密度较均匀，CT值约22Hu，边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影，边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。6 L2 s8 S9 N( _. q
诊断结论：
& [: M, d; @2 ^6 u' e4 D两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合，左下胸壁结节，对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
3 o/ ^5 _! J# l E, ^左下肺叶慢性感染灶。! H4 k4 E6 Y0 g0 z
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
4 o) T8 \4 X& s, p! G附上上次CT检查结果：+ J& D0 X3 i, e- F& c% B# L" B
8月30日复查了一个胸部平扫CT u3 b+ H: |6 {% ^. G6 G
影像所见：
+ ^* C' V% s" L7 O肝移植术后，胸部CT平扫：
7 i. o4 O7 }& m. d右下肺可见淡薄片状及条状高密度影，边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影，最大直径约7.8mm，边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
$ ?% P) g9 x6 j- I, w" L8 A诊断结论：
$ m( ?: M. G2 U1 W右下肺炎性改变，对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。% H* h$ O+ D& L8 n& b$ m! r' U
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大，对照2011-06-29日CT图像相仿。
/ ^$ o) k! E/ v2 Y# l问题：1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理？要用药吗？1 D9 @% X+ S+ P- }7 M& `! c
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转？$ F- I% G5 R" l0 ^9 G$ k% I" Z' m1 ~0 _8 v
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司，现在老爸这个状况的话，应该作何调整，另外，之前问了，免疫组化有好几种，不知道大家伙做的免疫组化是哪种的？我也想给老爸去做一个，这样吃药就有针对性了
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