本帖最后由 感受生活 于 2012-12-24 22:15 编辑
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: x G! {6 t, p v+ F/ o 平安姐：麻烦您帮忙看一下。
6 O. C' c$ q1 ]! m ~ 妈妈（肺腺四期）自2010年查出来后，使用一次多西他赛效果不好。然后使用两次培美化疗效果很好，后来就一直替换服药易、特、2992等，从没有大幅度降过指标，2年半期间CEA指标一直是缓慢增长，到今年6月份是37。 8 l* I- e4 i0 I" n; W1 _: w6 h& E
想到两年之前培美的效果较好，就又进行了两个周期的培美化疗，但效果并不是很理想，第2次化疗后20天查CEA为32.4。
, V) P& \% L; d+ G [ 接着我们服用2992，80MG每天，一月后即9月15日，CEA降为26.74。
3 h8 v& @: u5 X) ~( { 继续服2992相同剂量至10月13日，复查时CEA却上升到了34.49。
1 ^* @' u* n3 s% ^. R% W 因易已有10个月未服了，就服了一个月的300毫克的易瑞沙，11月15日的CEA 翻倍上升为66 。+ p% T( o5 m4 ^ O
更换药物为每天150MG的特罗凯，服用一个月，12月15日CEA：93.7，再次大幅度增长。
/ f' {, H: w* `; d 自12月16日起更换为2992至今。
9 _9 |9 Y; c E3 F9 ~; X* o% w) ~ 骨扫描结果：左侧耻骨、第5.7.12胸椎，右侧骶髂关节病变，骨转移瘤可能性大。* [# T Z# `, A. [7 a
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今天增强CT拿出来了，但明明跟医生说是要看ECT上的胸椎骨转情况，却没开胸椎的CT，开个胸部和盆腔CT。请您帮忙看一下：
) J3 C: H; P' d) w( H; b 骨性胸廓对称，双肺内见多发结节状密度增高影，以右肺为著，原有结节灶较前增大。右肺下叶见条状密度增高影，左侧脊柱旁胸膜结节状钙化灶。气管、支气管未见明显狭窄及阻塞现象。纵隔居中，内见多发肿大淋巴结影，较前增多增大。# W4 O j1 r8 L/ U: {; z5 B" n
膀胱充盈欠佳，壁未见明显增厚。子宫底、宫体形态、密度未见明显异常，宫颈形态饱满，周围脂肪间隙尚清楚。双侧附件区未见明显异常密度影。盆腔淋巴结大小在正常范围内。右侧骶髂关节局部骨质、左侧耻骨下支骨质密度不均匀，局部见虫蚀样骨质破坏区。建议宫颈必要时行MRI扫描进一步检查。 U; ~2 I6 K) Q5 |0 p, Z
平安姐，1、ECT扫描时发现胸椎5.7.12和耻骨及骶髂关节有骨转移灶，但CT却未发现。为什么？
; D2 c0 D+ r C6 A8 L5 x 2、但妈妈的确腰痛，是否需再进行胸椎的MRI检查？; F" x7 y- M' A _' v
3、目前已按照您的指导两天前打了择泰，今天妈妈感觉疼痛减轻多了。现在正吃着2992。是否需进行化疗或换药即可？
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