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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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11890 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  小学六年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:05
: T! G: D9 y+ ~; ]; ?- z颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常

6 F1 `  _: d( W9 x$ \2 k8 n9 k" x, [核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:087 O1 q2 [( Z" j- v
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么
5 \8 c" c, t, A$ m$ q6 l
头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。- O7 T/ ]# P$ j5 u

9 O2 F. y! l3 S& \9 ~3 }                               
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% u; \2 [! _9 z4 v/ C2 o: z9 i, n2 Z
8 ~" r* v3 x5 G) E0 |/ A9 Z
                               
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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06
' ~( r; w1 ^/ s) F9 i2 n6 Z核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝
, G$ F& c" Z$ d9 z
当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。/ H' d, e5 |! m

# l9 W) A* N- Y1 A1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
+ k7 i  [8 r4 ^, n: B' h7 Y+ f8 n0 D- \7 [
, B3 Q* `* I. F3 m8 c* q0 @. W
2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:21
( b- n3 |0 U" {) }7 b双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
1 a) I  _0 z0 m7 o8 j( j4 F9 A( X) f* [% W3 U
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
6 N( E! [- ^! Y. f4 B2 s' z& Q  r( q# G8 {. x/ ~; d* x) ]
7 s# e' T6 i1 ?- v- M0 g
2、单独使用双奥西,控制不好???  
$ a6 D* t# j) h, g8 _) y$ h
无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:31: C" v' j& u& a3 d6 N% t* [
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

$ m5 C9 [3 T7 ?想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:32
3 m! f, f: E3 {想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗
7 ~) v- R2 n, }( E
都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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