求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
0 m. I% \3 O: h/ T' O9 N- k. X申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

6 ?2 I3 b" z4 C+ r阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
( D, H8 c  r% `' F5 D* u阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

鞘注无效这个位置

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
$ r0 l" S0 J4 G% x* W鞘注无效这个位置

. y4 g/ X; V' a谢谢申医生

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
0 T% _8 V7 F+ ]0 @$ v* l; o2 B阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

8 r! L9 R! L  ]3 E: F脊髓转移的治疗，大家不要误解了

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申医生 发表于 2023-11-08 21:57
( w) S$ \/ p0 X' h小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

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hook 发表于 2023-12-21 21:32
申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

是的

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
9 i5 G1 A& @) \阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

/ {9 c  O' S* X! R/ G# L* l  F申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
( X5 y! v& }( p8 `. {) F, T是的

目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

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hook 发表于 2023-12-21 22:06
谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

+ _8 I; G' o. z; g$ P# d1 V脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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