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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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528029 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14
6 r4 W  v4 f9 y7 c1 T1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗
+ U- a; `2 q9 T+ _0 A, C) Q; i2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的

1 ?! ~" h# e/ B( @# R5 H& _: E2 g谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。) g) H7 @9 V5 ~' Q. _6 W! n4 K. M
: F' f5 {9 Z% [7 @2 P
我父亲大致治疗过程:
6 a2 v8 I/ }9 I) f/ F) r/ ^' [9 y, z* ]+ f6 ?
21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
% J  @# S+ g; A( G( J23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
- F. _5 J6 X! x; E/ @" j23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。+ N% s8 w' |+ S1 M4 |, E; G
23.12肺咳血栓塞血管8 s) o4 Y* `- q6 _
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
7 z9 ~/ I9 L: ?3 @, F  \. T7 d谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
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我父亲大致治疗过程:8 v- I' \2 d/ y" F) t; |  O8 ?

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23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。* F  v5 Y" \% E: O2 l- v/ Y5 _
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23.12肺咳血栓塞血管
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( Q. Q7 \6 ^( }0 U, O  d, Z
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:42* m) r& Q: v* o3 A0 I6 w8 z4 s& v2 d; ?
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性
/ t: k& j# c7 e% i/ c- L
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】9 ^/ O% q- ?$ K) I. r, N' b0 o
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48* T3 v( ^  k5 B4 b" y( V
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
: N7 a6 A% r2 {  w! D) H: z' ]3 e我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

4 t' k. |- s$ B- Z9 C3 _" k$ n) D7 U免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
9 n; [0 H: A- N& h7 Y, w% b脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?

) `% Q3 s; L+ B0 m* O( n  s4 [9 q全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:10
' M  O" J, H' d1 i! I免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道
! W  [- h/ ~' {, _
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
% m" @  k" e  m/ x0 j申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

% t9 h. ^5 d& `9 V3 c- ^最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:494 S2 ]% u) {! u6 q
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

( [6 {) L# s/ m% v/ q9 p# N# Z申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36: P# i( z: y! ~, ?/ b- _( n) L
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

  K8 C8 ^2 n; H' e5 o. [2 X8 C问神经外科,是特别小的手术

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