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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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528376 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14' e/ h* }$ l/ j( j$ A/ N
1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗
' j1 e: K. R: @5 k1 }0 m! R2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的
9 H& s( O% u2 u, N9 \- l
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。% f9 Y1 h  k/ b, D
5 N5 A3 E6 I# b; O
我父亲大致治疗过程:; T/ |; h( z3 e. R5 Y/ d2 I9 r% W

4 B# N# z8 f" v3 T, m% T8 M21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
% l# ]! z- d) F: c# q' R! B4 Z" W23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。5 {8 k1 e7 F% M- Q8 U5 ?: H5 [
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
1 |& a+ s# k3 T/ w5 p0 W4 }- s23.12肺咳血栓塞血管
: n* h- s( X' V+ T' ^' R; {24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38) H% C5 f2 `7 X. L+ M; h
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。) y( ~; I# i8 o$ q; V4 R. Z
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我父亲大致治疗过程:
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23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
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24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

7 g5 p% m( L- Y7 F  ?4 ^* p试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:42, j- l% r4 ]  J; G" E& l; Z
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性
4 d8 F7 p. P* x, v# G9 ?
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
2 c9 k: [0 g$ E3 O% W% K我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
7 a8 N4 e/ c: l* [是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
" g" @0 n& t7 ]# E% w9 v  f- y我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

5 Z; w0 G# {3 U6 W7 h" s6 N免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:311 e# N) E: ?0 T$ I
脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?
* _! t/ c% i( f3 L& z* V) g
全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:102 m: d; g* r( W6 g3 M( [
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

/ L' J! ?4 J! G6 \: J. e申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13+ k/ n' D* T8 q
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢
4 j9 @) }: s: V
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49
' X6 `# p- P* F3 ?最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

/ M) n; ^3 n, Q! _5 U1 _申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:365 D, C  a# V3 h( Y; Y4 }: [
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

3 p8 }8 `% l/ w: q! {" H/ w问神经外科,是特别小的手术

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