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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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392256 62 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-9-6 20:08:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
陪您 发表于 2023-09-06 12:44
$ D/ R# e$ K4 ?, A" h) F申医生,今天来医院跑了好多科室,神经外建议埋囊加分流、呼吸科请了放疗科会诊,认为多发脑转加轻微脑膜,可以全脑放,又咨询了另一个放疗大夫,意思先放疗也可以,先装囊也可以.我们因为腰部钢钉没法穿刺,没法知道脑脊液情况,目前就是头部一阵一阵疼痛,但不剧烈,脖子僵硬,疼、(之前颈椎有转移且放疗过),没有头晕、恶心、复视等情况,您觉得我们的症状有没有可能是脑实质引起的(我们3月查出多发脑转,但是最大的也还不到1cm)放疗大夫认为,头疼不剧烈、且无那些症状鞘注效果未必好!想听听您的意见
* Q4 P) Q4 D! u) Z! }& I) @) g
颅内转移可以引起这些症状,而且鞘内化疗对颅内转移无效,如果是颅内多发转移引起,需要化疗或者靶向或者全脑放疗控制,如果颅内水肿明显,贝伐脱水效果很好,建议先完善颅内检查。

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唐桂芳  高中一年级 发表于 2023-10-17 21:57:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东
您好医生能帮我看看我家贴子么?谢谢

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-10-18 07:01:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
唐桂芳 发表于 2023-10-17 21:57
9 w2 N, Q$ Y, I+ w1 w您好医生能帮我看看我家贴子么?谢谢

; o$ ]( h( s) M( B; r已经回复

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唐桂芳  高中一年级 发表于 2023-11-11 17:48:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
您好申医生,我妈妈10月12日发现脑膜现象 已吃奥西2+塞沃3 控制一个月 没有症状进展,德巴金最近10日减量,出现小癫痫下一步应该怎么办?期待您的回复

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-11 21:04:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
唐桂芳 发表于 2023-11-11 17:48
. D0 N2 e$ B4 B1 S- r) n( r$ D您好申医生,我妈妈10月12日发现脑膜现象 已吃奥西2+塞沃3 控制一个月 没有症状进展,德巴金最近10日减量,出现小癫痫下一步应该怎么办?期待您的回复

3 C! k5 a2 X* _, T3 @  H" Q查头核磁增强,排除颅内进展就继续原方案

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唐桂芳  高中一年级 发表于 2023-11-11 22:03:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
申医生 发表于 2023-11-11 21:044 E! @& H1 O7 t9 D. V$ `$ o
查头核磁增强,排除颅内进展就继续原方案

6 q0 ~0 ^3 v2 E, S; ~; E收到谢谢

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唐桂芳  高中一年级 发表于 2023-11-11 22:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
申医生 发表于 2023-11-11 21:04! q! ~7 M  O- }2 `/ X
查头核磁增强,排除颅内进展就继续原方案

5 [) b  F: h! B' ?5 {4 T6 Q看了您的帖子,有EGFR扩增,脑膜转移可以用奥西2倍+阿法,您看我们现在有必要+阿法么,万分感谢额: `% {% P, t4 }# D2 x: @3 H- v* [

: V  d- x: l" G- G! J& o2 I                               
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中微子MWXX  硕士二年级 发表于 2023-11-11 22:12:26 | 显示全部楼层 来自: 上海
赞!感谢科普!也祝大家好运!

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申医生  版主 发表于 2023-11-12 07:34:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
唐桂芳 发表于 2023-11-11 22:05
$ x! c5 A$ _# |9 t; Z看了您的帖子,有EGFR扩增,脑膜转移可以用奥西2倍+阿法,您看我们现在有必要+阿法么,万分感谢额

6 y  \0 T0 i0 T  @6 \; Y扩增倍数很高,可以试试阿法加met

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唐桂芳  高中一年级 发表于 2023-11-12 07:59:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江
申医生 发表于 2023-11-12 07:34
  F7 V( g; z. k* {扩增倍数很高,可以试试阿法加met

9 n2 h; @! K: f% U0 e您意思其是奥西2+阿法1+卡马300?

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