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[咨询交流] 一代肝损了到底要不要直接换到三代

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22396 12 菲菲葡 发表于 2023-1-23 20:03:55 |

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本帖最后由 菲菲葡 于 2023-1-23 20:11 编辑

我妈妈用了吉非替尼+贝伐两年了,最近出现肝损和尿蛋白+3,谷丙转氨酶622谷草转氨酶577,验了两个月的血值都差不多这么高,CT,B超都是正常的,停药保肝了一个多星期,血值有下降了,重新做了基因检测还是EGFR19一个突变,但是突变丰度只有0.02%,吉非替尼停药半个月了,让转奥希替尼➕贝伐,或者阿美替尼,各位大神帮忙看下我母亲这个情况有什么建议,非常感谢


                               
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12条精彩回复,最后回复于 2023-1-25 09:25

菲菲葡  小学五年级 发表于 2023-1-23 20:13:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
用了三代怕耐药了以后的路就不好走了,想听听大家的经验看看,接下来我妈妈要怎么治疗呢

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知世故而不世故  大学四年级 发表于 2023-1-23 21:11:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
肝损可以去省一级肝胆专科医院去治疗一下,奥西对肝肾也有损伤,个人认为在肝损可控的前提下继续吃的吉非替尼,毕竟一代耐药后还有三代,三代耐药后突变会变复杂,路会越走越窄。

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知世故而不世故  大学四年级 发表于 2023-1-23 21:13:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
但患者肝损真挺严重,赶紧扭转过来。

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菲菲葡  小学五年级 发表于 2023-1-23 21:31:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
知世故而不世故 发表于 2023-01-23 21:11
肝损可以去省一级肝胆专科医院去治疗一下,奥西对肝肾也有损伤,个人认为在肝损可控的前提下继续吃的吉非替尼,毕竟一代耐药后还有三代,三代耐药后突变会变复杂,路会越走越窄。

住院住了7天保肝,血值有降下来了,现在还有100多

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知世故而不世故  大学四年级 发表于 2023-1-23 22:38:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 吉林长春
血值是什么?

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aizheren  禁止发言 发表于 2023-1-24 05:54:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏镇江
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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会飞的企鹅  硕士一年级 发表于 2023-1-24 06:05:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
正常之后换特罗凯就是了

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-1-24 11:41:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
基因检测这个丰度太低,没有参考意义,易瑞沙肝损确实厉害一些,也可以考虑单药特罗凯尝试,目前没耐药的前提下 奥西等三代不用太着急

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累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-1-24 12:07:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
吉非替尼肝损害的概率比其他靶向药高,可以换其他一代,也可以直接换3代,目前数据直接吃三代比从一代过渡到三代更获益

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