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[基础知识] MET:Merestinb梅沙替尼案例更新贴

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226832 31 包大大 发表于 2021-7-7 02:00:11 |
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[LV.3]与爱熟人
包大大  版主 发表于 2021-7-22 18:27:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
男性,肺腺癌
1.初确诊早期,手术切除右肺下叶,培美顺铂化疗四次,半年不到复发伴胸膜转移
2.原病灶和胸膜处行根治性放疗 ,稳定半年 ,随后背椎骨转移伴骨折,开始克唑替尼
3.克唑替尼近一年耐药,多发骨转
4.入组,Cmet耦合化疗制剂用药2次,无效退组

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[LV.3]与爱熟人
包大大  版主 发表于 2021-7-26 11:12:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
包大大 发表于 2021-07-22 18:27
男性,肺腺癌
1.初确诊早期,手术切除右肺下叶,培美顺铂化疗四次,半年不到复发伴胸膜转移
2.原病灶和胸膜处行根治性放疗 ,稳定半年 ,随后背椎骨转移伴骨折,开始克唑替尼
3.克唑替尼近一年耐药,多发骨转
4.入组,Cmet耦合化疗制剂用药2次,无效退组

发一半给忘了

                               
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[LV.3]与爱熟人
包大大  版主 发表于 2021-7-26 11:17:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
包大大 发表于 2021-07-22 18:27
男性,肺腺癌
1.初确诊早期,手术切除右肺下叶,培美顺铂化疗四次,半年不到复发伴胸膜转移
2.原病灶和胸膜处行根治性放疗 ,稳定半年 ,随后背椎骨转移伴骨折,开始克唑替尼
3.克唑替尼近一年耐药,多发骨转
4.入组,Cmet耦合化疗制剂用药2次,无效退组

入组时进展迅速,左下肺门从1cm进展为5.6cm 行基因检测为kras+met

                               
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[LV.3]与爱熟人
包大大  版主 发表于 2021-7-26 11:23:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
同时伴随窦性心动过速、低钠低氯等电解质紊乱、肺内炎症,基于当时没有amg510尚未可及,采用梅沙单药一个月,病灶增长速度放缓,后联合乐伐,因副作用不耐受与基础体质恶液质停药后不幸离开

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[LV.3]与爱熟人
包大大  版主 发表于 2021-7-26 12:02:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
3

67岁男性腺癌,2020年1月因咳嗽气喘就诊。
基因检测为met14,2020年3月克唑替尼250mg bid,肿瘤缩小胸水减少咳嗽减少,7月未耐药情况下更换为inc280 300mg bid。

                               
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Jinson  小学二年级 发表于 2021-12-13 19:09:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
问题是去哪里可以买到梅沙替尼啊??

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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2022-1-20 10:30:45 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州

不可以忘

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[LV.3]与爱熟人
包大大  版主 发表于 2022-1-20 11:05:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

完全忘记还有这个贴了

                               
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[LV.3]与爱熟人
包大大  版主 发表于 2022-1-20 13:12:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
包大大 发表于 2021-07-26 12:02
3

67岁男性腺癌,2020年1月因咳嗽气喘就诊。
基因检测为met14,2020年3月克唑替尼250mg bid,肿瘤缩小胸水减少咳嗽减少,7月未耐药情况下更换为inc280 300mg bid。

2020年12月280缓慢耐药咳嗽加剧,基因检测met14+met19 1228n+egfr扩增,行培美+卡铂+280两个周期,1.28日ct影像显示稳定,后单药280,21年2月底进展,胸水增多,右肺下叶软组织增厚影及阶段性不张较前范围增大。2.23日继续第三周期培美+卡铂,体感下降,心率加快,需要吸氧,胸痛,咳嗽增加,疼痛增加,3月中旬梅沙单药,四月底影像评估稳定,咳嗽减轻,疼痛缓解。
六月中旬影像评估进展,行白紫+贝伐,两个周期评估有效。
8月份回280 350mg bid,12月初影像评估稳定,12月底左肺新发炎症与胸腔积液,非靶病灶进展。

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Dawn  初中三年级 发表于 2022-2-6 09:19:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
包大大 发表于 2022-01-20 13:12
2020年12月280缓慢耐药咳嗽加剧,基因检测met14+met19 1228n+egfr扩增,行培美+卡铂+280两个周期,1.28日ct影像显示稳定,后单药280,21年2月底进展,胸水增多,右肺下叶软组织增厚影及阶段性不张较前范围增大。2.23日继续第三周期培美+卡铂,体感下降,心率加快,需要吸氧,胸痛,咳嗽增加,疼痛增加,3月中旬梅沙单药,四月底影像评估稳定,咳嗽减轻,疼痛缓解。
六月中旬影像评估进展,行白紫+贝伐,两个周期评估有效。
8月份回280 350mg bid,12月初影像评估稳定,12月底左肺新发炎症与胸腔积液,非靶病灶进展。

谢谢包大分享,这个例子看经过二型抑制剂治疗和化疗后可能回到一型的

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