妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

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+ ^; m  M+ F, _1 A- ]5 M9 V医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
您的意思 ...

1 [' e* Z! e  j5 ]% I和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

                               
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但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。

6 o1 O0 g0 a. J6 I6 ]我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

                               
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  j; c1 e$ x: P2 n憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。
& ^5 A& f- o* G6 t
8 e5 j! V1 g4 L) ]0 c另外你所谓效果好 ...

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- A7 h8 R# o" M3 `( q% M赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
4 w/ f! d% {/ H: }" r7 N/ }0 }
  B0 Y9 b! v* |. b" C6 L8 Q$ r% ]现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用
! {0 A7 g  |# N% J4 G
这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
, p  k3 X8 u; N( N9 o  V& H我们是不是应该先验个血查下雌激素呢


感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

                               
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$ o: y  X. H/ P, _和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

, q1 R# G, l" S( V5 _1 Y
; J  p- d* b; Z5 `! c
放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次

您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

# B# D! r5 |$ B" `% H                               
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' v- ?" y3 o4 t7 I很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

7 E$ @5 O3 C, r

+ _9 L# K3 s- ]! H! M& a) u) ~想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
& J8 }1 q+ a" k% @1 K. t& B6 G如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么

! T0 m- O. G" M5 U3 M% Z+ _, v+ [
麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

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小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

                               
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+ U" ]% k' ?# b+ k赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结

现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

那HER2应该起码中等程度阳性。
) x9 }1 _( e' Y4 ?拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

. u! K# |6 E( t& I有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

                               
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" P* e/ e# c& U9 J, C8 A, ~手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

: `3 T# v; m- n  G( v8 Z) L" e用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

  q/ n; u3 h& ^) f6 I0 Q3 ]                               
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1 o- P. ~5 \) t5 q那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

  r8 ^6 @1 l' ^( P7 U0 ^病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。