本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 ) x0 [4 q0 X% S. Y. B' n* ~
! F, t$ q% R$ u* o; y5 D! r2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的：克药
% j; i/ N2 p) H0 I" m致：澳門鏡湖醫院腫瘤科
/ v, M) I# N; h( Y1 H+ V% e) N" X9 Q9 H. b1 u* H& F* d
尊敬的曹亞兵醫生：
2 E+ D# I: S% _8 Z: q% B您好！& b# r/ I+ ?$ T2 O% ^+ t& ^
首先感謝給予的幫助！本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ） 到本月22號正好滿一個月，現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院，請曹醫生幫助查看我的服藥效果，不勝感激！本人打算本月21號（下星期一）到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完，時間比較迫切，所以懇請給予幫助！不斷給您添麻煩了！非常抱歉！也非常感激一直無微不至的關懷。 V2 T. @' {; C/ D5 d5 T& n; V
( z/ B$ ^0 v+ Q3 }4 f( y% H7 D 祝：工作順利！天天好心情！
$ e; ?2 r- c" q: o7 I9 C 患者:; {# R( @. B% }& j7 C8 N B
2013年1月18號; f$ x0 h/ m W; @, ?$ ~1 Q1 d
手提：
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5 p" p+ K1 K+ N( y+ b0 H服藥前的檢查記錄) }7 K$ w1 v. d3 [- P/ L( U+ A
% j) D" I8 w5 ~4 F2012年12月7号抽血查：CEA癌坯抗原：12.13(标准0-5）
0 O! g% h; b* V; bNSE神经元特异性烯醇化酶：29.31（标准0-18） 1 g- } U/ ]1 |1 O( z2 a
CA125糖类抗原：7.27(标准0-35)
) m' b$ e; ~0 `6 bcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39（标准0-3.3）
e! U+ `" o) v$ L q0 o, I9 KSCC林状上皮细胞癌相关抗癌：0.9（标准0-1.5）9 B5 Q1 l8 F( T1 E1 z
2012年12月19号抽血查：CEA癌坯抗原：12.19(标准0-5）
3 ~: Y$ l: K4 [; ?0 }9 c+ nNSE神经元特异性烯醇化酶：20.55（标准0-18） 7 P9 G8 i5 V7 L6 K h& O
CA125糖类抗原：7.89(标准0-35)
* q$ F$ u' u: S. q1 h: eCA19-9 糖类抗原19-9：17.15（标准0--37） N3 I2 ]. E$ E- w/ W: D5 I
CA15-3 糖类抗原15-3：124.5（标准0--25）
* v! L- p# c" d' Z1 m$ M
3 g I) s2 t' ^' {4 l7 g# B2 P4 Y. X/ S' M4 J/ _, M
服藥后的檢查記錄: w3 x. S0 I; p7 L9 t, ]7 X: k
( c2 `+ s- W2 {. l# }( A2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原：17.50(标准0-5）
4 g- t9 A# V7 m8 P% o3 S9 HNSE神经元特异性烯醇化酶：30.12（标准0-18） 2 c* p! ~* i& R, d& k
CA125糖类抗原：8.51(标准0-35) . e, s3 b4 H0 n+ Q8 I7 ^
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51（标准0-3.3） $ q! c @- p& \: {' w
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌：1.0（标准0-1.5） & X! M/ W# E; W1 i% b8 z
CA19-9 糖类抗原19-9 ：19.73（标准0--37） 3 ~! R9 q8 s' ?9 @: v1 f% |8 N. g
CA15-3 糖类抗原15-3：118.1（标准0--25）
7 w7 U- i, B5 ?6 ^- l丙氨酸氨基转氨酶：48(标准0-40) 3 Q7 C1 Q8 e8 U# o$ Z
天冬氨酸氨基转氨酶：45（标准8-40）
( n/ _0 Z; x0 i2 C5 r6 ^* B* k7 X7 u( V; `2 b2 h. X1 V
: \: s2 t* c/ T1 |3 d9 ?) l% H
服藥前頸胸腹CT影像. I- K2 ]& i" G/ g
; H2 q/ ^7 s4 a* |2012年12月7号颈胸腹部CT扫描：左肺腺癌脑转移化疗后复查，与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较：9 G2 v# z [. M' x' X- |! a8 E
& M! y5 X5 Y$ _( P* U/ ^! S8 `- Z9 Q8 K1，右肺下叶后基地段胸膜下原发灶，贴邻后肋胸膜，同前大致相仿。
3 ?/ t3 J& ^- f( p( r2，余双肺未见结节与实变。
9 t$ L" r. a, P! O6 b( ^+ A3，纵膈，肺门区未见肿大淋巴结。/ \" O1 c1 i0 y
4，双侧胸腔，心包未见积液。
5 v' M% S" |/ K3 N* j5，肝多发低密度灶，考虑转移瘤，部分同前相仿，部分较前增大，具体。
# _/ e* h5 x% T/ ^9 V6，左侧肾上腺肿物，强化不均考虑转移瘤，同前大致相仿。（医生说有稍微小一点点）
! X, u9 q4 H8 l, p8 Q$ h7，胰腺，胆囊，脾脏，右肾上腺及双肾未见明确异常。 P' P$ D! y& ^" e! e
8，腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
, @" N7 F9 S1 t6 ~% X9，未见腹水。
: L5 L5 a Q( N$ O; l6 r2 J6 C10，甲状腺左叶粗大钙化，同前相仿。& w: q) d; y. m! u( V8 j6 O x
11，扫描范围内鼻窦，鼻咽，口咽，喉及下咽未见异常。
3 ?# j2 x/ r1 t7 A% j0 o12，双颈淋巴结，同前相仿。
* e$ Q) f, D8 Q6 D0 k8 j+ Z13，扫描范围左侧颞叶低密度影，请结合颅脑影像检查。
* g3 J8 _9 {5 m1 m. }+ J& N7 ?: y. S
（2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
) u$ i0 B) d" p1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节，贴邻后肋胸膜，约3.1x2cm，较前略显增大。
: y B9 Y. U4 Y2，余肺未见结节与实变。) B$ r: i; t7 v; m! N3 P
3，双颈深多发小淋巴结，大者短径小于0.4cm，同前相仿，纵膈，肺门区，腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。3 q8 w$ D# T4 S/ k
4，扫面范围左侧颞叶术后改变，局部路板缺失区积液，积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化，同前相仿。9 W! b! o# ^, e6 x, C
5，鼻窦，鼻咽，口咽，喉及下咽未见异常。
! v1 E6 E; r" r9 ^! n6，肝多发低密度灶，大者位于肝顶部，约1.3cm。轻度强化，考虑转移。$ O" ?& w1 C, q6 W9 O9 ^
7，左侧肾上腺肿物强化不均，约4.9x3.6cm，较前增大。# r! v9 E1 y! \! H) a6 g0 X
8，原片胰尾部，现显示不明确，胆囊，脾脏，右肾上腺及双肾未见异常。
$ W: Q) c1 k1 e5 \0 B: @3 }5 N9，双侧胸腔，心包及腹腔未见积液。）
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; ? K* }3 @. o; W7 X% V0 a服藥后胸腹CT影像" ^4 n% N' N1 d5 K/ ~6 w; J
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果：肺腺癌腦轉服用：克里銼替尼藥后，複查。與2012年12月6號CT圖像比較：" g: f2 A6 P; s, Y4 C
1， 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影，比較前明顯縮小，現在直徑約1.0cm（之前3.1x2cm）
! p6 Y6 [4 [% L+ ]: J) V' Y2， 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影，余雙肺未見結節與實變。! _' ^" N' Z4 j3 M& I
3， 縱隔，肺門區未見腫大淋巴結。- P3 t2 W! V+ j2 \1 M& v+ Y
4， 雙側胸腔，心包未見積液。/ {$ H% \* E3 `& t
5， 肝多發低密度灶，考慮轉移瘤，同前大致相仿，大者約1.0x1.4cm0 m4 C2 w2 v, y
6， 左側腎上腺腫物，強化不均，考慮轉移瘤，同前大致相仿。- h C, _ k! M, D
7， 胰腺，膽囊，脾臟，右腎上腺及雙腎未見明確異常。
% r: ]* k2 U7 ~+ v7 N8， 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。6 F7 `+ t# z- ^( m
9， 未見腹水。. Y3 e) p8 k& T& i$ _6 h
10， 甲狀腺左葉粗大鈣化，同前相仿。! c# H7 `+ p/ R6 J
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# ^7 {& j0 K; x; a% x8 M2013年1月18号，今天是很特殊的一天，母亲服用；克药，第24天的胸腹CT出来了，情况非常好，按照我们主任话说，主病灶基本上没有了，从3公分多，到现在只有1公分，短短24天啊，这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化，影像说没变化，我们主任亲自量了量，说肝部，左肾上腺 还是有小一点点， 再接再厉了！脑部核磁下星期一出来。继续追随！ |
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