本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
5 r$ f: u: n3 A5 {. I a4 B: T5 {( |+ d: [9 M* ~5 s# q) s7 w
2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药7 s* }: u( W# r
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科( d, H) _8 j. O9 v8 f
1 Y8 [$ @* f# y9 X! u# s
尊敬的曹亞兵醫生:+ ]4 Q. z/ w A' c( b+ b
您好!, e) D8 I7 `3 L. s3 Z$ T ~
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。: J& a5 u/ Z" k
' u7 k+ J5 R2 M+ d( b6 ? 祝:工作順利!天天好心情!
0 h3 C2 Z3 E0 O& Q7 y 患者:
) U& }" F3 \: F @$ Q" n2013年1月18號
5 r7 S( p( S" O6 Q D) e% G 手提:
: I5 `9 [9 l- n& {8 A
/ u I% l) D0 c, h8 O( u
5 g3 M6 S+ M- w d* p0 A5 c" Z2 B服藥前的檢查記錄& G2 W: y9 t5 O* |! ]
& A! P4 v+ t) Q/ R: S: b2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) % `& J, T9 b$ G# L
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) * ]7 ]/ M9 B7 v! f5 c! R8 I4 B, P
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 0 m: Y+ f& ~9 I2 t( }3 W) Y4 o
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) ' x; ~" K1 M" n* n
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)! n! ?" |2 x/ h+ u8 P: y$ h
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
& l* G8 W, O+ RNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) ( d& [7 w/ N( x% j% f7 f* U
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
! }8 k: O# v @" GCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) ) V w& A3 {1 f( p' U! \+ [/ s
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
$ q7 B ^ u7 D1 a0 s" {4 C7 r8 c+ M" e1 O
& e5 O" a0 M2 b) t7 L( [+ R( ]
服藥后的檢查記錄( |( M6 o" p' T- V4 h
; g3 w8 z u: y
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
6 h* r" p/ ^+ n3 ^NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 9 H- A1 H B$ W9 \
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 6 j9 n( i0 x8 a. N q5 ?
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 9 H/ m7 o/ r$ Z0 F) f9 @
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
5 m; e+ e2 c4 r3 [CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) / B, Q: h+ a: [- `
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) ; b( [8 m, j/ }; j. H ^
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) - {6 p9 `4 M7 k) M3 j- X4 D" j
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
3 L( x' P0 N) i; ^* ?7 G+ a2 M5 |1 R7 @1 F
# x* C, n3 y; [* s H+ I5 q$ A
服藥前頸胸腹CT影像. [" B* h3 o3 Q% k) W% w
" n* |# P6 t' y4 H4 ~2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
* @2 B7 E ] ^$ s; a
2 R5 @( z' w) v- J6 m$ V1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。' f: }9 A' i7 K: c* D ~
2,余双肺未见结节与实变。+ ], {% Y$ @' {0 [, }% B: O
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
: t; s2 G, H( F1 x4,双侧胸腔,心包未见积液。" s& o, k1 P$ {; v1 _4 \% L
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。6 p: Z& }3 }: D$ Y
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
7 |. l" F0 G. U: `" ^7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
a4 J8 A4 w. E+ L) ]8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。; i M0 }- E& v0 A& S! z" m8 W9 [. n
9,未见腹水。3 d3 V5 `0 N. u+ y8 k. K" {
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
: f' L6 E* t3 j# |& i11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。" J3 P0 T; e* h3 K& i
12,双颈淋巴结,同前相仿。
) D1 v" `! P9 _13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
1 L; `5 F4 U- }
6 w( Z4 t8 J8 b! X, E(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
4 Z& x0 p; \8 K" f) f7 h& ^2 I6 K1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。! @" h8 t# f& c# @, q3 j8 N3 o. V4 Z) o
2,余肺未见结节与实变。$ A, v0 P; s% j4 E/ G5 o9 z: p* s% m
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
1 i2 L& g1 ?& Z' d r5 N L5 P7 J4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
9 f: P6 C( H! {0 T! r5 K+ ?3 Z5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。 Q1 M& ?. X* K0 u* q
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
/ j8 L& y5 [+ W$ I0 R7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
+ b+ v( v1 m$ l& L' K, N& ?8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
/ d, t: T0 X. H) s9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。), w) U A# @* q' l" \/ [, M$ z
/ {! r9 ?$ ]- q2 d' P& P8 |% |
服藥后胸腹CT影像( h8 @! f# Z$ D5 x5 D
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
: F: |3 d+ W8 j4 w: ?1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
4 O4 e& T) E5 `$ q8 s2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
2 m d2 q: [! k: ~$ J( n$ W3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。7 g! p& u' }. X- v0 \
4, 雙側胸腔,心包未見積液。! f, x0 z. j I7 p
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm: L% K1 `$ U0 Y- h
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
$ l. t) o# u* O7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。7 j$ t2 h: w) o0 D9 m$ Y1 P/ u0 L
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
; s' `- M! q+ M6 `: Q9, 未見腹水。! ?5 V) D+ N/ l1 e6 Z2 {$ g& A
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
/ A5 X8 z6 [* G H9 U' ]# `4 Q& C. s5 q" Z& @
3 |0 ?3 K: q" _( `; c2 F% ]: S- @2 X5 d
1 q" m3 T' w' ]) q' \; ~
" ?, e7 p) {' l2 c }
1 |7 E7 j8 O5 Q2 e; I9 X! t5 O( Q1 Q- A4 G( B8 R. c, t
! K2 g/ b* U) ^' I# T2 F2 J
2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |