一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?
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% o+ C: y" q" C2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
$ B0 a. M# B) G0 e, ~2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。
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- ?, Q' e/ n, U; f! O9 E6 B/ O二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。
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5 B% }2 G# b' A, j2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31' b3 ?, U( ?3 F( q t' t
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" c& A0 k1 b0 e三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)
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2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。5 y" k6 x& I* u. c' d) l
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。
- R: i0 E* ?. n+ Y' n5 o/ B2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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7 X" t: v, }3 X四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。6 k# j2 Y! B% O$ B% e( P
& Y q3 `) O% {+ V2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
2 m; I C- `/ U; I1 U2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。
1 X3 h! ]" u; w' x2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。* J6 }5 c$ K4 g! @+ ~
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" x/ N" M: ?; ~* Y7 c五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。3 i$ ?8 X9 v1 K& b
) F: a2 m5 N3 O3 W5 G& I/ a3 w2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。
* u, G4 {! i$ g2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。
3 o* Z' z$ m$ r2 U6 A1 y8 k! L/ N2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。
8 w. T2 w5 T |, f: _* n2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。2 `) K9 Z( K2 F3 U
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3 t( m$ R; ~1 L3 b% a: b; c7 a六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。( r# O7 T8 J4 z, W' A: q
/ j$ V4 m( m# p/ {$ s2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
* q% m+ H2 F( p$ h$ v: H W2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。
9 H+ e, O* L S. ]% G, j2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
W) x4 k( w& E7 {+ R" U2 F) j2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
7 D6 W' A/ A* w2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
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七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。5 q% a& @7 N U1 Q4 m; C: q `
8 b" O3 j* c4 d; P; }- u2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
3 t( y" e" B! l* ?% U' p2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。2 Z: f7 X1 o& B# P& ^
2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。
. d* C1 P j/ O2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。/ N7 U, H! |9 ?; b. S" G1 q
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%
& t j5 ~6 G0 x) V2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。
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八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。$ y: L- ?1 L, X
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.
$ P# O6 h( l( T" i7 A; A: f2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.
4 s2 B* r) s5 ]: ~! `/ z2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。1 ~3 A+ _, n" p, A8 p) Y% a
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, T5 K( B3 b) H, q4 b5 r九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。
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, C+ K' i% _5 M3 d3 v" \# o* X/ h) Q2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。2 E4 P' y; G+ r
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
5 J& b, o F' n/ J: `% ^4 u2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。1 e H6 }4 Z4 [- X! E
2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。 C# p V1 L* F4 s# s$ _
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4 U e0 ~6 B, u. h! _3 V# Y十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。* U3 \7 n, M1 {# N; `
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十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!
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