与癌共舞二年，老公8月17日走了。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 08:45:16


	10-9	11-20 2 ]/ q- d; r P5 i& x4 c	12-5 + g" y- S4 k* J) v/ ]& x) y4 [
项目名称	结果 / s! O5 _) \. V' b% k {	结果' z7 r9 y' q) o+ d	结果 ; h3 O1 A- Y, V( F( E+ Y8 b
总胆红素	181 A3 }' U }( u& y; R% Q2 ~) l	16 ; t* R- \# l) A5 A4 Y' j3 _	16.3 , ?* f+ H* D! F' d; `* _	umol/L / v8 @9 K. I9 _% J- a8 s) `	0-24
直接胆红素	7 0 F! a: f; k. \|( s" c& \|) s	6# A, [# s) F3 L$ {( l9 s" N	3.9 : K6 T* b2 a- n' _1 g	umol/L $ R) \" P, Z3 w	0-5
间接胆红素	11 , s4 y' s2 n" _1 \( \|7 S2 ]	10 ' Z3 q( g8 b* _	12.4 + d% l' E! C6 p1 r. Q$ d8 y	umol/L % e; Z5 B& o, c4 b	2-19
总蛋白	88 0 e4 \|/ c* B+ D( f	78# q) r/ a) N. b1 h. _ T. F8 a8 \	71.9 ; f# B1 Z, W+ Z* b5 X	g/L - F( Z5 @. a1 R* b2 I	64-83
白蛋白	46 . y4 ~4 F7 A/ h* }, ?/ n: n	45 % ~3 x4 O8 u/ e( j* h/ y* R0 \|	42.2 V4 S$ m; _# ? z	g/L " p1 J- a; L; J" R	35-55
球蛋白	423 n, H3 V5 }: n( j. O5 K$ ^	33 8 n/ x! `0 h% r, i	29.7 6 r2 I+ H3 D; Y( Y	g/L ( O. v3 p. q Z0 I; y6 w	20-30
白球比	1.10 t6 x2 \|; y6 s	1.364 \|# R! [ W) K6 f	1.4 " g- i; W' M: q0 n* N! j$ l	1.25-2.1 7 o. F+ O g) \+ m% U; S9 t, B
前白蛋白	342( F4 ^4 j, U4 l: C	251 Z9 g7 \|% M; E9 a, G	220 4 {* R/ \|% ]" D0 O9 t1 z2 v	mg/L 6 F# r( v, J. T: U" @% s D h	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18: `/ F c1 V f: I	28 0 Q2 Y) @' P2 n# P* ^- d" J	53 / h$ B J$ A' n1 x+ N: m. b9 R3 t, I7 [	U/L 8 A: \7 I" J2 I	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30! P0 V% z4 k3 ^) {1 y	28/ g* k! }/ }4 a( \4 L	% b) t8 L& \; Q& J: \	U/L # z, j: s6 d) ]	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107/ ]1 E9 w$ C4 y! P* P' @" R! I	120+ P0 Z1 \8 l4 v O6 n! L3 V	97 8 ^2 E+ a B& k: ~+ f% T' ]0 G	U/L ! ^$ e; c. o7 y* R" W7 B. y- k	7-50
乳酸脱氢酶	324 2 f0 X# v9 z ]# o, g- b* o O	241 ) \% A- e/ c2 s6 \|' g7 J1 F+ {	8 J) a3 z7 E' i* G% j	U/L . g$ S X, z9 o	109-245
胆汁酸	0 " x4 d& u' c9 U# \0 P* x9 Z	7 2 l6 x% n) ]; Y; Z E1 Y	14.91 d+ G1 P( J6 F9 x- C- ^	umol/L # J \|$ q% _+ u( R	0-15
葡萄糖	5.9 8 K: i9 _ V ?- e4 k e. \|	4.2# a! F- R* H0 d5 Y! d	# y2 g9 g% p" S9 J& d9 ` z	mmol/L - Q3 P& I8 u! m& Q$ Y1 M. q. V	3.9-6.1
尿素	6.7 & z) J+ Z6 _, ?& L, W	4.0& \|* m" {: L0 r { a/ p	/ Q, l5 E5 e* l% W$ @	mmol/L% C4 d( m/ V6 U	2.14-7.14
尿酸	380 3 B0 Y; n9 A; @* I' q! ?" Y: u	271 0 y" ~' \|$ b0 Q( z, p( U- ^0 a( a	9 z" P# c, U4 k% F+ U	umol/L m4 e* B- l9 F	155-428
肌酐	66 1 [, x A7 e9 F. \|4 C, X	61) k( Y" K0 U4 g2 w7 ]' ~: c	0 L3 O. A$ R0 o/ g) p) G2 b	umol/L , r& v! T$ d' c4 T. V1 f	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178 0 z) H2 j5 \& t9 ?	146 D) S7 i# b$ w( I% z, A	146 ! O/ Q. M; \8 F3 l	U/L ; u1 L' W; i5 D5 p6 f+ L	35-129

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 12:06:37

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:17:09

心肝情缘发表于 2011-12-21 12:06

. z* D6 C6 D& D; O# f8 ?. P# n/ x
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' {) h$ e" w9 u: m/ O7 L休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:23:28

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 13:05:12

健步如飞发表于 2011-12-21 12:17
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大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

好好休息等AFP出来再说。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:26:07

项目名称	10-9- A+ r; J0 v' P, P. _, Y	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:28:11

10-9 AFP       537.10 ug/L 0-20
11-20 AFP    2580.00 ug/L 0-20
12-5 AFP    5592.95 ng/ml 0-13.4
12-18 AFP    7366       ug/L 0-20
11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。

雪绒花 · 发表于 2011-12-21 14:02:37

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 14:44:55

本帖最后由健步如飞于 2011-12-21 14:54 编辑

谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

憨豆精神 · 发表于 2011-12-21 15:25:13

健步如飞发表于 2011-12-21 13:26
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先说说肝功吧。
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
AFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。