与癌共舞二年，老公8月17日走了。

	10-9	11-20 # G0 j$ y4 N" P  r	12-5   }, w; c$ r7 |
项目名称	结果	结果 0 k2 ^" [% q! y" |8 ^	结果
总胆红素	18	16 7 f. _# N6 C" s	16.3	umol/L   2 }% b9 u1 g  ]; I5 x# \	0-24
直接胆红素	7 7 V, w+ {: u% _- E  X5 a	6 * H! }0 t5 Q# A  e1 C4 w# L	3.9 # b& l4 }- {# @	umol/L      8 T1 s5 ~# c& z1 q	0-5
间接胆红素	11   ) O! S/ J  q5 Y  \& }2 g* ~7 p	10	12.4 6 w) t& N' L+ @	umol/L	2-19
总蛋白	88   " \7 U$ @: c0 h	78   o1 K8 Y- R6 f0 a9 j. d	71.9 7 F( U9 q2 k- N8 ^. [1 |! ]7 q	g/L   8 U& \: G9 ~# d  B$ e: P4 Z	64-83
白蛋白	46	45 , A! T6 f' I  ~# z9 `	42.2 ' Q. p9 I+ P8 m% g% c	g/L	35-55
球蛋白	42	33	29.7   Z6 u2 V6 i  |$ V6 D# e, D	g/L	20-30
白球比	1.10   * n* r9 v* R* V, g: Y5 h! F' Q5 v	1.36 & y: G% j# K2 W" j6 m# A	1.4	1.25-2.1 ' r. `2 f& }: `- D$ v/ A) s
前白蛋白	342 ; }9 B  c' t% c' r	251	220	mg/L    + x% B# ?! u- |( v, o8 U	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18 7 \- l5 P  q1 {4 F; G% T: P	28	53 / k6 @# Y0 c1 Q" f8 a6 O5 ]' y	U/L      ' \/ U  G- G$ k" r4 A* L1 Z	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30	28 5 K$ I5 \2 E% y# {		U/L	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97 4 |( K: a3 h0 ^" N	U/L      0 a* c6 |9 r) y6 K# J	7-50
乳酸脱氢酶	324 : }9 q1 z& r) F5 f- z  l	241 3 w* P% y$ k2 H7 @$ R1 i, T  o) @$ c		U/L    - T. H* _% F6 [3 t- q; D5 F3 Q9 X	109-245
胆汁酸	0 " a8 K2 l2 Y+ `& E% M! ]	7	14.9 : v) G8 Q0 ]6 q5 `  ?; ]	umol/L 4 `$ k& s& B, `* d: B	0-15
葡萄糖	5.9 8 |+ {+ P, v/ F0 }& N' D/ @, ?	4.2 * W+ a/ b! l$ g1 Q% r	4 x3 ?, c% f, P/ b2 ?	mmol/L * m- A3 r1 w# }! m! \& D	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0 ) i3 w; T+ m/ ?- }: @	$ ~* @5 Q8 j0 o0 b	mmol/L	2.14-7.14
尿酸	380	271 ( C* e$ r% |! z# B) O		umol/L 5 v. ^4 c3 E: t" N; J4 m	155-428
肌酐	66	61	" E# B8 E, q* C7 B+ A	umol/L	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178 6 ]/ ^4 b' b: u  f	146	146 ' W6 l  g+ S8 r& S7 C2 E# g	U/L	35-129

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休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

心肝情缘 发表于 2011-12-21 12:06

                               
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休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17

4 j$ O8 n8 E% i+ u5 ]. B( l                               
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大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

* E0 X+ Z. s9 Q好好休息等AFP出来再说。

项目名称	10-9	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

10-9   AFP         537.10    ug/L    0-20
11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20
12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.4
- y2 A$ g$ G% M12-18 AFP       7366        ug/L    0-20
; N) q9 u8 u( z5 j11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。
- p! ]0 A& w3 V6 r, Z

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
, E4 `) d( r7 E  h3 O/ R. D再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
! M. _: Q2 h! ^9 ~2 i2 W; N/ U9 b现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
; u' i' b1 e6 e) p2 Z9 @5 ~建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。

谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

健步如飞 发表于 2011-12-21 13:26

( u3 d- p) X: `( q                               
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先说说肝功吧。
5 V4 _) [! z9 f: B: M0 Q" S为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
, v1 \. C5 `5 P" YAFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。