弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

                               
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# O- v1 o+ Q  L% N5 E注：点击图片放大

憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

0 u) `7 ]+ a1 h: M请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

7 Q8 w9 ~# J+ g. l                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
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; ^6 f4 Q4 }7 Y* m( w继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
; I+ D1 x9 m& y  Q- |* K6 r关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
6 Y9 m- s9 L: K/ K- e& x% O4 z水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

" q* r. b4 v( R/ d5 q                               
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4 ]4 i# l3 K8 F9 ^9 V请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
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总体情况还是有进步的。
  h0 d6 q. \8 P" A7 q4 E0 E% u转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

2 y" [# k- d0 M' R2 d6 K3 y那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

11月28日CT结果已出，如下：
+ @5 |: c  x  t) u
( E  x6 f& c% t0 p9 e0 z: b部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描

% N8 z$ D! J1 I; W影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
* [- v  C( l3 I; I& a. R: z    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

6 E* _! `, `. ^3 r; M$ V
9 U1 J( i) G" v( h" n1 G0 g/ w憨叔：
& J1 u* p' K( T' k$ X+ N; y  g- _9 \
" t3 _0 h7 |, N, }9 z- S  X  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！

  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
- h+ B. [: |) k% E! |  n% A优思弗用法用量请指导！
  Y9 A; k' j& U, a
  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！

  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

. d! F: @  ^9 G( S6 ?0 M7 V
今早拍了胸片，请憨叔看看：

# s6 _! ~0 w" V1 q8 p1 _7 s( {3 H- HX线摄影检查报告

4 W6 x& q' E& ]' |! d- {0 L平片  胸部正位

诊断意见：
   
$ Y" @0 X7 B. b; {6 W# X  P7 \    左肺下野纤维索条灶

+ ]6 v) x8 H" |. X# {    主动脉迂曲。心、隔未见异常
0 N6 J) O. C/ {3 Q( w* o- {
) n" M# C( p2 O' w# q) n3 H* H- k3 y给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
( q  g2 n' F8 H' O
& F5 p6 j" V' k0 l, U# z让吃清肺抑火丸！。

1 t6 [9 E6 g1 y% P1 K

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
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憨叔，雪绒花大姐：
; R7 R# O9 X5 c8 k
11月28日CT结果已出，如下：

+ L4 X: t+ F- L) y1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
1 W& f9 Q% D5 V# i6 D. |实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。