憨叔,雪绒花大姐:5 o X8 r4 [' U+ d
- a( Z! N! N1 t( R6 q5 y11月28日CT结果已出,如下:/ h' \) G0 n% s- r
! L% y, c; Q* _7 |% M" p部位:肝胆胰脾平扫,增强扫描
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% {: a7 z% n9 x; z% }! p* Y影像所见:" S9 Y2 E; T0 @! K1 F0 h
肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝右叶后段肿块影,周围见数个小圆形低密影,边缘轻度强化,门静脉期及延迟期呈低密度,门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影,病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影,双侧胸膜肥厚粘连。' G& ~8 i( N5 p2 y# l# K3 r! `: S4 s
" s& f5 X( \2 K7 _/ C% ~( G诊断意见:, ]5 { B/ g$ o) F$ z0 M; e9 ^
1.系“肝癌介入术后”改变,肝右叶后段占位较前略有缩小,肝内多发子灶较前略缩小,门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。, J& _2 C" R6 k
2.肝硬化、脾大大致同前。
1 L' Y' J# F4 p$ }" t 3.双下肺纤维索条灶较前减少,双侧胸膜增厚粘连较前减轻。5 J1 T+ c. K6 c
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( t4 D% D& E' {4 `$ G& d9 S( m 1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,这次却有了,这边医生说两种可能:1.炎症;2.肿瘤。请问有何良策?3 s; U" P. w# E; }' s2 n4 c
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2.针对高D-二聚体,您之前说过不表示血液高凝状态,有可能为肿瘤或炎症所致,父亲最近还有咳嗽,但不剧烈,嗓子眼痒,我们估计是不是炎症导致的,用不用加以抗生素治疗?您说去大医院血液科问问,最近准备去,但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃?吃半粒一天?看到D-二聚体高我们始终很担心!
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& \2 C! _7 w) n0 |7 c5 u 3.碱磷酶,Y-谷氨酰基转移酶,亮氨酸氨基肽酶很高,雪绒花大姐说吃优思弗,我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么?! ]& E6 U% }0 M3 }- P, r
优思弗用法用量请指导!
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4.自父亲发病以来,各医院都说不具备手术及移植条件了,所以我们一直采取的药物治疗,根据现在的情况,或者将来如果再好转一些的话,还有无手术或移植的可能?请教憨叔!; D+ u' C, s( e1 ~+ ]9 k3 b/ ^
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非常感谢您们一直以来的耐心指导!! |