弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

                               
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1 j' C, {: s* f, a5 ]憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

6 O0 x9 f* w* u- q' V检验科，血凝全套+D-二聚体

8 O  Y) n, _: e: Z1 d0 S( V5 l

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
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0 c& {! q; P' g) d/ j$ C继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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/ b7 D. ]! m, J5 X8 H2 F( ~* y0 M请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

+ n) C( G' l+ f) \$ ^% G单独一项。

总体情况还是有进步的。
+ f, C$ w, m+ p5 g7 m. d$ }转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
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! [* F: a7 A* [- Q! L总体情况还是有进步的。
9 H7 F" \; C! K9 v3 k! \转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

  U% E0 ~: i# Z' {那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

- a( Z! N! N1 t( R6 q5 y11月28日CT结果已出，如下：

! L% y, c; Q* _7 |% M" p部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
# Y% ~+ ?' k) @7 ]3 m
% {: a7 z% n9 x; z% }! p* Y影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

" s& f5 X( \2 K7 _/ C% ~( G诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
1 L' Y' J# F4 p$ }" t    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。


憨叔：

( t4 D% D& E' {4 `$ G& d9 S( m  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
% [- t+ c) s6 ?" d2 g# ~$ ?+ N
& \2 C! _7 w) n0 |7 c5 u  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！
8 i  Q; I4 v9 E& I$ a
  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！

  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

: M( ?" c0 q, j; `
) ?/ q' [4 U, t今早拍了胸片，请憨叔看看：
- ]2 q: d, l% W% s" e/ Y% w
X线摄影检查报告

平片  胸部正位

  |/ m+ S3 a( P7 N! {$ ~诊断意见：
3 G4 G4 l1 O. w   
+ \" r) k9 K3 x* H    左肺下野纤维索条灶

    主动脉迂曲。心、隔未见异常
* U: g& W' |7 [! N# E  i5 V6 D& W
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！

让吃清肺抑火丸！。
. E6 ?. J8 p/ D. n2 g; t; O

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
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憨叔，雪绒花大姐：

11月28日CT结果已出，如下：

/ a7 F4 h* A4 l$ e  R. Z8 j3 \. R" p1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
* P1 s) L& C1 }, X3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
% ^4 S1 K. Z7 S* ]: N: y实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。