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3175104 14618 憨豆精神 发表于 2010-9-15 16:56:15 | 精华 |
20130131  小学六年级 发表于 2013-2-17 12:12:04 | 显示全部楼层 来自: 河南安阳
20130131 发表于 2013-2-16 20:43
憨豆叔,我年前咨询过您,您建议我爸先吃阿西替尼,但是我们这买不到,刚好又是过年,实在不知哪去买,没办 ...

憨叔,听了您昨天的建议,我现在买到水飞蓟冰胶囊了。但还有几个疑问请您指导。

1.我爸爸13年1月12号的直胆红素是6,但1月14号做的胆结石手术后就上升了很多,1月24号是83.7。1月30号是41.4。2月16号是42.3。 所以我在想是不是因为胆结石切除手术导致直胆红素上升的。这样的情况是否还是照常服用水飞蓟冰胶囊?如果能服用,我爸的情况应该一天几次?一次几粒?

2.现在腹水严重,肚子很胀,在吃呋塞米,如果能吃水飞蓟冰,那这二个药能否一起吃,如何叉开时间服用更好?

3.我爸现在这样的情况,我还需要提前准备哪些药呢?我不想再像过年期间那样,因为买不到阿西替尼而错失了服用的机会!


再次感激憨叔!!

点评

1、不影响服用水飞蓟宾胶囊,1天2次,在早饭和晚饭的中途(饭吃了一半的时候)各吃2粒。2、输白蛋白,用利尿剂,水飞蓟宾在吃饭时吃,与别的药无关。3、没有免疫组化检查,就只好盲试,备什么药,要看治疗历史。  发表于 2013-2-17 13:02
为未来  初中一年级 发表于 2013-2-17 12:37:51 | 显示全部楼层 来自: 广东梅州
本帖最后由 为未来 于 2013-2-17 12:49 编辑

憨叔,我爸服用凡德他尼有13天了,效果还可以,就是他觉得体重明显下降了,而且还特别容易饥饿是不是副作用的影响(吃完饭没一下就肚子饿了,现在他肚腩都没有了,)

点评

你把好事当作坏事了,容易饥饿不好吗?饥饿了为什么不吃东西?什么时候饿就什么时候吃。当然,要检测血糖,如果血糖超高也容易饥饿,那就要用胰岛素控制血糖。  发表于 2013-2-17 13:04
为未来  初中一年级 发表于 2013-2-17 13:09:41 | 显示全部楼层 来自: 广东梅州
为未来 发表于 2013-2-17 12:37
憨叔,我爸服用凡德他尼有13天了,效果还可以,就是他觉得体重明显下降了,而且还特别容易饥饿是不是副作用 ...

谢谢,我知道了
平安  小学五年级 发表于 2013-2-17 13:11:58 | 显示全部楼层 来自: 上海徐汇区

好,谢谢~
我改名字叫“老爸平安”了,重新注册的。会再来
期盼阳光  小学六年级 发表于 2013-2-17 13:24:08 | 显示全部楼层 来自: 天津
这一个多月来妈妈每况日下,已经有肝脑血病症状,人很黄,时而清醒,时而迷糊,每天只能喝少量粥汁(不到150毫升),不能翻身,有痰都没力气咳出,昏睡,无大便已经二十几天(灌肠也没大便),小便很黄每天有1000多毫升,2013.1.22的报告显示腹部又出现的多处转移,肝内多处,胰脏转移,总胆管末端,脑部转移增大,肺部原发也增大一倍多,已经有胸水少量,最主要是肝的指标:血凝46,总胆红素201  直接胆红素169   谷转氨酶138   ,大夫说胆红素和直接胆红素高,一是靶向用药的药物性肝损伤,一是肝内新增的转移瘤,转氨酶高是总胆管末端有瘤堵住了胆管,胆汁淤积。
有的大夫建议说可以插管体外排黄,有的大夫不建议排黄,担心感染或许更快要了妈妈的命,妈妈的家人不赞成排黄,不想再折腾她。不过大夫说他们唯一可以做的就是排排黄,或许妈妈胃口好一些,人没有那么黄了,不会肝昏迷,多撑些日子。

家人不想排黄(现在唯一能做的),是想让妈妈趁现在还没有大的痛苦时走,担心如果排黄了,人也清醒些了,或许要忍受癌痛,或许要大量抽胸水(胸水也一直在涨),以后肯定更加受罪。如果从肝昏迷上走,人不会那么痛苦。。可是妈妈一直在坚持,清醒时还很乐观很坚强很想治疗不怕痛苦,她不知道家人已经放弃,我现在总是想我们有权利决定妈妈怎么走吗?什么是过度治疗,什么是不必要的抢救?大伙说,我还能做什么,除了多陪陪她?

憨叔,我想问问你,如果我给妈妈排黄了,肝部指标能降到吃靶向药的标准不??如果吃靶向药会再有奇迹吗?妈妈已经吃过易瑞沙11个月,多吉美6个月,特罗凯5个月,2992  1.5个月(无效),还有试药的机会不?

点评

在被压处安装支架;如果无法安装支架,可引流胆汁,目的是降低直接胆红素;当降了血氨,大便正常,直接胆红素下降到20左右,就可以用抗肿瘤的药,可阿瓦斯汀+力比泰;也可阿瓦斯汀+顺铂,也可吃阿西替尼,6毫克X2次  发表于 2013-2-17 16:21
如果家人想放弃,那就什么都免说了。如果不是采用那种实用主义的态度,是可以作很多努力的。抽血检查血氨,超标了就用雅博司降血氨;吃杜秘克2小袋,次日就可排大便,同时降血氨;做胆管造影,如果肝内胆管被压,可  发表于 2013-2-17 16:18
misty_xie  小学六年级 发表于 2013-2-17 14:10:07 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
请问憨叔,我妈的治疗贴如下:http://www.yuaigongwu.com/thread-7859-1-1.html
请问接下来用特罗凯可行吗?

点评

复了。  发表于 2013-2-17 16:35
累计签到:122 天
连续签到:1 天
[LV.7]狂热爱粉
糖人帮  高中三年级 发表于 2013-2-17 14:11:08 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
憨叔你好,对于装胶囊一点也不懂。不知道把T药1:99,改为阿西1:19,即扩大成20倍。YL和辅料是怎样计算出来的比例。是否比例过大影响YL药物浓度。再有充分混合后是一粒一粒称量混合粉灌胶囊还是有什么方法一下子都灌好。

点评

每加一次淀粉之后都充分摇晃或震荡混合,然后才再加。  发表于 2013-2-17 16:40
一粒一粒地混合呢?难道一粒装那么多吗?  发表于 2013-2-17 16:39
别人看我的帖一看就明白,你却看不明白,晕。装阿西,1克阿西+1克淀粉;加2克淀粉,加4克淀粉,加8克淀粉,这时候共有16克混合粉,再加4克淀粉,就有20克混合粉,这就是1:19了。我说的多少克加多少克,怎么可能是  发表于 2013-2-17 16:38
吴漪萱  初中二年级 发表于 2013-2-17 15:24:59 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
憨叔,我人在医院无法找到以前在网站上的上传的指标,我爸爸肝癌晚期,门静脉癌拴,腹腔淋巴结肿大,间断服用多吉美维持近三年,现在总胆红素208,直胆145,直胆一个月内从44升高到145,B超提示胆总管有扩张,肝内胆管无扩张,做核磁共震却又显示各部位未见明显异常,现医院已下了病危通知书,认为是肝功能的恶化导致,恳请憨叔指导

点评

这时应该做胆管造影,而不是MR,如果较大的胆管受肿瘤压迫而堵塞,就在那地方安装支架,让胆汁畅通;如果胆管太少,无法安装支架,就用管子引流胆汁,使直接胆红素下降,下降之后就用抗肿瘤药,让肝内的肿瘤缩小。  发表于 2013-2-17 16:43
wxyh_8023  初中三年级 发表于 2013-2-17 16:05:37 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
憨叔,求救,我家的治疗贴见:http://www.yuaigongwu.com/thread-8026-1-1.html
吃正版易15天,从吃前的43上升到63,是不是易无效啊?

点评

未知有没有效,吃够1个月检查CEA才知道。  发表于 2013-2-20 18:09
将来  初中一年级 发表于 2013-2-17 16:21:51 | 显示全部楼层 来自: 北京
过年好,憨豆叔,恭喜发财,幸福安康!
过年期间,我在家里配阿西替尼,第一次接触阿西替尼,不了解它的特性——跟面粉似的,特别粘小袋上,因为我是用小药袋上下左右摇晃来充分使乳糖和阿西混合,但阿西替尼的粘性使其损耗增加,想请教憨豆叔,您是如何“加工”阿西替尼的?非常感谢!

点评

阿西只用药用淀粉混合,不需要乳糖。如果混合,你读我的帖子:http://www.yuaigongwu.com/thread-9041-1-1.html 只需注意比例不同,阿西:淀粉=1:4  发表于 2013-2-20 18:12

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