马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
肺癌病人如何解读肝脏功能指标?8 d2 ~& _2 H3 a( _
答:肺癌病人除发生肝转移的外,其他一般很少因为药物损害到肝功能,不需要很隆重的挂水“保肝”。药物损害肝功能一般表现在谷草转氨酶上,在正常值上限的两倍以内,譬如正常值上限是40,那么80以下是不需要特别处理的;超过2倍,吃点水飞蓟宾胶囊就行,不该接受医生使用大量“护肝”药。如果药物损害严重,不但升高谷草谷丙转氨酶,还大幅度升高直接胆红素,那时就需要对症治疗。另外,如果存在着骨转移,肺癌病人的肝脏指标中的碱性磷酸酶和转肽酶会升高,这两酶升高后,是不能用药物下降的,只有肿瘤缩小或消失后那两酶才能下降。需要特别指出的是,大多数抗癌的中药尤其是含虫介类药物的中药,会损害肝功能和肾功能。% m2 e) c% ^8 `3 G
. e+ t& P1 u& P6 U: d B2 ~
护肝:天津力士水飞蓟宾胶囊(水林佳)随饭服用,可在早、晚餐的中途各服吃2粒或德国马博士大药厂的“水飞蓟素片(利加隆)”。
6 J( d) e7 Q# N1 a. x: ~, s3 b8 H( c: [1 L/ M, d; W8 U: ^
心脏毒性:美国GNC辅酶Q10。随饭服用,每次100mg,一天1~2次,自己调整% d) n9 d1 t1 o' V, t5 x% o+ ]
+ b8 n/ g- i! X% T" X
偏方:半枝莲30g,淮夕5g,蛇舌草30g,金钱草10g,白术5g,黄柏5g,厚朴15g,茵陈15g,槟榔5g,黄芪30g,枣仁25g,甘草6g,大黄5g,大腹皮5g,枸杞5g |
|
|
|
共9条精彩回复,最后回复于 2015-7-23 19:52
尚未签到
药品配制
, V7 D* y! J3 z* |3 a
/ l: ~5 `$ X8 c3 ^. r+ p |
|
|
|
尚未签到
尚未签到
功课:易瑞沙(EGFR靶点),BIBW2992(EGFR下的HER-2靶点,60mg (YL) 低剂量,75毫克/天,吃8天停2天,严重腹泻吃蒙脱石散,胃酸,烧心等副作用),PF00299804( 38毫克/45毫克/50毫克/天),WZ4002(EGFR抑制剂,75毫克*2次/天,100MG*3次,也可以150MG*2次。不加辅料,空腹,48天,看看吃后能不能吃回易瑞沙变得有效。150mg 4002 + 150mg 淀粉 装1粒 4002, 每天2粒。.WZ4002产生耐药后,可以用WZ4002联合MEK药(比如AZD6244)对付),抑制EGFR+T790M的一是WZ4002,另一个CO-1686,凡德他尼( EGFR、VEGFR类靶点,如过敏,则停药,不要用过热的水洗脸,外敷西瓜皮消炎止痒,马上口服扑尔敏,葡萄糖酸钙,VC,VB抗过敏),T药(即TIVO-1,V靶点,1.2mg,吃完21粒,停一周不吃药),阿西替尼(V靶点,5毫克*2次/天,副作用是血压飚升猛烈、嗓音沙哑,肌肉关节酸疼、心肌缺血、异常疲倦。阿西并不可怕,一次连续使用时间不超过1个月,是没有致命性危险的,可以减量,一直减到2.5X2。免疫组化cMet(++),可尽量用INC280联合),INC280(半量)+易瑞沙,BKM120+易,4002每天300mg十易,,1天4002十6天易(每周一400mg的4002,六天标准量的易)或者每天200mg4002同时联一片易瑞沙;在服用辅酶Q10时,建议再同时服用左卡尼汀口服液(东维力)。第一天80mg的2992,六天标准量的易瑞沙,服用4周;60mg的9291+25mg的XL184,阿瓦斯汀+特罗凯等。HM781-36B是2992,299804的加强版,据说还有T790靶点。7 N( e4 c) \# U$ w
易瑞沙已经耐药用2992好;肿瘤进展时用阿西替尼好;病情严重时用阿西替尼好;病情平稳时用T药维持好。
8 E, K4 m- o, u8 g易瑞沙\2992\299804\凡德他尼\阿西替尼\9291\4002\184\INC280\BKM120等药。乳铁蛋白\海参\速愈素\保康速补充营养\胸腺肽提高免疫力。
: B- F2 g; n5 p8 Z' h8 ?% o) h% }次序轮换:易瑞沙,2992或PF00299804,凡德他尼,阿西替尼,然后进入第二轮,如易不行了9291代替易端沙,9291=易瑞沙+4002;易瑞沙与4002或280联合用" R+ Z0 e/ a5 I6 m/ y3 q
9291,2992,凡德、阿西;然后,易瑞沙+4002一个月,易瑞沙+INC280一个月,接2992等新一轮循环。(48mg9291不弱于300mg的4002,且对EGFR也有明显的攻击效果,每月不到2200,可以考虑9291)9 k! E p4 M7 R
2 H7 |0 r1 X4 c. n/ L, l9 G |
|
|
|
尚未签到
尚未签到
尚未签到
尚未签到
米亚 发表于 2014-6-26 15:054 D9 f" E7 r$ A: s4 F- P: X
药品配制 9 Y6 a* Y ?- [/ ?5 V# h
有没有详细点的资料? |
|
|
|
尚未签到
累计签到:57 天
连续签到:1 天
[LV.5]普通爱粉