不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
2 g0 v6 J8 [/ j/ H3 T4 W: i! H4 G        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
        
/ U% P. B  u. @$ Z
2 t1 @" q# H9 Z% q& @2 ~5 |  h( J               种类：抗凝全血
               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
) H" C6 B& Z" n% ]+ i* h0 V5 N               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
; [1 H3 a5 u3 r* }' ~" W/ F. r               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
( E0 g9 L4 \$ j) }/ F               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
7 ^# h5 Q* z- G8 t               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
2 g/ M4 P3 g. c* e7 N               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
* \9 ?% ]7 S% }$ n$ M: o0 o' I                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
. ?& t8 \/ D! E2 ^$ M0 v                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2

中文名称                结果         参考区间
总蛋白                  63              60-87 g/L
$ V  Q' p9 q4 [0 d白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
球蛋白                  31.2           25-35  g/L
白球比例                1.0            1.0-2.5
! R6 k1 E9 F& s7 X* Q' @前白蛋白                67  ↓         180-390
1 |) I; U# U, c+ H总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
3 M4 A0 J3 _& s- q7 j间接胆红素              5.6            3.4-16
2 K1 j2 c" D4 a3 C* e8 G: i谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
: i& `* Y; V: J8 |+ V谷草转氨酶              44 ↑          0-40
谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
0 @. G4 |/ ]9 j3 S7 U. h" m4 u0 @碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
$ E/ H8 H! w3 V" I胆碱脂酶                  5265       4500-13000
总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
$ X0 H) Z" j( _. ]# Qa-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
腺苷脱氨酶               14.7         4-24
肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
5 ~5 T" t6 ]5 k# G" q尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
- |1 M9 I7 s( O% U* x5 ~8 [- u: R葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
. }* k$ ~' y( q+ h: R; J$ u- `乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
- l7 n1 b" q  q- Z磷                              0.59↓        0.73-1.35
二氧化碳                   20.4↓        22-29
" o! v6 j) c0 u3 G' ^  S& Z% W" @渗透压                       278↓         280-320


. V6 `' E/ }# kC反应蛋白                43.4 ↑       0-8
1 S; @/ Q/ [4 z, U0 F
中文名称                       结果            参考区间         
9 f3 g! \: R, s6 ]" N! \白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
) b6 p  Z3 f# F( D# R淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
. x3 u9 p" d. w红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
2 y) q6 q% y% E' T& V+ t. }2 c+ n平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
7 T2 t4 X# E8 ^7 n- I  B, q6 |平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
. r9 O) F5 K! J- A, \$ ]$ }血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
7 p, k5 Z' w5 e5 G) T8 ^血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %
! j% u6 ]  R2 E+ C0 v8 E, R9 ~
, @* b* U% ^: t
' u5 ^6 p8 ~# p% y

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
- q( m, N9 i5 H严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
6 l( B) q- g& M( }* B2 a继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
- m! H* p3 h5 J! p6 R9 _& V* m3 R楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

5 e9 b6 Z4 `: N+ F在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
4 w- _8 p# K; Y/ Y8 W/ \8 F      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
- T$ {/ L' T) E% G! g! X) C; H

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
* ~5 W  k* }$ u0 [% `; z严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

0 o. j/ [5 m9 `8 G% T/ E憨叔早上好，又来求助你了！

       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危
1 q; I$ V. ~! [( C+ _
& c% T  m& G% s3 x0 m. M# N9 h入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
& Z* [' [! t" G- G! u4 C! q% q% y
' x# q0 K2 o" e" Z! f控制住了。
* T' c& e9 _5 Y4 j0 E3 B
7 Q+ E$ p! N0 Y  D4 W        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、

D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

' m" @& L- o7 N" [) W3 c; |9 ?# @2 F了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？

      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！
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  S( y4 k  a( R
' N% e% {. [5 J3 X% I; U
      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：

0 b" w* o/ `0 s  n+ Y/ q       1、手术后吃过特罗凯，无效
0 W% t! @& g+ O
/ M  N2 M& p6 T  u* j% w* C4 P       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）
+ R1 L! K5 k& i1 b% J5 l" w9 A
       4、AP到现在2个月多10天