肺腺癌，基因检测结果没出，有少量胸水各位朋友参考下是不是可以手术，下步怎么治疗

闯关3AN2 发表于 2025-05-24 09:40
临床试验有各种各样的情况，得看你入的具体是什么样的组

说是国产三代的，目前我们考虑先不入组，吃现有的靶向药阿美加化疗，不知道方案对不对

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与萍同行 发表于 2025-05-23 15:52
基因检测出来了，请大家帮我参考下下步怎么治疗，如果达到入组的条件，有必要入吗？入组需要等很长时间，敢尝试吗？@申医生

有突变，如果能手术，可以考虑先手术再吃靶向药，少量胸水可能是肿瘤引起的压力改变，也可能是已经转移到胸膜，现在无法判断。如果是转移引起的，可以考虑直接吃靶向药，稳定后巩固放疗

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与萍同行 发表于 2025-5-24 10:30
说是国产三代的，目前我们考虑先不入组，吃现有的靶向药阿美加化疗，不知道方案对不对 ...

先做1个半月再次评估，看看肺内的治疗反应，胸膜肾上腺有没有什么情况。

闯关3AN2 发表于 2025-05-24 11:26
先做1个半月再次评估，看看肺内的治疗反应，胸膜肾上腺有没有什么情况。

好的，谢谢指导

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闯关3AN2 发表于 2025-05-24 11:26
先做1个半月再次评估，看看肺内的治疗反应，胸膜肾上腺有没有什么情况。

今天开了阿美，准备明天开始化疗，靶向药和化疗可以同步进行吧，有没有什么需要注意的

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申医生 发表于 2025-05-24 10:39
有突变，如果能手术，可以考虑先手术再吃靶向药，少量胸水可能是肿瘤引起的压力改变，也可能是已经转移到胸膜，现在无法判断。如果是转移引起的，可以考虑直接吃靶向药，稳定后巩固放疗

CT下说胸膜有不均匀增厚，本来计划胸腔镜探查，后被几个医生否了，做的肺穿刺

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与萍同行 发表于 2025-5-24 12:37
今天开了阿美，准备明天开始化疗，靶向药和化疗可以同步进行吧，有没有什么需要注意的 ...

可以联合使用，注意事项就是谨遵医嘱，每周验血，检测不良反应。

闯关3AN2 发表于 2025-05-26 16:18
可以联合使用，注意事项就是谨遵医嘱，每周验血，检测不良反应。

我们这个基因检测是医院做的，我看别人在第三方做的都可详细，我们这个还需要再送到第三方检测不用，总担心第一次误诊@申医生 @闯关3AN2

                               
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与萍同行 发表于 2025-05-28 06:58
我们这个基因检测是医院做的，我看别人在第三方做的都可详细，我们这个还需要再送到第三方检测不用，总担心第一次误诊@申医生 @闯关3AN2

已经测到了敏感突变，可以不用再测，先治疗着，看看反应怎么样吧

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闯关3AN2 发表于 2025-05-28 07:21
已经测到了敏感突变，可以不用再测，先治疗着，看看反应怎么样吧

好的，之前幻想着会不会是alk 突变，目前不用做免疫方面的治疗吧

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