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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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25411 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58
/ Z& c  `) M, i4 h本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑 4 L( q; |9 ]& i+ E1 y

+ ?% U% N; u( Y( k$ x. L- K: B8 ?1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   
3 t9 @8 `, D9 t9 P1 u) D# V! S( x2 m) F  K
2、厄洛用过?
+ Z0 k; j; Q) U; X" n
是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
9 a0 S3 D5 Z8 q* I7 h3 V- `4 Q6 D, g+ \4 ?& Y" h3 ~: v1 y
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。6 J3 Q) J7 Z$ z+ v9 l5 l$ Z

4 G( `  r: P- h% v/ G* _用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
  Z9 O0 h8 g$ `! ^" q4 ?- g本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 " F- O$ U7 B0 p
# T+ }9 @7 e, M. s/ l  i
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。0 y5 Q3 T, s* \) v6 Z, b, P: e& R' F

' G" m9 A( k2 J! x- X用免疫,你们能报销??

4 b: Z8 a3 u" ?目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03
+ D/ O& j) }5 l$ L4 _: |8 _目前主要考虑疗效

* E% p$ P" p7 Y& K, n, n在青岛放Ommaya,还是济南?& |! [& k5 h  \# |; ]" |2 {& F
+ e3 B; t% i9 V% c0 ]' c- v
用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
4 G! k) x, S0 Z  F5 b" g# X在青岛放Ommaya,还是济南?
- y. X& n3 G8 S8 ~' k, U; ~5 e2 Y1 \& P% n* u
用免疫,你们能报销?
4 _# G3 s9 t+ p: i" {) d
在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
( o; z& u- S9 A  D6 g. m8 _在青岛放Ommaya,还是济南?
- C) b. T: ^4 f) ~+ l4 R/ o, M6 x6 q
用免疫,你们能报销?
% r; L; i/ b! k0 n2 z
不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
% P$ J# I& X- l7 y4 a" X0 H申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)
2 ^6 x8 z7 j7 F( q8 v
血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
% o. a* f0 s8 p+ r能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?
7 |1 s) F( w3 D; y8 P
盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13
% `) s) J! ?5 O% E/ [期待反馈
3 M- \" M) t; V
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13
0 [1 C+ f$ y- A8 \: V8 e% E申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。
% {1 S1 j* \0 B; ^$ ?% |6 r
免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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