新辅助治疗后手术病理出来了！

2023年1月6日，母亲ct检查发现右肺上侧3.7*3.8cm肿块，右肾上腺结节1.3*1.0cm。

肺部穿刺结果为肺腺癌，基因检测无匹配靶向药。

年后经6次化疗（培美曲塞+卡瑞丽珠单抗+卡铂）与一次治疗（一次培美曲塞+卡瑞丽珠单抗），7月1日增强ct结果如下


医生建议手术切除右肺上叶和部分中叶。
2023年7月7日进行手术。
7月9日拔出胸腔引流管。

如今术后病理报告已出，麻烦各位老师分析分析给些后续治疗建议，感谢各位！

你这报告不全吧，

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就这个看上去新辅助免疫疗效是有的，但也没有到特别好，术后继续免疫辅助治疗是要考虑的。还有肾上腺做什么处理的？

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闯关3AN2 发表于 2023-7-12 16:19
你这报告不全吧，

报告还缺少那些部分呢？

闯关3AN2 发表于 2023-7-12 16:21
就这个看上去新辅助免疫疗效是有的，但也没有到特别好，术后继续免疫辅助治疗是要考虑的。还有肾上腺做什么 ...

肾上腺部分这次去做增强ct自己就消失了，不清楚是误诊还是怎么回事

pdl-1免疫应答多少？基因检测结果截图？

Asdfzxc123 发表于 2023-07-12 17:04
肾上腺部分这次去做增强ct自己就消失了，不清楚是误诊还是怎么回事

得把化疗前后肾上腺部分片子截图发上来对比看看，不能单纯看报告

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肿瘤标志物都正常吗？肾上腺这个还存疑，还有基因检测报告，确定没有突变？

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Asdfzxc123 发表于 2023-7-12 17:03
报告还缺少那些部分呢？

说上叶切除，还有部分中叶，没看见你右上叶切下的大小尺寸？也没有中叶切下的任何信息？还有纵膈第2、4、7、8、9组淋巴结是否清扫？是否转移、术后的治疗改变结论中提都没有提？

Asdfzxc123 发表于 2023-7-12 17:03
报告还缺少那些部分呢？

还有，规范化的术前新辅助做2--4个周期，你为什么6次，这之间有什么故事吗