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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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40270 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58' d% n! F; n6 d' s. z$ @* l) j6 T
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗2 `# ~3 d4 j% F* ^8 Y- z: l
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
2 S" j1 ^5 T" a) `7 c
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31) V3 @) {8 {2 m3 ~0 n; X/ }
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
# V1 R; F& L0 ~
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
9 t. f  ^) B+ [7 g, s阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
3 a3 H3 a% q  V1 i% j
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26# m! s$ i! P3 q/ q% }: ^
好的,非常感谢
8 |; n  P6 t' @* N. ]
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)2 h2 A& R4 Q* u4 \, z5 }2 |' Z0 e
& J8 ^6 p8 e$ F# i& P
左脸肿胀,是什么原因?; I; U9 l3 L' e! p7 D
# n0 f1 z+ U' r' s4 U
鞘注同时还双倍??
& j. j" A8 X; a" k" ~1 {

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
( Z) I- }3 X7 u4 G5 W" ~求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
) {/ f2 X8 x1 \4 A# L
  \. _, u' t2 ?. Q% H4 y6 Y; }左脸肿胀,是什么原因?
$ U( u8 |/ V; s8 G- W: R$ z+ Q
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
! N$ z' U. Y/ k' b: Z( t+ ~评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
/ }( w: y7 V+ b9 i( ~9 |
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)0 X" z6 l& a: \  w

4 b8 j/ n! j" I2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
% m" k/ b1 Q* U/ i' m  m
. R1 p( r# o7 r1 f  X3 h- S* q3 G  Q' Y3 n7 p/ V" O- w
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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