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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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36112 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:587 O) Z7 `: w) ^3 h) ~& S" F) ?
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗/ Q2 \, a- L5 N% ^' U! x
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

6 c+ z4 t: l4 z0 w4 W5 |好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
- @2 D! c+ w4 O/ n好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

/ \/ b; m' z2 E, f) T9 y阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
7 B1 V. w( N" b阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
( j. V5 i6 f, |" p5 ~/ C. Q4 Y2 a
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
+ H' i& h/ D" c; |# O% F3 m0 w4 f. q% |好的,非常感谢
- P) G5 c* v" r
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)7 L9 k7 y8 J8 ?* J. P: T) r- J
' L5 ^/ k( }0 M, u  O: D0 Q
左脸肿胀,是什么原因?% `  h- l+ {7 y8 C9 l4 R8 W7 f

3 {. J2 B' P# [  J鞘注同时还双倍??. }- M2 G2 Q& Z7 G" B% \

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
3 v5 J: E1 ^2 @1 D9 J. |求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
: g0 P  d6 Z' O% f6 ]. O) W, }6 _5 U2 c
左脸肿胀,是什么原因?

9 o% E0 t) x2 ?) S  G. D0 ~体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
; A8 A' T; H( y评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
8 G  O2 M$ M; e
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
6 B" f4 u  i0 h) g$ [  {6 J
% o9 L" x# V/ I6 g2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)) ^/ n6 y+ }3 u& F

6 E8 K4 {" H. h( d  ^3 Y: g
& `* f+ r) g! k3 N& O& D谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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