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肺腺癌4年,23年6月9日确认转移,该何去何从...

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55064 35 愿您健康 发表于 2023-6-8 13:50:44 |
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-6-9 16:25:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
继续观察,如果持续升高,可能部分转鳞癌,如果是一定范围内波动可以不用管,血液测790试试吧

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太阳当空照!  大学二年级 发表于 2023-6-9 16:41:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
胸膜转移还是3a吗?

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[LV.9]黄金爱粉
无果天晴  硕士三年级 发表于 2023-6-9 17:55:17 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
可以盲试三代奥西替尼,一代吃这么久三代大概率是有效的,盲试20天

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愿您健康  高中一年级 发表于 2023-6-9 19:32:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
地狱老师 发表于 2023-06-09 16:07
外周血测出t790m现在你家的状态有效率怎么样不太清楚,你可以直接先吃一个月的奥西替尼,在影像和肿瘤标志物共同评估一下

感激您,来论坛三年经常收到您的指点,病人体感无变化,得病4年期间日常与常人无异,只是很瘦。病人cea大概不敏感,因为19年手术前到现在,偶尔超出范围一点,所以大概只能靠影像测评。这个 鳞状细胞癌相关抗原, 4年来第一次出现超出范围,如果三代有效,这个抗原也可能会有所降低吗?

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愿您健康  高中一年级 发表于 2023-6-9 19:33:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-06-09 16:25
继续观察,如果持续升高,可能部分转鳞癌,如果是一定范围内波动可以不用管,血液测790试试吧

感谢您的回复! 外周血这次基因要测全一点吗?

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愿您健康  高中一年级 发表于 2023-6-9 19:34:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

你好,19年那时候大夫是这样说的

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愿您健康  高中一年级 发表于 2023-6-9 19:35:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
无果天晴 发表于 2023-06-09 17:55
可以盲试三代奥西替尼,一代吃这么久三代大概率是有效的,盲试20天

感谢您的回复,无论基因检测报告如何,一定会上三代一试的!

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会飞的小企鹅  硕士一年级 发表于 2023-6-9 20:23:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
先换奥西吃吃再说,基因检测还要时间

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-6-9 20:36:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
愿您健康 发表于 2023-06-09 12:37
谢谢阳光,出来结果了右肺多发小结节,最大9MM,主治大夫已确认是复发转移,只是下一步,是用外周血单测T790m,还是测一个全一点的基因检测好,不管结果如何,总得上3代一试!

别单测790,也别做那些太全的,常见靶点包括就可以的

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-6-9 21:04:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
愿您健康 发表于 2023-06-09 19:33
感谢您的回复! 外周血这次基因要测全一点吗?

理论上最可能的突变是790,如果条件允许可以查多一些,单查790性价比最高

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