吃饭就吐求办法

我母亲21突变吃了特罗凯后奥西替尼联合280也耐药，之后做检查有了脑膜转，然后做的鞘注，鞘注以后回来胃口就不好了，一吃饭就吐，吃不进东西，然后换了3759联合184，见效三个月，明显感觉没那么呕吐了，但是三个月后感觉耐药，又开始呕吐，吃东西根本吃不下，做了胃镜检查，是慢性萎缩性胃炎，请问这种情况大家有没有什么建议，能让我妈能够胃里好受点，能吃进东西，有没有好的药物推荐或者专门治胃的医院，万分感谢！

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必须联合鞘注化疗双管齐下，靶向药物几个月就会慢慢无效的。现在缓解不知道行不行了，去试一试吧

呕吐大概率是脑膜引起的，而不是胃，吃点昂丹司琼和醋酸甲地孕酮。鞘注目前用的什么药？多少计量？看看是不是可以换药或者加量。另外每次鞘注时候看一下颅压是不是高

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另外建议可以把用药计量和鞘注药物剂量，包括突变类型都写详细一点，不然没办法给具体建议。另外是只凭体感判断耐药？做了检查吗，是哪里进展？建议对病情好好梳理一下。

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地狱老师 发表于 2023-04-29 22:10
必须联合鞘注化疗双管齐下，靶向药物几个月就会慢慢无效的。现在缓解不知道行不行了，去试一试吧

老师您的意思是脑膜转导致吗，但是其他症状没有，而且不是一直呕吐，就是一吃饭就恶心，不确定是哪里的问题

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菜鸡 发表于 2023-04-29 23:27
另外建议可以把用药计量和鞘注药物剂量，包括突变类型都写详细一点，不然没办法给具体建议。另外是只凭体感判断耐药？做了检查吗，是哪里进展？建议对病情好好梳理一下。

做检查整体进展不明显，鞘注是去年做的，氨甲喋呤，做完之后回家吃了一段奥西替尼联合280无效后才换的3759加184。主要是除了吃饭吐没有其他症状，不像脑膜转那种图，就没有继续鞘注。

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菜鸡 发表于 2023-04-29 23:27
另外建议可以把用药计量和鞘注药物剂量，包括突变类型都写详细一点，不然没办法给具体建议。另外是只凭体感判断耐药？做了检查吗，是哪里进展？建议对病情好好梳理一下。

突变是21突变，低丰度伴随着tp53

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鞘注后有复查是否有效吗？

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白茶清欢 发表于 2023-04-30 09:29
鞘注后有复查是否有效吗？

当时没症状就是影像是脑膜转，所以做了鞘注，也没复查

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学习找出路 发表于 2023-04-30 08:47
老师您的意思是脑膜转导致吗，但是其他症状没有，而且不是一直呕吐，就是一吃饭就恶心，不确定是哪里的问题

长期恶心都是脑膜常见的副作用

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