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妈妈治疗满一年,继续加油!!

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7823 0 明静天空 发表于 2022-11-13 20:13:21 |

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一、基本情况:
妈妈,69岁,身高160cm,体重65kg,无吸烟史,高血压20余年药物控制良好。2021年10月28日,在北京朝阳医院通过穿刺下颌淋巴肿块确诊肺腺癌IV期(注:下颌淋巴穿刺同期,做气管镜未取到肿瘤组织),朝阳医院基因检测和病理显示:EGFR19缺失突变(其他突变阴性),PD—L1值小于5% 。
二、治疗过程:
2021年11月1日,开始服用易瑞沙,每两周或一个月查血常规、肝功、肾功、心肌酶、心电图。副作用及时应对。每一个月或两个月查肺部CT。因疫情原因去北京困难,根据情况选择在本地查CT影像评估。至2022年7月末单药易瑞沙9个月,下颌淋巴转移灶消失(注:穿刺组织做基因检测处。6月份承德附属医院B超显示反复扫描未发现肿物);肺部结节只有服用易瑞沙第一个月左、右肺结节均报缩小,后面8个月CT没再报缩小。右肺一直显示稳定,左肺和纵膈淋巴有波动(20022年2月份北京朝阳医院住院复查期间先怀疑进展,后缩小);心包积液治疗过程中显示较前减少。2022年8月初因CEA连续四个月缓慢升高从13到60,害怕易瑞沙控制不好发生脑转,经医生评估同意换奥西替尼。
2022年8月11日,开始服用奥西替尼,80mg/日,日一次。服用奥西替尼后CEA每月以50%的比例迅速下降,至11月3日CEA降为9。继续每月查血常规、尿常规、生化全项、肌钙蛋白、心电图、肿瘤标志物。因疫情原因未去北京朝阳医院复查CT,9月初在本地医院复查CT,确认奥西替尼有效。老妈觉得副作用比易瑞沙还小。根据血液指标,继续护药肝易善复、护肾药金水宝或百令片、营养心肌药辅酶Q10吃着。(插曲:2022年11月3日,老妈描述偶尔上台阶心慌气短,有几日凌晨四点心跳加速惊醒,带老妈挂心内科就诊。通过24小时动态心电图监测,发现轻微房早搏和室早博,医生开药:稳心颗粒+阿司匹林+复方丹参滴丸,服药中,未再出现不舒服)。

妈妈治疗已满一年,一切安好,生活如常。记录一下,继续加油!!

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