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母亲2019年7月查出肺腺癌19突变，早期靶向药伊瑞可治疗，近9个月后耐药，这个药吃期间效果感觉不是很好，偶尔会有肺炎，但是肿瘤基本没扩大，缩小了一小部分。后来于20年7月参加培美与免疫临床，初始副作用大，脸部水肿，甲状腺增大等症状，后续调整药量后，病人身体还可以，除了白细胞一直低，也不咳嗽啥的，睡眠饭量也还可以，也没骨转脑转，到2021年10月份，肿瘤影像增大，化疗耐药。目前医生更换治疗方案，1是建议局部放疗，因为病人对化疗敏感，2是基因检测或者盲吃三代靶向药（此前检查过一次，还是19突变），3是尝试抗血管药安罗。因为病人目前的病兆基本在肺部，且对化疗敏感，医生建议局部放疗，预计有60％的可能性有效，放疗后不能手术，因为离心脏太近，但是医生没说放疗后能控制多久，只说其他地方会有转移的风险，一次放疗下来，费用大概4万多，（报销比例30％左右）。想咨询一下地狱老师，申医生等，这种情况还有哪些方案？放疗后一般能控制多久？放疗后病兆增大，后续还有什么控制方案？附图前天CT结果，近两次血检结果，以及早期基因检测报告，基因检测是穿刺检查。@申医生 @地狱老师
目前在试吃奥西，第二天，加油！
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共4条精彩回复，最后回复于 2022-4-13 14:59
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累计签到：30 天
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[LV.5]普通爱粉
1、重新穿刺取实体组织或者胸水，连血液等液体标本一起提交的基因检测公司，重新做基因检测，自己找大的基因检测公司，比如燃石医学、世和、思路迪。
2、考虑盲试奥希替尼30天，然后肿瘤标志物和影像整体评估。
3、你家做的基因检测完全就是废纸一张，不用参考了 |
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天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~
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尚未签到
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如果换我，直接奥西就行了，化疗这么久了，且化疗敏感，靶向药容易复敏的，一代药都敢尝试，何况三代呀，如果一个月效果不好，那就再考虑放疗和基因检测了，但是如果没有790奥西不报销的话，那还是得先做一个基因检测，安罗暂不考虑 |
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