280+292一个月 恐惧再次袭来

联合用药一个月，今天检查结果出来了，是的，没有惊喜，只有恐惧。肺部略增大，肝部增大，出现了腹腔积液，最深20mm，眼睑水肿，接下来要怎么治疗？化疗吗？最担心的恶液质，全身发抖，，280怎么没有用呢？要怎么控制你，肿瘤君。求各位大神出谋划策，。五月份肝部增大，重新做了基因检测，由ret增加到met扩增  kras ，下图为病情描述，基因检测随后7.20开始280  250 bid➕292  160bid，今天用药一个月，还是很不理想。腹腔积液20mm这个深度需要处理吗？cea也在翻倍，以前两百多，现在五百多。
恳请大家能够帮帮忙

                               
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图片没裁剪好，第二张有第一张内容

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好难啊，有条件的话是不是试试免疫治疗?恶液质一旦发生逆转太难，我妈现在也不好，看到忍不住留言，有些唐突

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春泥2018 发表于 2021-08-21 10:41
好难啊，有条件的话是不是试试免疫治疗?恶液质一旦发生逆转太难，我妈现在也不好，看到忍不住留言，有些唐突

恶液质听着我心里就发慌，主要肝部肿瘤长得太快，肿瘤控制不住，所有的积液都控制不住，太难了。免疫去年用过两个疗程，没有作用，而且我家pdl1全阴

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耐药会不会不是met驱动的，而是kras驱动的？

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考虑用184把280更换下来

子弹 发表于 2021-08-21 14:10
考虑用184把280更换下来

双下肢有血栓，现在在服用利伐沙班，可以用184吗。肝部进展不知道可不可以用伦伐替尼？

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你们不是装了滤网了吗？

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不对的，还是哪里有问题，基因检测还是药，要不靶点对了，药也对了，最起码有控制力啊

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阳光～ 发表于 2021-08-21 17:35
不对的，还是哪里有问题，基因检测还是药，要不靶点对了，药也对了，最起码有控制力啊

是很纳闷，而且近几天后背左下方疼痛感很强，医生考虑奥施康定加量了，基因检测应该不会错的，血液和组织都是同样的结果

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