Julie_90 发表于 2021-06-08 22:55
瓶子老师 你好！想听下你的意见， 目前我咨询过的肿瘤内科及胸外的医生，都提到积极治疗，靶向+手术，化疗+手术，或者也有回复可以直接手术的。 想请教下 手术后+综合治疗 意义也不大么？
PET CT显示左肺上叶占位，肺门 纵隔无殊，没有其他部位转移，脑部转移瘤术后。虽然脑转确实是远端转移，但还是抱着积极的态度治疗！ https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png
自己看国家的肺癌诊疗指南，网上的资料建议看专业论文或者权威专家的解读，不要听那些没有啥依据的所谓结论。下面贴出来ASCO中国临床肿瘤学会2020版指南关于孤立性转移的诊疗指南，还有多年前吴一龙等大咖联合发布的一篇论文，符合条件的四期孤立性转移采用手术等根治手段早就形成共识了，供你参考。
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20210609/1623215519447202_415.jpg
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20210609/1623215622417804_439.jpg
ylxcool 发表于 2021-06-09 13:15
自己看国家的肺癌诊疗指南，网上的资料建议看专业论文或者权威专家的解读，不要听那些没有啥依据的所谓结论。下面贴出来ASCO中国临床肿瘤学会2020版指南关于孤立性转移的诊疗指南，还有多年前吴一龙等大咖联合发布的一篇论文，符合条件的四期孤立性转移采用手术等根治手段早就形成共识了，供你参考。
上面打错了，CSCO打成ASCO了，建议自己下载CSCO的肺癌诊疗指南，仔仔细细的学习一遍。
知识改变命运 发表于 2021-06-07 23:55
如果脑转的话，可能更多的医生不建议手术。
脑转吃靶向药没有了呢？可以做肺消融吗？
如果脑部的转移灶可以单独处理（手术或伽马刀），肺部的病灶又只局限在肺内的单独病灶，也是可以降期之后考虑手术的。如果因为还有淋巴结转移之后通过靶向或者化疗降期的话，个人更建议采用精准放疗或者射波刀的方式来处理原发病灶
keenman 发表于 2021-06-09 14:08
如果脑部的转移灶可以单独处理（手术或伽马刀），肺部的病灶又只局限在肺内的单独病灶，也是可以降期之后考虑手术的。如果因为还有淋巴结转移之后通过靶向或者化疗降期的话，个人更建议采用精准放疗或者射波刀的方式来处理原发病灶
肺部现在有肺消融，效果怎么样？
如果是寡转移的晚期可以手术事实，但先请医生确认是不是寡转移，任命关天，四期要慎重！
如何手术，何时手术都要考虑清楚，手术成功后的方案和手术失败后又怎么办？手术的意义和目的是什么？都要和医生沟通好。
keenman 发表于 2021-06-09 14:08
如果脑部的转移灶可以单独处理（手术或伽马刀），肺部的病灶又只局限在肺内的单独病灶，也是可以降期之后考虑手术的。如果因为还有淋巴结转移之后通过靶向或者化疗降期的话，个人更建议采用精准放疗或者射波刀的方式来处理原发病灶
双肺多发，靶向后，多发消失，是否还有手术的可能？
肿瘤君滚蛋666 发表于 2021-06-09 13:33
脑转吃靶向药没有了呢？可以做肺消融吗？
你回复错了