王超 发表于 2022-8-13 00:51:26

脑膜转化疗后骨髓抑制严重,医生不给后续治疗方案。现在还有啥方案?

本帖最后由 王超 于 2022-8-13 00:54 编辑

我家18确诊egfr21突变,晚期腺癌。

18-20凯美纳,20阿美,21培美方案,21年年底脑膜转。

22年初做了脑室分流手术,选择双倍奥西+鞘注。22年出现胸膜转,腹膜转

3月份双倍奥西耐药,4-7月,白蛋白紫杉醇方案三化,8月四化刚刚打了100mg白紫出现严重骨髓抑制,血红蛋白降到75,患者全身无力走不动路,医院不给化疗让回去养几天。
(四化之前有过风寒感冒 跟医生说过这个问题医生不在乎)

我们三化之后患者出去玩了圈就感冒了,当时是吃了一周的头孢。

6月份做的脑脊液和血液的基因检测,脑脊液中全是野生行突变,还有两次赠送的基因检测机会没有检查。

现在医院不给化疗了,出院的时候腹膜胸膜还没有出现问题。仅仅两天时间现在患者肚子胀的难受,又开始喘不动气,血常规除了血红蛋白83,红细胞3左右,其余指标还算正常。
现在只能考虑双倍奥西+184,安罗,贝伐抗血管这条路了嘛?

我们上个月做血栓检查是没有血栓的,这次d2又是正常值的两三倍又担心出现血栓。现在患者状态很差很差。。。当时医院让我们出去的时候,我去问主治医生思路,他的意思就是现在有点难了,啥方案也不推荐,我问奥西加抗血管的,他说这就不是常规路径直接不跟我说这个问题https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.png
好后悔之前没用,听医生的选了化疗。

王超 发表于 2022-8-13 00:56:51

刚刚妈妈全身难受的样子真的好无力,太详细的治疗表格我也没再发。现在患者肚子胀,胸闷,食欲差,咳嗽有白痰,体温正常,全身严重无力,骨髓抑制导致血红蛋白很低。济南那边医院的判断就是白紫加鞘注导致骨髓抑制联合很严重,今后都不建议在化疗https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.png
阳光老师和地狱老师还有各位版主有空看一下。真的太麻烦老师了@地狱老师 @阳光~

王超 发表于 2022-8-13 01:01:50

我们脑膜这块控制的很不错,从做完脑室分流后1月份到2月份做了鞘注四次,345没做,6月中下又开始去7天鞘注一次20mg鞘注了6次,脑脊液的肿瘤细胞从6月份的三位数全部降到现在的一二十。

王超 发表于 2022-8-13 01:03:37

现在我手上有防版280,804,阿美,依托泊干,奥西,3759,安罗,184。
现在就只能选择安罗或者184联合双倍奥希嘛?患者状态这么差是不是还是80mg奥西就行

地狱老师 发表于 2022-8-13 06:53:57

王超 发表于 2022-08-13 00:56
刚刚妈妈全身难受的样子真的好无力,太详细的治疗表格我也没再发。现在患者肚子胀,胸闷,食欲差,咳嗽有白痰,体温正常,全身严重无力,骨髓抑制导致血红蛋白很低。济南那边医院的判断就是白紫加鞘注导致骨髓抑制联合很严重,今后都不建议在化疗
阳光老师和地狱老师还有各位版主有空看一下。真的太麻烦老师了@地狱老师 @阳光~

双倍的奥希替尼,如果副作用不是很大的话,还是考虑继续使用,然后调理身体,其他的先不用管。等身体指标恢复正常,再考虑其他的治疗。

我们要好好的 发表于 2022-8-13 08:09:34

我们脑膜转6个月了,医生也想让我们做脑室分流术带置囊

王超 发表于 2022-8-13 08:32:45

地狱老师 发表于 2022-08-13 06:53
双倍的奥希替尼,如果副作用不是很大的话,还是考虑继续使用,然后调理身体,其他的先不用管。等身体指标恢复正常,再考虑其他的治疗。

奥西我们也是骨髓抑制腹泻严重

王超 发表于 2022-8-13 20:22:40

我们要好好的 发表于 2022-08-13 08:09
我们脑膜转6个月了,医生也想让我们做脑室分流术带置囊

做了后我妈头不疼了

越吃越久 发表于 2022-8-13 21:08:39

王超 发表于 2022-08-13 01:03
现在我手上有防版280,804,阿美,依托泊干,奥西,3759,安罗,184。
现在就只能选择安罗或者184联合双倍奥希嘛?患者状态这么差是不是还是80mg奥西就行

楼主,你手上这些药都是平时备着的吗?全是仿版?能否告知渠道,我也想备着。

Lwb 发表于 2022-8-13 21:37:54

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