徐凯啊 发表于 2022-7-10 02:04:56

脑膜转、骨转,鞘注效果一般,92耐药怎么治

我父亲于2019.7月穿刺确定右肺中叶腺癌下叶鳞癌 2019.8月在北京医学科学肿瘤医院术后病理所查为颈部淋巴转移,(腺癌转移,鳞为原位)。同年10月医生给出治疗方案培美+卡铂化疗六期同时一直吃靶向吉非替尼,之后每三月复查一次ct及常规检查都很正常。吃了近两年吉非替尼后到21年的10月突然开始头疼,浑身无力,卧床不起,去医院检查脑部增强核磁说:缺血性脑白质改变,pazekas I级,考虑双侧额窦炎。后面神经科又会诊也考虑神经问题,但是吃相关药一直不见好。但是血液检查癌培抗原35,怀疑脑膜转,当时着急就盲给他吃了白盒(国产太贵承担不起)吃了10天左右恢复正常。吃到22年的3月突然后颈部不敢动,牵动着后脑及双侧太阳穴时不时的疼,恶心呕吐,根本吃不下任何东西,加量俩粒奥西吃了五天没有效果,现在在医院住院靠降颅压、打止疼、止吐药来等基因检测结果。
基因血液检测结果为19和21突变,脑脊液检测公司说由于浓度不够没检测出。4月份开始鞘注培美到7.3为止已经鞘注了5次,前三次效果较好,后面这俩次感觉没什么效果。从四月份一直92吃两片,最近又联药3759已吃10多天感觉还是效果不怎么好,一起身头晕,走路也有些头晕。7月份的检查报告显示髋关节有转移(之前3月份检查没有发现)脑膜也发现病灶了,请问各位我们一直鞘注加92双倍为啥还是控制的不太好呢?是92耐药了?接下来该吃什么靶向呢?还有什么较好的方案呢?
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小虎a 发表于 2022-7-10 11:33:29

可以试试达克

秋天的朝阳 发表于 2022-7-10 11:41:32

徐凯啊 发表于 2022-7-10 14:15:10

秋天的朝阳 发表于 2022-07-10 11:41
我家双倍奥希不管用,6月16鞘注后吃的双倍阿美,感觉有效果,人可以下床走几步,也能吃点米饭,7月6号全身化疗,7月8号晚上9:30开始头晕头重,不知道是化疗副作用还是脑膜进展了,目前还在观察,仅供参考

应该是化疗副作用,阿美吃着怎么样感觉

秋天的朝阳 发表于 2022-7-10 14:41:31

touchstone 发表于 2022-8-16 13:22:50

目前治疗效果如何?
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