父亲肺腺癌6年1个月，在70周岁时离开了我们...半价转9291/299804/阿西

lb9702 · 发表于 2013-7-15 14:53:45

baoyoubaba 发表于 2013-7-15 13:48

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能告诉下阿西的购买方式吗？谢谢啊

复了。

dd163 · 发表于 2013-7-15 15:05:32

见你家的CEA处于正常范围以内，建议以其他的标志物来参考更加精准一些。
所有测试都有一定的误差在里面，你家测试的甚至是0。几以内的差距，其实根本说明不了问题，你不信可以上午隔一小时测两次CEA，数据肯定有差别。
你家用特时间长，4002对你家应该效果不错。

lb9702 · 发表于 2013-7-15 15:24:10

本帖最后由 lb9702 于 2013-7-15 15:26 编辑

dd163 发表于 2013-7-15 15:05

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见你家的CEA处于正常范围以内，建议以其他的标志物来参考更加精准一些。
所有测试都有一定的误差在里面，你 ...

是的，你说的很对，CEA的正常范围是0-10，我们家从病发到现在都没有超过5，而且有时候还会大幅波动（相对来说），现在每次都检查只想求个安慰，每次还要多抽一管血，以后不检查了。
其他标志物我考虑过，但憨叔说肺癌只有一个标志物，其他都不行，我也同意这个说法，我看到很多人  Cyfra21-1、 NSE、CA**等指标有时候会异常波动，反而会影响病情的判断。
现在只能靠病人症状和两月一次的CT来看判断靶向药是否有效了。

w4002目前正在考虑。

dd163 · 发表于 2013-7-15 18:11:25

CA153也可以监测的，只要是非正常的指标，都可以参考。正常的参考实在是没有任何意义。不然就要定期拍CT参考了。

云淡风清 · 发表于 2013-7-17 23:26:02

lb9702 发表于 2013-6-25 12:50

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今天父亲检查结果出来了，C反应蛋白下降到8.8（0-3.3），白蛋白上升到34（接近正常值35），看来这次用药非常 ...

用的哪种消炎药有效啊？比头孢好这么多。

lb9702 · 发表于 2013-7-17 23:54:32

本帖最后由 lb9702 于 2013-7-17 23:55 编辑

云淡风清发表于 2013-7-17 23:26

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用的哪种消炎药有效啊？比头孢好这么多。

具体用什么药我也不太清楚，因为不在身边，每次问父母，也说不出什么所以然，好像是父亲以前用过的药，可能是沙星类的抗生素，以前用的时候没有任何作用，这次作用明显，我怀疑主要是和抽胸水有关，父亲最近一次验血，C反应蛋白又超标了（13.54），因为超标不太多（相比之前100多），现在改用口服类抗生素，希望有效果。

云淡风清 · 发表于 2013-7-18 14:07:55

lb9702 发表于 2013-7-17 23:54

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具体用什么药我也不太清楚，因为不在身边，每次问父母，也说不出什么所以然，好像是父亲以前用过的药， ...

谢谢回复！你好认真，细心！向你学习。我刚咨询过医生，他说肺部肿瘤一般情况都会有炎症存在，我感觉要经常查下，消炎抗菌，对吧？

lb9702 · 发表于 2013-7-22 12:42:49

本帖最后由 lb9702 于 2013-7-22 12:45 编辑

父亲7月17日起开始服用头孢克肟，开始两天每天4粒（分两次），后来每天8粒（分两次，最高剂量，父亲觉得计量太小，自作主张增加药量），准备用到25日再检查C反应蛋白。
父亲目前各方面都比较好，偶尔嗓子会感到有些干、有些痒，会“嗯嗯”几声，无痰，这和以前用2992时候差不都。

lb9702 · 发表于 2013-7-23 10:46:10

本帖最后由 lb9702 于 2013-7-23 14:41 编辑

sun32467 同学从QQ群的资料汇总的，非常好，共同学习。

一、2992类药物：
1、2992的特点：对野生型egfr的作用比易、特强，对her2的效果强，对t790m有一定效果；但2992对脑部效果差，2992联爱必妥的方案，组内有几个脑转，对付790的有效率35%。
2、PF299804：PF299804(EGFR抑制剂) ，产品英文名: Dacomitinib在治疗非小细胞肺癌患者2期临床的研究中，研究者证实在45名存在EGFR外显因子19或21敏感性突变的患者中，有75.6%的患者治疗出现了部分反应，平均无进展期18.2个月，并且在1年内的无进展生存率为76.5%。
3、299804太阳家吃时鼻处，百多邦可以对付。
4、HM781-36B是2992，299804的加强版，目前2期临床；
5、2992耐药后的方法：
（1）药厂推荐2992联紫杉醇；
（2）化疗；
（3）1686或4002；
（4）2992联bkm120。
二、4002/1686/CNX2006类药物
1、4002和1686目前对付T790M突变是最好的；
2、4002的特点是对野生型的无效，对EGFR21突变合并790突变的病人效果最好，对19突变合并790的效果次之，对T790M的效果很强，对her2的病人基本无效，副作用很小；
3、4002耐药后可以考虑1686联合Pi3k药（bkm120）或者mek药。
4、4002的用量为1686用量的25%，每天300~400mg左右；
5、CNX-2006（1686前驱体药物）：比4002强的多，对原生突变比易也强很多，能对付T790M突变和EMT。EMT是新耐药机制，上皮细胞—间充质转化。目前该药还未进入临床，只是动物实验，对19突变是易瑞沙的4倍，对21突变是易瑞沙的3倍多，对T790M差不多是1686的5倍。

下一步换药可考虑HM781-36B，我已经团购了。