包大包，MET抑制剂的小范围民间数据

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本帖最后由包大大于 2020-10-23 15:44 编辑

不久前，在@vic 的发起下，
我们针对MET群内的患者，
做了一份问卷调研，
参与问卷的人数总计100人，
希望能够借着小范围的人群，
窥探现实世界中，
真实数据的一角，
并以此给一些借鉴的、盲试的、轮换的病友，
一些思考与启发。

在参与问卷的100人中，
80%的患者出现了转移病灶，
其中盲试MET抑制剂的人数为31人。

以基因检测指导、精准治疗的人数为69人，
51人为MET扩增，25人为MET Exon14。
这其中有45人，是原发EGFR 21 L858R/19DEL，
继发出现MET扩增。

屏幕快照 2020-10-23 下午12.06.36.png

45位是原发EGFR继发出现MET扩增的患者中，
有31位联合使用INC280，
7个人有效时间为9-12月，11个人为一年以上，
另有一些仍在使用中未纳入统计。

屏幕快照 2020-10-23 下午12.11.44.png

就目前来看，
inc280与克唑替尼是多数患者的首选
并且持续有效时间比较可观
屏幕快照 2020-10-23 下午12.14.39.png

一点感想：

MET靶向药耐药后，
大部分人还是希望能继续在靶向路上前行，
这是一个美好的愿景，
但要注意几点：

MET耐药的进展通常为爆发进展；
MET抑制剂目前一代已经成熟，
二代药物仍在探索阶段；

MET突变往往会使PDL1的表达上调，
特别是EGFR耐药后的MET突变（肉瘤样除外）
所以MET突变使用免疫治疗效果，
我个人不太确定。

血液检测出MET的概率，
相对其他常见靶点来说还是有一定差距，
盲试成功的不在少数，
但是还是希望能够以基因检测作为用药指导，
毕竟二次耐药获得的MET扩增是一个动态基因，
它会丢失的，并不会一直存在，
有时候长时间在MET上较劲打转，
也许是踏上了岐路。

最后希望，
每个人的愿景都会早日实现