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『营养知识』营养治疗,就奔着这个目标

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7000 0 营养课堂小助手 发表于 2020-5-29 11:00:09 |

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营养不良有很多危害。比如:肿瘤的朋友如果发生营养不良会降低对治疗的耐受程度,可能无法完成治疗计划且增加并发症,甚至加速疾病的进展缩短生存时间等。营养治疗是纠正营养不良的方式,要给予积极的蛋白质和能量补充使能量和蛋白质两项都达到标准。# e1 L0 r. G- z: ]1 a1 I

) |% W$ s! c: D* z为什么要能量和蛋白质双达标呢?举例来说:手术期营养治疗可以减少术后并发症的发生。有研究表明:恶液质患者满足蛋白质及能量双达标,可以减少50%的死亡率。而单纯能量达标并不能减少死亡率,补充蛋白质还可以提高抗肿瘤治疗的耐受性、延长生存时间、提高生活质量。" S) C0 A9 d8 F: r# k7 i' V
8 v! }( n$ M/ b1 n4 T3 ~. t
既然双达标有这么多好处,我们要努力达到这个目标,能量和蛋白质具体的目标是多少呢?这两者都可以由体重进行计算。
0 F/ ?' o& I( [) w6 R) l) Z: o; \1 N
能量一般可以按照25-35kcal/kg/d来计算,再根据体力活动等实际能量需求进行调整。世界卫生组织(WHO)推荐老年人的能量摄入标准中推荐:60-80岁男性的摄入量为1900kcal/d,60岁左右女性为1800kcal/d, 70岁后1700kcal/d
0 E% @2 p! ~5 U0 M5 }
$ ]. A8 O. h  s, ~2 F8 \蛋白质摄入推荐量计算
# j7 M6 d4 I" X. r0 ^0 w) w8 _7 [2 ^: c0 ?1 H
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肿瘤患者蛋白质目标量为1.0-2.0g/(kg.d)' g) P% `1 D, ^1 B; c

( C7 A0 Q0 g3 n/ q老年患者肿瘤病情稳定蛋白质目标量为1.2-1.5g/(kg.d)
1 H) D$ G1 B  N% _0 E, ^" Y" k. Z! Y$ |$ O
全身性炎症的肿瘤朋友蛋白质目标量为1.2-1.5g/(kg.d)
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' E- Y$ c# s1 d* M肾功能正常的话可提高至2.0g/(kg.d): r" a2 d( a0 O$ c2 m' {: Y
4 j6 f& U5 V+ A; G
而肾功能不全的朋友应限制在1.0或1.2g/(kg.d)以内" o% ~- R; G# E2 ]
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重症病人为1.2-2.0g/(kg.d) 2 {' r( C+ V  m% k9 i+ h- r' U
  C: k0 t2 \3 y* @% R" `# B
补充蛋白质可以多吃鱼、瘦肉、鸡蛋、家禽、低脂乳制品、坚果类、干豆、扁豆和大豆食品等。举个例子:一个65岁肾功能正常的老年男性朋友,体重为55kg,他每天摄入能量和蛋白质该怎么算呢?
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3 g2 E) ?. N+ w6 j2 j营养治疗的营养底物还应保持合理的碳水化合物和脂肪的供能比例,可适当提高能量密度,并注意补充适量的维生素及微量元素等。
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6 h# }. w0 k: X% Q9 c! x$ `. ?, m3 v/ R/ w0 C& A7 r
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% a( H* i" d9 X2 P  N很多朋友可能认为购买价格高的滋补品就能补足营养,甚至认为越贵越有效果,这是一个误区。肿瘤病人的营养是一门科学,有严密的科学基础、有严格的操作规程。已有大量的研究表明,营养支持应用于肿瘤病人既达到了改善营养、免疫及生活质量的目的,又有对肿瘤患者延长生存时间的作用。想要正确地补充营养应该首先到医院营养科,请临床营养师进行营养筛查,营养诊断并定制合适的营养补充方案。
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1 x5 ]# S7 ^) b& Y在所有可能影响肿瘤患者生存时间的多种因素中,营养状况是一个独立影响因素,也是唯一有潜力可挖、而且成本相对低廉的重要因素。7 E7 Q! {) e$ a; |/ Q
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& F- A4 f% S' t& G; X
/ b7 |; c1 H# q; ?5 G% E1 {癌症的治愈对于绝大多数患者来说,依然是一个难以奢求的梦想,但吃的营养达标、均衡饱足,却是每一位患者都可以实现的生存目标。   - g  ]& ?0 r, W8 `  W

" Q; x  f0 l3 V8 b/ `- N$ h0 W$ Y# X9 P" H0 x( Q# J
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