中美肺癌治疗对比－为什么美国带瘤生存率高

国内陪爸爸从恐惧，否认到开始积极面对治疗整整一个月，不得不返回纽约挣高昂的治疗费，爸爸由医生，妈妈和亲友们照顾。一回美国，终于可以摆脱百度，用谷歌快速搜索美国肺癌现状，在我已经查阅的五十宗控制良好肺癌患者，发现以下几条：

1. 美国肺癌发生率逐年攀高，已跃居癌症死亡率第一，高于其他癌症死亡总和人数。由于多年的偏见认为肺癌和抽烟有关系，很多患者从未抽过烟，或多年前戒烟，当有胸口，肋骨等不适时，家庭医生几乎从不考虑肺部问题，把别的器官查一遍最后才想到肺，我查阅到的大多患者平时身体健康，饮食良好，难以置信会得肺癌，而且多是晚期， 尤其是青年和中年女性。由于和吸烟联系的偏见，普遍认为得肺癌是自找的，  美国社会各界和政府给肺癌的拨款最少， 以至于研发等远远落后于乳腺癌（5年存活率90.5%），前列腺癌（99.6%）， 肠癌（65.4%）等。 这两年随着越来越多非抽烟患者比例增高， 民间和政府开始重视， 拨款提高。美国引起肺癌的第二大原因是Radon: 氡， 即吸烟和二手烟之后。 和中国由于空气污染， 水质，饮食等起因还不太一样。  


2. 靶向药耐药期明显比坛内病友长很多，我看到的美国病人都四五年一直吃下去，没有耐药， 也没提到过会有耐药。我想为什么国内同样吃正版特罗凯，易瑞沙，和克挫替尼等相比耐药性差？ 是我们的饮食， 体质， 污染等？

美国不可以试靶向药， 医生是绝对不会给家属靶向药的， 必须有基因检测和免疫组合检测， 绝对不可能买到任何非正版。

3. 化疗放疗等较少影响生活质量。美国的化疗透析等都是当天来当天走，患者们大多继续保持工作，如已经退休，就保持原来日常生活，爬山涉水打高尔夫球等，没有卧床不起， 很多病人之前本来就生活习惯良好， 得病了更是关注饮食， 运动等辅助治疗。心态比较积极乐观， 家人朋友同事医生护士们的关怀多。

4. 医生很清晰的告知病人和家属病情以及治疗方案，少有隐瞒，病人从一开始惶恐拒绝接受到积极配合治疗较快。而且有一个团队在共同治疗， 比如会有疼痛管理师， 理疗师等六七个人共同跟一个病人。 一有临床， 马上推荐病人前往， 美国临床项目远远比中国多， 主要是医药企业投资。

我会继续学习， 把新知识不断更新在这里。祝大家都安康～

四五年一直吃下去的肯定是少数，美国肺癌五年生存率比中国高，但据之前的资料看，5年生存率也是低

祝楼主父亲治疗顺利

妈妈长寿 发表于 2016-5-9 20:48
四五年一直吃下去的肯定是少数，美国肺癌五年生存率比中国高，但据之前的资料看，5年生存率也是低

祝楼 ...

我也很好奇， 在我看的病例中， 都未提到过耐药， 医生也没提到过， 一种可能是我现在看的案例还较少； 还有一种可能就是环境，体质，饮食，基因决定了是否耐药？

恐怕那是你的错觉或是你看的那些病例有问题。

你看到“美国病人都四五年一直吃下去，没有耐药， 也没提到过会有耐药”，那么，那些吃了三年、吃了两年、吃了一年、吃了半年、吃了三个月的病人哪里去了？断了这么多层？

同样是EGFR突变患者的话，美国患者和中国患者的靶向药的耐药期应该不会差很多，否则的话这会成为一个课题来研究。

毒品都禁不绝，美国自然也不会“绝对不可能买到任何非正版”，象《达拉斯买家俱乐部》的男主角不也走私贩卖违禁药物。

美国的5年生存率也不是很高吧

南宁阿梁 发表于 2016-5-9 23:31
恐怕那是你的错觉或是你看的那些病例有问题。

你看到“美国病人都四五年一直吃下去，没有耐药， 也没提 ...

这也是我觉得好奇的地方， 同样的药药性不同?  我会继续看病例 继续学习。

wx_vG8vifzl 发表于 2016-5-9 23:33
美国的5年生存率也不是很高吧

The five-year survival rate for lung cancer is 54 percent for cases detected when the disease is still localized (within the lungs). However, only 15 percent of lung cancer cases are diagnosed at an early stage. For distant tumors (spread to other organs) the five-year survival rate is only 4 percent.

The lung cancer five-year survival rate (17.8 percent)。


翻译： 以上来源于美国肺部协会： 若未扩散，五年存活率为54%。 然而， 只有15% 的肺癌病例在早期发现， 对于已经转移，五年存活率仅为4%。 五年存活率（平均）为17.8% 。

希望这些数字能够快速提高！！！

美国人一般发现的早吧，中国有些老人，都是疼的受不了才去就诊。还有美国的体检估计好点。中国那种体检，什么胸片胸透，早期就发现不了

努力向前 发表于 2016-5-10 01:49
美国人一般发现的早吧，中国有些老人，都是疼的受不了才去就诊。还有美国的体检估计好点。中国那种体检，什 ...

肺癌在美国发现的真不早， 其他癌症倒是早发现。 因为一贯的思维是吸烟者得肺癌， 所以不吸烟者不会随便拍CT，或者不舒服想到肺等， 这几年因为肺癌患者逐年上涨， 开始慢慢重视了。

Zoe_s2k7J 发表于 2016-5-10 02:27
肺癌在美国发现的真不早， 其他癌症倒是早发现。 因为一贯的思维是吸烟者得肺癌， 所以不吸烟者不会随便 ...

唉，往往发现都已经晚了。其实也都不算晚，主要是没有有效治愈的药。