（求助）肺癌晚期全身多处转移，腰椎旁肿瘤侵入椎管，要命了。

很感谢大家的热心回答，今天我见了医生，把结果发给大家看看。
今天总医院的周院长给我的方案是：利比泰+任何铂类，2期化疗，同时进行脑全放，打骨转针泽泰4代，完事后对骨进行放疗。
然后我又跑到天津肿瘤医院，看了肿瘤内科的主任，方案是：培美曲赛+铂类，2期化疗，再做个抗血管药物的基因检测，如果可以用，上恩度或者另一个名字的药，我没记住。脑可以暂时不放，他说放疗科一般这么小的瘤子不会给放，也没有症状。化疗完在用特罗凯。
我跟他说能不能直接上特罗凯，他说距离上次化疗结束才3个月，就发展成这样，说明癌在疯狂的涨的阶段，单靠特不能完全的压制，应该先化疗2次打下去，然后再用特控制，会好点
然后我又去了放疗科挂了个号，那个主任说可以脑全放，没有什么大问题，骨头的也可以放疗治

就这些，现在我又纠结了，本来今天去就是抱着吃特的想法去的
让医生给说完，又动摇了。还有去哪个医院治疗的事也纠结了，如果真要放化疗，那肯定要跟老公透露一些了。
现在医生看片子，肺和脑的结节都很小，他们说用药应该可以控制住
那个院长说，特耐药以后，利比泰的作用也不大了，不知道对不对？
肿瘤医院的说化疗2次，先杀杀，然后上特效果要比直接用特的效果好，不知道有根据么？
如果真的上化疗利比泰，是用进口的好吧？需要补叶酸，医生让吃善存综合维生素吃7天才可以化。
大家别嫌我啰嗦，真的是知识缺乏，不知道哪样是对病人最好的。


头核磁：左额叶及双侧小脑半球可见大小不等结节样强化影。垂体左侧部可见圆形强化程度减低区，垂体柄居中。脑室系统形态正常，脑沟、脑池无增宽。中线结构居中。左顶部头皮软组织局限性隆起。
印象：1、左额叶及双侧小脑半球异常强化影，结合病史，考虑转移瘤
2、垂体左侧部圆形程度减低区，建议临床（这个上次就有，术前有个囊肿好像是这个）
3、左顶部头皮软组织局限性隆起，请结合临床（这个上次也有，好像是头顶长个粉刺）

腰椎MRI平扫

检查所见：腰椎生理曲度变直伴轻度侧弯。胸12-骶1椎体缘可见多发莫氏结节。胸12椎体前下部及腰1椎体内可见片状长T1稍长T2信号，压脂像上呈稍高信号，以腰1椎体为著。胸11、12-腰5、骶1椎间盘于T2WI信号减低。脊髓圆锥未见异常信号。
印象：1、胸12、腰1椎体内异常信号，结合病史考虑骨转移瘤可能性大
2、胸11-12-腰5、骶1椎间盘变性
3、胸12-骶1椎体缘多发许莫氏结节

大家好，憨叔好，我是这个论坛的新成员，我们在天津，老公今年33岁，得病的时候32岁，孩子今年3岁，请大家帮助下我，我现在真的没有主意了。

老公是2010年12月在天津总医院做的手术，现在想起来，术前的ct片子结果大夫没有跟我说淋巴结有转移的了，只是远处没转移，就让我们做手术了，挺仓促的，我还是托人找的周清华手术的。

术前检查：
胸部ct增强：右下叶外基底段、后基底段部分分支支气管闭塞，可见大小约3.6*2.6*4.6cm的分叶状软组织密度肿块，边缘毛刺及胸膜粘连，增强检查病变呈明显均匀强化（两期ct值分别为38hu，64hu），远端可见实变及不张影。两肺间质纹理增多，小叶间隔增厚。左上叶尖后段、下叶背段及外基底段可见片状磨玻璃密度影。左舌段、右下叶背段可见微结节影。右肺门、纵隔内（血管前间隙、气管前间隙、主肺动脉窗、隆突下间隙）及右侧心膈角区可见多发增大淋巴结。心影不大，心包不宽。右侧胸腔可见液体密度影。左侧肾上极结构不清。
印象：
1、右下叶外后基底段肿块，考虑肿瘤性病变并右肺门及纵隔、右侧心膈角区淋巴结转移，远端阻塞性不张，炎症，建议支气管镜。
2、左肺磨玻璃密度影，左舌段、右下叶背段微结节影，性质待定，建议随诊。
3、双肺间质病变
4、右侧胸腔积液
5、左侧肾上极结构不清，请结合相关检查

上腹部ct增强：左侧肾上腺显示不清，左肾上腺区见不规则形结节状、絮状低密度影，左肾上极肾周围亦可见结节状低密度影，边缘模糊，增强检查轻度强化。胆囊体积小，壁增厚，腔内未见异常密度影。右肺底见不规则形片状实方影，右侧胸腔见弧形水样密度影。
印象：1、左肾上腺及左肾上极肾周絮状结节，性质待定，建议行MRI检查
2、胆囊壁增厚，请结合超声
3、右侧胸腔积液，右肺底不规则形片状实变，请结合胸部检查。


头核磁检查所见:双侧大脑半球、脑干、小脑形态未见确切异常，其内未见异常强化信号影。脑室系统无扩张，脑沟、脑池无增宽。中线结构居中。垂体内可见片状无强化区，边界清晰。垂体柄居中，视交叉无移位。
印象：1、颅脑MRI增强扫描未见确切异常强化信号
2、垂体内片状无强化区，考虑rathke裂囊肿可能性大，建议必要时行垂体MRI增强检查

骨显像结果：未见典型骨转移性病变图像，建议定期复查

气管镜结果：（右下叶后基底段）腺鳞癌，免疫组化鳞癌部分呈34βE12阳性，腺癌部分CK7阳性，
TTF-1腺癌部分弱阳性，CgA阴性。

术前cea检查40左右。具体的我记不住了。


手术后的病理为PT2N2MO
病理诊断：送检肺叶标本一个，16*8.5*4cm，距支气管断端4.5cm可见一肿物，4*4*3.5cm：
1、（右）肺腺鳞癌，腺癌部分含有腺泡型及乳头状腺癌，免疫组化CK7阳性；鳞状细胞癌部分呈34βE12阳性：未侵及胸膜：
2、支气管断端未见癌侵及；
3、送检第一、二、三、四、五、七、十一组及纵隔淋巴结可见转移癌（分别为4/4,1/2,3/3,4/4.3/3,7/7,1/3,3/3）；
4、送检第十组淋巴结未见转移癌（0/2）
5、右侧胸水未见肿瘤细胞
6、膈肌未见癌侵及

基因检测也做了， 有一个EGFR19突变，化疗用药的表达都不是太好。


然后医生跟周院长的方案是先化疗2期吉西他滨+奈达铂，再放疗纵隔，再化疗2期。
于是我们在手术后一个月2011年1月开始了化疗，方案就是吉西他滨+奈达铂，做完2期化疗回家休息了半个月，在进行放疗前做了术后第一次复查。
2011年3月术后第一次复查结果：

癌胚抗原：3.17    神经原烯醇化酶10.83，细胞角蛋白19片段0.56，鳞状细胞癌抗原0.9，都在正常值内

骨现象：未见典型骨转移性病变图像，建议定期复查

头核磁：印象：1、颅脑MRI增强扫描脑质内未见确切转移灶
2、垂体左侧部圆形强化程度减低区，建议随诊

上腹部ct平扫：也是没啥问题，那个左侧肾上腺区不规则片状混杂密度区没什么变化

胸部增强ct
检查所见：临床提示“右肺癌术后”
右肺体积小，右膈高位，右肺可见索条影，叶间胸膜增厚。右下肺纵隔旁可见局限性液体密度影，局部包裹。右侧胸腔可见游离水样密度影。两肺间质纹理增多。左上叶可见一小结节影，直径约3mm。双侧腋窝及纵隔内（隆突下间隙、气管前间隙及主肺动脉窗）可见多发小淋巴结影。前纵隔脂肪密度增高。心影不大，心包不宽。
本次检查与2010年12月20日术后胸部ct平扫（064624）比较：右侧气胸消失，包裹性积液较前变化不著，右肺斑片及索条影较前稍减小。左下叶背侧小索条及斑片影基本吸收消散，左侧胸膜增厚较前缓解，前纵隔脂肪密度增高较前变化不著。请结合临床定期复查。

这时就出现了一个3mm的小结节，医生告知没啥大事，就做放疗了，对纵隔进行了20次普放，8次定位。然后回家休息了一段时间。

2011年5月初补化疗2期，方案还是吉西他滨+奈达铂，化疗前复查了癌胚抗原：3.71，神经原烯醇化酶11.6，细胞角蛋白19片段1.31，鳞状细胞癌抗原1

2011年6月初做完全部的计划治疗后进行了术后6个月复查，

1、胸部强化ct报告
检查所见：临床提示：肺癌术后，化疗后
本次强化与2011-3-2胸部强化比较：右肺体积小，右膈高位，右肺门结构失常，右肺索条、叶间胸膜增厚较前变化不著。右侧胸腔积液较前增多，包裹性积液较前减少，两肺间质纹理增多。左上叶小结节较前增大，直径约5mm，考虑转移可能性大，建议进一步检查，双侧腋窝及纵隔多发小淋巴结较前变化不著。前纵隔脂肪密度较前减低，上部部分胸椎密度增高，建议ECT检查，余无著变，请结合临床随诊复查。

2、ECT报告：
结果可见全身骨骼系统现象清晰，与前次全身骨显像2011-3-1结果比较，原颅骨及肋骨示踪剂相对浓集区的范围及浓集程度未见明显变化，于右侧第5前肋可见新发示踪剂分布浓集点，考虑手术损伤所致可能性大。全身骨骼其余部位示踪剂分布大致均匀，对称。未见明显新发异常示踪剂分布浓集区或缺损区。
双肾淡显影，膀胱内可见生理性示踪剂浓集。
印象：1、未见典型骨转移性病变图像
2、右侧第5前肋示踪剂浓集点建议定期复查

3、上腹部ct增强
检查所见：
临床提示：肺癌术后化疗
肝脏形态、大小正常，边缘光滑，各叶比例协调，肝实质密度均匀，肝内外胆管无扩张。胆囊不大，壁不厚，腔内未见异常密度影。脾、胰腺及双肾形态、大小及密度未见异常。腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。无腹水征。左侧肾上腺区不规则片状混杂密度影呈轻度强化，其周边可见迂曲血管影。胃腔扩张，胃内液体潴留。右侧胸腔液体密度影。
本次检查于本院2011-3-2上腹部ct平扫比较：左侧肾上腺区不规则片状混杂密度影部分较前略减小，部分变化不著。胃扩张，胃潴留同前。原肠管扩张积气缓解。

4、头MRI增强
检查所见：临床提示：肺癌术后
双侧大脑半球，小脑及脑干形态正常，其内未见异常强化影。垂体左侧部可见圆形强化程度减低区，垂体柄居中，双侧海绵窦形态未见异常。脑室系统形态正常，脑沟，脑池无增宽。中线结构居中。左顶部头皮软组织局限性轻度向外隆起。
印象：
1、头颅双倍剂量MRI增强检查未见确切转移灶。
2、垂体左侧部圆形强化程度减低区，建议随诊。
3、左顶部头皮软组织局限性向外隆起，请结合临床。


这次的检查比较上次的那个左上叶的小结节增大了，但还是很小，我拿着报告跟片子又找周清华院长看了，他说不能确定，我有去天津肿瘤医院挂了4个医生的号，都是说不能确定，建议三月后再复查，因为我们刚做完化疗，所以只能回去等。

在2011年6月12日，我们经病友介绍吃了北京中科院葛忠良教授研制的柚格利胶囊，一疗程3个月，吃完正好复查，期间还练郭林气功，老公能吃能睡，状态挺好还胖了4斤，体力也恢复的不错，出去还旅游，踢球都行。

2011年9月初，又到了复查的日子，本来以为没啥大事的，看老公的状态很好。可结果大跌眼镜。现在还在住院期间，病例没复印，我用手机拍了几个。
骨扫描：第一腰椎发现一个浓集点，建议我们做个腰部核磁。核磁结果要下周一下午出来。

癌胚抗原也高，11.96，神经原烯醇化酶14.38，细胞角蛋白19片段7.75，鳞状细胞癌抗原1。

胸部ct强化，本次强化与11-6-7比较：原左上叶小结节较前增大，右肺及左下叶新出现多发小结节，以上考虑转移。右肺门形态不规整，较前变化不明显。右侧胸腔积液较前变化不著。双侧腋窝及纵隔内多发小淋巴结较前变化不著。前纵隔胸腺较前饱满，密度增高，请结合临床。上部部分胸椎密度增高，较前变化不明显。左侧肾上腺周围脂肪密度增高，请结合腹部检查。余无著变，请结合临床。

上腹部ct增强
肝胆形态，大小正常，边缘光滑，各叶比例协调，肝实质密度均匀，肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁稍厚，腔内未见异常密度影。脾，胰腺及双肾形态、大小及密度未见异常。左侧肾上腺区不规则片状混杂密度影，呈轻度强化。腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。无腹水正，本次魚前上腹部ct比较，左侧肾上腺区不规则片状混杂密度影较前变化不著。胆囊壁稍厚，请结合超声检查。胃扩张，胃潴留较前缓解。余无著变。请结合临床随诊复查


从目前情况来看，很不妙， 脑袋多发，肺多发，骨头还有个可能是的。老公还不知道情况，手术后我就告他发现的较早，积极治疗没事的，可现在才术后9个月就复发转移的那么严重，我该怎么办？如果告他实情，他肯定崩溃了，怕发展更快了，如不告知，一旦需要治疗肯定还是得知道。请大家给我点建议，像我们这样的能怎么办？
吃特罗凯的话，还需要同时放疗脑部跟骨头么，还需要打骨转针么？如果不吃靶向，化疗用哪种方案较好？还有怎么跟病人说，是隐瞒还是部分隐瞒，还是都告诉实情，用什么理由能骗他去治疗，我真的很无助，家里没有一个人能商量的，从老公得病以来都是我一个主力军，他的父母岁数大，什么也不懂，住院期间都是我24小时轮轴转的，还多亏了朋友有不错的给帮忙。现在孩子还小，9月1日刚上的幼儿园小班，看着孩子，眼泪就止不住，老公还那么年轻。
求大家帮忙指点一下，坛子里有很多很厉害的家属跟病友，跪求大家了。

2013-11-30更新
很久很久不来了，不是因为我懒惰了，是有些其他原因，三年前的11月29日是我老公查出肺癌的日子，就在昨天又拿到了进展的ct报告，第二次吃特罗凯又无效了。纠结过后，我还是个善良的好人，所以我决定继续努力，不管其他的，只为了治病，我又要好好学习了，也希望大家能多多帮忙，给我指点迷津。

下面我把从2011年9月后的治疗情况补齐。

2011年9月初一次例行的复查，我老公脑转，骨转，双肺转，情况很严重，医生建议化疗加脑全放，当时真的是很难决定，走了3家医院，挂了很多科室，找了好几个有名的医生，给出的结论都是癌处于疯涨期，应该先化疗再吃特罗凯。那会真是很无助啊，我老公的身体一直很瘦，术后的化疗都是三天不吃不喝的，真担心身体顶不住，听了群里人得建议直接吃特罗凯，经过反复的纠结，最后我拿的主意直接吃特罗凯。

吃特一个星期开始出皮疹，到半个月时已经很严重了，我们差点停药放弃，整个脸，头，身上都是皮疹，最为严重的是脸，鼻子和嘴周围都是成片的茄，脑袋里都是，又痒又痛，不能躺下睡觉，每天吃开瑞坦，皮疹处用庆大针兑到氯化钠液里面擦，然后涂上北京医院自配的那个止痒露（现在已经更名了，是标婷维生素E乳），他趴着睡，我就帮他护橹脑袋止痒，那段日子真是难熬，每天都要三点多才能睡。

一个月后复查，结果令人惊喜，头的，肺的转移灶都没了，只有骨上的还有，也没有长大。继续吃特一直吃了16个月，一直是吃正版，拿到了赠药。期间有在中医一附属贾延涛处喝中药，都是调理脾胃的方子。这期间还有每星期都打日达仙一针，每月输择泰一次（唑来膦酸），每月验血观测各项指标，CEA开始还算正常，后来就在9附近转悠，胆红素一直是高的，这个可能跟吃特有关。保健品有吃GNC的辅酶Q10，善存片，钙片，5X冬虫夏草片。


2013年1月份吃特16个月开始耐药，出现胸水，住院后抽水，然后人很不好，发烧，吃不下饭，感觉就要死了。也是通过群里人帮助，监督医生的用药，情况开始好转，化疗4期，方案是力比泰+阿瓦斯丁，到4月份评估稳定。

2013年5月10日，第二次重新吃特罗凯，还是正版的，第一次因为耐药赠药停止了，这次重新花钱准备第二次申请赠药。

2013年9月，赠药申请下来了，但ct报告总是觉得有新出现的结节影，在右肾与肝临界处，医生说没事继续吃。

2013年11月30日，吃特6个月后又出现耐药进展，最新的ct报告是，

胸部：右肺门结构失常大致同前，右下肺门区软组织结节影较前明显，并突入左心房生长，最大横截面积为1.5cm*1.6cm，增强后病变呈明显强化（延迟30s/120s  ct值分别约为88HU/52HU）.右肺多发斑片、磨玻璃密度、实变及多发索条较前有所增多，纵膈右侧多发实变及小叶间隔增厚较前明显。右肺门区支气管狭窄较前明显。右侧胸膜弥漫增厚，右侧少量包裹性胸腔积液较前未见明显变化，两肺门及纵膈多发小淋巴结较前变化不著，心包积液较前消失。右侧肋骨内侧骨皮质增厚，部分椎体局限性密度增高大致同前，请结合ECT检查，余较前变化不著，请结合临床，腹部情况请结合腹部检查。

上腹部ct：肝脏形态、大小正常，边缘光滑，各叶比例协调，肝右叶后上段近包膜区见椭圆形低密度结节影，直径20mm，与邻近膈肌分界不清，肝内外胆管无扩张。胆囊不大，壁厚，腔内未见异常密度影。脾、胰腺形态、大小及密度未见异常。右肾门水平肾前唇低密度结节，边界不清，与邻近肝实质分界不清。左侧肾上腺区不规则片状混杂密度影，左侧肾上腺结构欠清，右侧肾上腺纤细。左肾周间隙见多个结节影，周围脂肪密度增高。腹主动脉周围多发小结节。无腹水症。与老片对比：肝右叶后上段包膜区低密度结节，与临近膈肌分界不清，性质待定，建议进一步检查，左侧肾上腺区混杂密度影，左肾周间隙及腹主动脉周围多发小结节较前变化不著。右肾门水平前唇低密度结节较前变化不著。胆囊壁仍厚，余无著变。胸部及骨质情况请结合相关检查。

后面的路应该怎么走我也不是很有数，现在的治疗不是我自己说了算，情况很复杂，但我会尽我自己的一份力。

2013年12月6日进行了化疗，多西他赛国产的，因进口的泰素帝医院缺药，要提前预约，这次没有用上，就用的国产的，化疗后三天开始腰疼加剧，奥施康定增量到1次4片（40mg），1天2次。增量后第二天排不出小便，去医院导尿，目前还没有拔尿管。反应难受吃不好睡不好。

2013.12.31，用了安维丁，虽然效果不知，还是继续用了。

2014.1.4，开吃阿法替尼，正版，台湾买的，希望有效果。止疼药还是吃奥施康定4片一次，一天2次。
还是会有头晕，乏力的症状。


2014.1.29，今天拿到检查结果，吃阿法替尼23天做的检查，我看到得是肺部稳定，肝后叶上段那个增大了，腰椎旁软组织增大了，其他都说无著变，给医生看了，医生说阿法替尼无效，不知道是真的这样么，总是不甘心。

2014.2.2，止痛药减量，美施康定30mg/片，现在吃2片一顿，一天2次，没有疼痛，是否说明阿法替尼还是有作用的？

2014.2.4，止痛药减量，美施康定30mg/片，1片一顿，一天2次，吃了2天，第三天还是有疼，又恢复2片一次，一天2次。

2014.2.6，停阿法替尼，开始吃4002+184,  4002早晚2次，每次100mg，184中午一次50mg。


2月19日，拿来了验血报告，cea前所未有的高，70多，上一次12月份住院，是20多点，涨幅那么大，怀疑跟184有关。

心肌酶验的4个指标，肌酸激酶78.3，正常 ，乳酸脱氢酶316.6，高，正常值106-211，氢丁酸脱氢酶248.7，高，正常值0-182，肌酸激酶同工酶51，高，正常值0-25.   这个医生说不能完全反应心脏问题，有骨转移也会高，是这样吗？还提到一个TNT指标，说应该验这个看心脏问题，不知道大家都是验什么指标检测心脏？

头核磁结果不太好，左侧小脑半球异常强化影，不除外转移，建议密切随诊。这个我有点蒙，可能脑转了，到底是什么时候出现的，也不清楚，上一次头核磁是12月26日，距离这次才不到2个月，是吃阿法替尼无效导致？还是后来吃4002+184也无效导致？（1月4日开始吃阿法替尼，2月6日开始吃4002+184）帮我分析分析，到底是哪个药无效导致的，还是这两方案都无效了？

2月20日，咯吱窝、大腿掖子，都发现疙瘩，好几个，有大有小，疼，怀疑转移灶，这下更没底了，会不会4002+184也无效呢？

现在我该怎么办，4002+184吃了14天，还没评估，但出现那么多问题，脑转，淋巴转，是否无效？还要继续吃么，现在都没吃到1个月检查评估。
特罗凯停了2个半月了，能不能重新启用，如果重新启用，是等4002+184评估后在用，还是现在就用上，有必要联合一种的话，先联合184还是4002？

有点绝望的感觉，如果2992，,184,4002，都无效了，特也无效的话，真不知道该怎么办了。化疗现在身体情况太差，医生也不建议化，方案也没有特别好的，该怎么办呢？


2月28日，最近一周一直在天津肿瘤医院各个科室咨询，肿瘤内科的李凯主任说得看病人的情况才能决定是否能化疗，活检，但听了我们之前的化疗方案，他也是说基本能用的药都用过来了，现在继续化疗不见得对病人好，可能弊大于利。

放疗科的赵路军主任人真的很好，找了他两次，建议腰椎、椎旁，还有肝后缘那个先处理下，鉴于全身转移晚期了，姑息性放疗，5-6次足以，缓解疼痛，然后还给我提供了一个信息，肿瘤医院现在又开了个专家会诊，由中西医结合科发起得，真对晚期病人的，我下周预约了肿瘤医院 的专家联合会诊，看看下一步应该怎么办，我是想再做个活检取个病理做个基因检测，看看目前是否还有靶向药可用，还有三年了是否基因有所改变，导致现在的耐药局面，但病人本人有些恐惧活检，也不想化疗也不想活检。只有把希望放在放疗上，目前看比较迫切的就是腰椎转移的和肝后缘那个病灶，怕涨起来会压迫神经，估计现在已经压迫了，因为会疼了。

吃4002+184   21天了，症状上没什么改善，腰疼在这几天明显了，2片止疼药已经不能满足了，怕是进展了又。很怕4002+184也无效啊。而且这几天头核磁也有个小小的病灶出现，怀疑是转移。

如果做活检，穿哪里比较好，肺？腹部？ 基因检测要做的话，哪些靶点是有必要做的，希望懂的病友给点建议。

来更新
3月19日肿瘤医院开始放疗腰椎和肝后那个，计划10次，只做了4次就放弃。
3月31日开始第三次吃特，联合4002，剂量150mg，吃了7天起皮疹，感觉有效。
4月7日住院，拍ct，胸稳定，全腹还是肝后缘那个涨了，腰椎涨了，但有钙化，应该放疗的作用。
头核磁结果很惊喜，又没了，不知道是不是特的功劳。住院期间输卡文，喝营养液，调理身体，吃饭下咽费劲，消瘦的厉害，只有96斤了。
4月14日出院。
4月23日住中医一附属，中药调理身体。
4月29日由于腋下淋巴结疼，拍了b超查看，右边腋下淋巴结比较严重，医生建议做粒子植入，b超显示左肺大量胸水，这个比较出乎意料，原发是右肺，现在左肺也出现问题的话，就很麻烦。

很久没来更新了，因为最近一直在跑医院，没有空下来好好写写，目前真的很麻烦很麻烦。
6月5日，从中医一附属出院后，一直吃9291，开始60mg，不耐受，表现为吞咽困难，后改50mg，改善很多，但是病灶还是控制不住，身体情况太差不能化疗，1.8米身高，体重只有90多斤了。最近腰疼的厉害，住到肿瘤医院，打算做神经阻滞，目前做了ct，发现还不是骨头的事，是腰椎旁软组织肿块继续长大，已经长到椎管里，由于上次放疗没有完成，病灶一直再涨，现在放疗科，骨软科都建议先做了核磁看看椎管内情况再定怎么治疗，我很明白我们手术的机会也不大了，因为身体状态太差，恐怕不耐受，现在一直在止疼治疗，只能躺着，坐起来就非常疼，站起来好一些。肿瘤医院的检查排很久很久，明天打算去别的医院做核磁，然后尽快决定下一步治疗方向，很怕截瘫，但我感觉我阻止不了，很无奈，肝后缘那个肿瘤也长大了，大概有7cm了，还有肺部的也很麻烦，左肺又有胸水了。现在真不知道该如何走下去了。
9291也没发挥神效，我准备了阿西，打算开始吃了，不知道还有什么好的方法和药物可以吃了。

我还有个想法，下周二跟总医院的医生定的见面谈后面的治疗，不论怎么治疗，我还是想去天津肿瘤医院了，那里的治疗方法毕竟多了点。不知道大家有什么看法？

大家帮忙啊

EGFR基因突变吃靶向药（易瑞沙，特罗凯）很有效，赶紧吃吧。

憨叔憨叔快来呀

来人啊，憨叔，憨叔

不用急的，不必争分夺秒，明天再细看再复你。

EGFR基因突变,吃特罗凯分子靶向药的效果要优于化疗。

这是典型的主流治疗，也是典型的治疗结果。
如果你愿意放弃主流的治疗，愿意接受非主流的意见，则要读这论坛的帖子，这里的观点大多与主流的不一样，甚至相反。
我简单说几点，你要想得详细些的信息，就多读这里的帖子。
1、你需要把你老公的病情真实地原原本本地告知他本人，不能再骗他什么，因为今后的治疗，需要他具有强烈的求生欲望和积极的配合。
2、第一时间检查一次CEA，选择一家你将长期由它检查CEA和其他指标的医院；同时检查肝功12项、血常规、肾功4项、C反应蛋白、D-二聚体，以后每月只检查CEA和肝功和血常规，必要时才加项检查其他。
3、马上吃易瑞沙，正版的或非正版的都行，饭前一小时以上或饭后2小时以上的时段服。
4、其他所有的治疗全部停止，包括那个什么中医教授研制的胶囊，说这定正是那种吃了让人很精神的胶囊让癌疯长才骨转脑转。
5、停止一切保健品、营养品，只吃平常人家的好饭好菜。
6、每天早晨到公园快步走，如果练郭林功的自然行功、中快、特快功，则更好。
7、有钱的吃正版药，钱不多的吃非正版药。要有准备，将要用多种靶向药轮流吃。

燕子，憨叔的话你现阶段可能不能完全理解，你得多读别人的帖子，多学习。我们都是这么过来的。另外，赶紧吃靶向药吧。19位基因突变，靶向药有效的可能性很大，先把病情控制住。

如果吃正版药，一定事先把申请赠药的手续、在那里签字等问清楚，最好在有赠药签字权的医生处拿药，千万不要随便在某些医生手中拿，否则以后申请赠药时麻烦多多。