骨转移治愈,希望对大家有帮助.

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本帖最后由臭猴子于 2014-12-3 21:01 编辑

文采不好,我就说一下妈妈的治疗过程吧,希望对需要的人有帮助
妈妈.51岁,腺癌,双肺转,多发骨转,后来脑转移.

2012年12月份的时候,因为腰疼到医院检查,拍了个胸片,当时医生说是胸椎骨折,当时并没有感觉有什么不舒服,只是有时候稍微的胸闷,
医生开了点大活络丸就让回去了,说建议找个地方按摩一下.以为是腰椎滑脱,找个理疗店,每天去按摩.有好转但仍然坚持每天都去做按摩,妈妈这个人比较要强,不到坚持不住不往医院去.

2013年4月份的时候,突然疼的不能走路,然后就到市里的医院做了腰部的CT,当时已经不能走路了,推车推着去的.当时医生说是骨癌,真的是晴天霹雳.当时都我跟我爸都吓傻了.我第一反应就是问还能活多久,医生倒是直接,三个月到半年吧.还劝我爸说这样的病现在治不好,让我们回家带她出去玩玩,散散心.让我们放弃治疗..当时的心情真是常人无法体会.最后跟家人商量了一下,最后决定去南京军区总院,开车连夜赶到南京..第二天找亲戚帮忙挂了一个专家门诊,他帮忙办理住院了,当时医生就说这可能是个转移瘤.

外科.骨科:7天后做了PECT.检查结果:右肺上叶尖段可见一枚软组织密度占位影,大小约2.7cmx2.22cm.成分叶状,内部密度均匀,FDG代谢增高.两肺内可见多发大小不等的结节,纵膈和双飞门可见肿大淋巴结..胸椎11,12椎体,骶骨,左侧髋臼,左侧髂骨,左侧耻骨可见骨质破坏,以溶骨性为主,胸12病理性骨折.
骨科专家的意见是:胸12必须手术,不然肯定会瘫痪,已经压迫到神经,(CT片上胸椎12那一节已经破坏掉很大的一块),但是手术风险很大,有可能止不住血,可能下不了手术台,家里人谁都不敢签字,医生建议拍张胸部CT确诊一下,然后跟呼吸科的专家会诊了一下.最后转入呼吸科,(7天治疗每天都用进口营养药,唑来膦酸,一些其他辅助的药水,当时腰疼睡的是气垫床)

呼吸科:第二天呼吸科的主任给的意见是,确诊右肺恶性肿瘤,医生说这个情况很严重,当时CEA 409 (这边医院的正常标准是9.7).当时在没有做任何检查的情况下就吃了特罗凯,当时买了一个月.价格是17700.胸椎12的意见是做射波刀,说是效果会比较好.然后一系列的检查,第三天开始射波刀固定照射,每天照射一个小时.一共做了三次,费用一共是三万六千多.第一天做完射波刀反应非常大,呕吐,腿部一下很疼,发抖,应该是脊椎的癌细胞杀死也影响到了神经.然后让医生给打了一针吗啡.(当时值晚班的护士态度非常不好,我算是理解为什么会有那么多人要砍医生护士了),强忍着没有给他们发生战争,过了二十分钟左右.慢慢好起来了,第二天第三天倒是没有一点反应.还让人稍微有些欣慰,做完射波刀医生建议出院回家一个月复查.(呼吸科主要用了唑来膦酸,小牛脾提取物,香菇多糖.康莱特,鸦胆子油一些辅助肿瘤的常规药)启程回家.
回到家后,妈妈精神气色渐渐好转,特罗凯有效.但皮疹腹泻副作用随之而来.而且皮疹越发严重,吃了一些抗敏药,有些好转.

2013年6月去复查 CEA降到120,CT显示有明显缩小5mm,双肺小节结吸收明显,病情好转,建议继续服用特罗凯,吊了一些辅助的营养水,骨转还是唑来膦酸.病理穿刺:由于吸收的太好,没有取到有用的组织. 穿刺失败.
腿也可以慢慢走动,掺着可以小范围走动.. 每天服用槐耳颗粒,乌苯美司胶囊,止痛药:塞来昔布,羟考酮片.两月后复查,

2013年7月23号复查南京军区总院呼吸科
服用特罗凯特罗凯两个多月,CEA降到20.5  转氨酶升高, 胸部CT显示双肺小节结明显吸收,对比上次CT没有太大变化
期间治疗:骨转唑来膦酸,一些辅助的营养药水,,转氨酶带药是甘草酸二胺胶囊. 病情基本稳定,出院.
回家恢复了一段时间,可以自行走路.大范围的活动,  髂骨,耻骨,髋臼,骶骨,这都没有特意治疗,特罗凯基本稳住不疼,所以可以散步,打麻将.

2013年10月22 复查
好消息终于来了. CEA 降到9.0 比正常人还少了0.7.  血液检查正常,自己可以走路,跟正常人无区别.睡眠正常,大便正常.无异样.
只是腿部有时候稍微有些麻木.
期间治疗 :一些一般营养药水.止痛药已经完全停下来了.

2014年2月8号复查南京军区总院
血液检查 CEA 20+  胸部CT显示,病灶部位密度变实.且肺内新散发小节结. 考虑特罗凯还是有效果,建议培美曲塞+加顺铂两个疗程,强化一下. 家人拒绝化疗(因为我小姑跟我爸说化疗危害多么大,可能做几期人就走了,让放弃治疗,说先继续吃药,其实就是让我爸放弃治疗)当时我不知道,不在旁边.我赶过去的时候他们已经要出院了.

2014年2月10号家里的医院
血液检查CEA 39.1 胸部CT无明显变化,医生建议化疗,多西他赛120mg,加顺铂60mg,病情稳定.化疗后第八天继续服用特罗凯.20天后第二次化疗,化疗后第八天继续服用特罗凯,胸部ct病灶明显变化缩小, 20天后第三次化疗,化疗后第八天继续服用特罗凯.20天后第四次化疗,化疗后第八天继续服用特罗凯. 期间中药辅助,一直吃了将近两个月的中药调理.
(第一次化疗身体没有多大反应,第二次化疗后第三天开始呕吐,难受,懒床,第三次,食欲下降,白细胞下降,生白.第四次白细胞下降,掉头发,难受,不想说话.反正是很难受,我跟着难受)

2014年9月29 复查南京军区总院
妈妈感觉腿疼,慢慢走路开始有点难受,不能活动.赶快预约医院,
血液检查CEA 231 头部发现孤立转移灶,骨扫描显示.耻骨,骶骨,髂骨与椎体连接处破坏严重,建议局部放疗.胸椎12破坏严重,建议骨科专家.
骨科医生建议:胸椎12放在首位治疗,CT显示破坏严重,可能会压迫神经.不然会瘫痪,建议外科手术,手术风险跟以前一样,可能会止不住血,风险比较大.而且光手术费就得8W左右.恢复成什么样还都说不好.我自己拿不了主意,但也没有其他好办法,回去继续找呼吸科主任想办法.

呼吸科建议:
         1胸椎12让我去别的医院问问,南京中大医院介入科的脊椎骨水泥做的比较好.
         2 头部射波刀固定照射,三次,每天一小时,价格是三万四.
         耻骨,骶骨,髂骨,建议局部放射治疗.(局部放射副作用大,放射性皮炎,内脏也会受损,膀胱炎,局部皮肤还会发黑,下面骨水泥效果更好些.)
         3 更换靶向药物,CO1686,2992,9291 三种选择,最后主任说吃9291最好.
第二天赶快开车去中大医院,正好找到中大医院介入科主任,主任说尽快让病人过来.这个有点严重.,
中大医院介入科的意见:胸椎12骨水泥.髂骨,髋臼,骨水泥加碘粒子.
说来点子也背,正好赶上十一,这边军区医院的头部射波刀刚做完一次,还没有做完,机器又坏掉了,零件需要美国进口更换,需要好多天.一点也等不下去.跟呼吸科医生商量这边先出院,然后那边赶快联系中大医院介入科的床位.床位紧张,加床,在外面又等了两天..终于住进去了,这边军区总院的机器也修好了,白天中大医院做脊椎二位重建CT,各种检查,一些辅助的治疗水.晚上去军区总院做头部的固定放射.,前后就我自己一个人,还要开车,还要两边跑,还得联系医院,每天还得买饭,找医生,真的很累.但只要妈妈能好起来,这都不算什么.
三天的照射结束,这边中大医院的骨水泥手术也要开始了.

中大医院介入科:血液检查CEA 253 二维重建脊椎CT显示,胸椎12已经完全骨化,(哈哈天大的好消息,妈妈不用受罪了)
髂骨,骶骨,脊椎跟髂骨处,CT显示有一个地方神经有损伤,先看看第一次的骨水泥治疗怎么样,另外一个部位也是骨水泥,神经周围可能需要做碘粒子. 骨水泥的费用一次一个部位大概1W5左右,碘粒子这个就不好说了,一个小米粒一样的粒子,400一个,看部位,少的几十个,多的200-300的都有,所以也就是几万到几十万的都有.碘粒子有辐射,做完以后还不能离人太近.要保持半米的距离.

期间治疗:1.南京军区总医院更换靶向药物9291,骨转移:伊班膦酸, 一般抗癌辅助吊水. 头部:射波刀三次,每次100g甘露醇脱水,甘油果糖,(副作用基本没有,三个月后复查,效果应该不错,现在身体没有其他症状,待诊)
2.南京中大医院介入科胸椎12已经骨化,不需要治疗,伊班膦酸加强巩固, 髂骨,骶骨,两次骨水泥成型手术,比较成功.碘粒子手术不需要做.
3.继续9291待复查.

2014.11.16 复查南京军区总医院
9291一个月.CEA 82.2 比上次将近将了三倍,ct显示有其他小的病灶消失,双肺小节结明显吸收...好消息,骨转伊班膦酸巩固疗效. 现在已经跟正常人一样蹦蹦跳跳,打麻将,逛街,散步都可以了,胸椎12完全骨化.不需要做其他治疗.骨转基本痊愈.头部两月后复查,(对于单发的头部孤立灶,射波刀疗效比较好).头部的治疗还是需要放在第一位的.

待续.谢谢大家耐心看完,我也是不久前才发现与癌共舞这个群,看了很多帖子很是让我学习.希望这些治疗对大家有帮助,不明白的可以问我.
这里我要强调一下,骨转移并不可怕,但是脊椎的转移一定要重视起来,不然会影响正常生活,行动不便,可能会瘫痪, 骨水泥对脊椎,髋骨,骶骨这些地方比较有优势,价钱不高,还可以报销.效果好,前一天手术,第二天基本可以下床,三四天以后正常,一个月后正常小范围活动.,射波刀对一些大的或者独立的转移瘤比较有优势,不用开刀,疗效好,但是价钱比较贵,试用头部孤立灶.胸椎孤立,肝,肺等身体单个位置...(这里我要说一下射波刀南京社保是报销百分80左右,其他外地可能有的地方不报销,找医生说一下把射波刀写成照射治疗,这样就可以报销了,群里也有大神门写的骨转移的治疗方案,平安的帖子写的很全面.我想写出来让大家有个参考,希望能帮助更多的人)

另外告诫大家网上买药需谨慎,假药浪费钱财耽误病情. 之前春树QQ群就有卖假药.希望大家勿病急乱投医.

以上言论全是个人观点,不喜勿喷,如有不同意见,欢迎交流,祝大家早日康复.另外附两张脊柱二维重建骨化的CT影像.(胸椎12那块就是已经之前破坏掉的地方,现在已经完全长成骨头了,不再需要手术了.)

臭猴子 · 发表于 2014-12-3 21:02:53

本帖最后由臭猴子于 2015-4-13 00:19 编辑

谢谢大家一直关注,现在母亲吃9291已经快7个月.肺部病灶稳定,CEA已经比正常人还低几个点,现在平均4个月打一次伊班膦酸巩固一下骨水泥的效果.现在天天在家打打麻将,没事出去自己散散步,完全不像生病的人,气色明显比以前好的太多了,我也担心耐药后的治疗,也跟几个专家讨论过耐药后的治疗方案,(化疗或者重新吃回第一代靶向药),耐药后的治疗方案以后再说吧.,,现在妈妈也能完全接受自己的病情,心态很好,所以以后用什么药,什么治疗方案一定会事倍功半.我也碰到几个跟我母亲病情一样的病友,我想说的是,心态很重要,一定要多抽时间陪家人,有机会就带出去散散心,多开导病人,接受自己的病情确实需要一个很长时间的过程,但不要让癌症成为心病,心病才是治不好的绝症.以前看过一篇文章,人人谈癌色变,种种不良心态影响着病人的治疗与康复,其中比较典型的是恐惧和焦虑,太多的负面情绪严重影响人体免疫细胞的数目,从而使人的抵抗力下降.癌细胞的扩散就显得畅通无阻.所以适当的转一下注意力.多了解病人的内心想法,病人的心理辅导和护理,营养膳食也占很大一部分.