求教，基因检测原发靶点丢失未检出

第一次用组织基因检测是21点位，后来耐药，用胸水基因检测做出来21点位和t790m，这回还是用胸水 结果21和t790m都没检出，这是啥情况啊？求教@keenman @申医生 @菜鸡

                               
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组织活检的基因检测相对准确，非组织的标本存在不确定性，很正常的。

闯关3AN2 发表于 2024-11-22 17:13
组织活检的基因检测相对准确，非组织的标本存在不确定性，很正常的。

胸水做的

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闯关3AN2 发表于 2024-11-22 17:13
组织活检的基因检测相对准确，非组织的标本存在不确定性，很正常的。

因为实在不能取组织，而且新发脑转 但是暂无症状

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雪魂冰魄 发表于 2024-11-22 17:20
胸水做的

知道你是胸水查的，别说胸水，组织的一次检测也可能跑偏，所以我说组织测的相对准确。

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闯关3AN2 发表于 2024-11-22 17:29
知道你是胸水查的，别说胸水，组织的一次检测也可能跑偏，所以我说组织测的相对准确。

那要不要用血液做一次？

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@申医生 申医生 这个是不是代表癌细胞被抑制了？ 要不要用血液再做一次？

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雪魂冰魄 发表于 2024-11-22 18:07
@申医生 申医生 这个是不是代表癌细胞被抑制了？ 要不要用血液再做一次？

看具体情况，如果胸水肿瘤细胞少有突变也化验不出来，还有一个可能是有突变的细胞被抑制掉，新进展的是没有突变的细胞

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申医生 发表于 2024-11-22 23:38
看具体情况，如果胸水肿瘤细胞少有突变也化验不出来，还有一个可能是有突变的细胞被抑制掉，新进展的是没有突变的细胞

现在组织基本上不可能取到了，您看还是过一段时间用血液还是什么？这回的胸水就用血液的试管做的，加起来也就三十毫升 会不会是导致这个结果的原因

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这次送检的胸水是血性胸水不？血性胸水假阴性会存在，再个患者有没有感染？如果有感染引起的炎性胸水，也会出现胸水上清检测不到。

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