求后期治疗路线。小细胞。脑膜转移

NamRichard 发表于 2024-05-23 15:03
可以看我的帖子

( x4 t& f! c) M  W# l; k- \刚才看了。请问你们进行第四阶段的治疗了吗？

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白茶清欢 发表于 2024-05-08 23:32
! F& H7 I1 j. [9 k6 T9 |+ L小细胞脑膜转有点棘手。
' H2 a5 q( p; Q9 J% T! O2 A9 P: S考虑ommya囊植入，依托泊苷鞘内化疗。依托泊苷的鞘注方案跟其它的不一样，起始诱导期一周五次，持续四周还是八周（太久了忘了。。）
' f/ O8 a; f. u" {/ C我印象里福建肿瘤医院的林根教授治疗过小细胞脑膜转的病人。

林根教授是不是很出名，为什么好多医生说鞘注小细胞不是用这个药，用的事甲氨蝶呤

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今天又很好@ 发表于 2024-05-23 17:19
刚才看了。请问你们进行第四阶段的治疗了吗？

还没有，我们明天找一下别的院区的主任，听说可以局麻，我们还是倾向局麻

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今天又很好@ 发表于 2024-05-23 17:29
林根教授是不是很出名，为什么好多医生说鞘注小细胞不是用这个药，用的事甲氨蝶呤

我们省肿瘤也是推荐甲氨，说培美主要是非小用

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NamRichard 发表于 2024-05-23 19:04
6 z, L) N' H* Y# y8 }* V还没有，我们明天找一下别的院区的主任，听说可以局麻，我们还是倾向局麻

3 A5 M' l1 A: {9 w你们病人状态如何？食欲和认知，行走等，能自理生活吗？

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NamRichard 发表于 2024-05-23 20:07
% {/ O' J* z/ p* Y% u我们省肿瘤也是推荐甲氨，说培美主要是非小用

' O0 |3 N+ @$ h7 W. h* ~1 l我们主治医生说不建议我们用这个了，我不明白为什么，他说是病人可能经受不住。也许是前几个阶段的放化疗毒素堆积太多还没排泄完。

8 e& ^# ]9 e3 d0 F. H! W) C                               
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今天又很好@ 发表于 2024-5-24 07:02
, ?" ~0 V% B$ g* I' K3 r* F8 g你们病人状态如何？食欲和认知，行走等，能自理生活吗？

, f$ ^# u4 C4 r6 m症状越来越明显，之前干呕了一个多月，本周一开始头晕，头晕症状慢慢在加重

今天又很好@ 发表于 2024-05-23 17:29
林根教授是不是很出名，为什么好多医生说鞘注小细胞不是用这个药，用的事甲氨蝶呤

: _9 \5 T$ ?2 T: K8 N7 Z' V因为氨甲喋呤是在鞘注的指南里，普通医生是不敢擅自用超出指南的药的。这个药目前我了解的国内好像就林根教授用过。

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国内治疗脑膜转移效果好，经验丰富的就那么几位医生，林根教授，潘振宇教授等，可以咨询他们。这块属于神经肿瘤学了，懂的医生很少很少。

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论坛里有这两位医生脑膜治疗的直播录放，可以认真看下

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