肿瘤患者一定要注意血栓风险

会飞的小企鹅 发表于 2024-08-11 18:24
( Y  [0 H7 |( p. q* x换了怕无效，有没有针对甲沟炎的好办法呢

& s& f" ~' B3 L2 W同类型的不应该无效，例如奥西替尼换成阿美替尼

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申医生，特鲁索这个有办法不

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树立信心 发表于 2024-08-20 11:39
* O& [. N/ e8 l- q0 r申医生，特鲁索这个有办法不

不是肿瘤病，咨询神经内科

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早点看到这个文章，我妈可能就不会脑梗了，造成了妈妈的失语。
# e, d5 g7 w/ O
请教一下申医生，我妈妈吃阿来替尼28天，肺部肿瘤从4.6厘米缩小到1厘米以内了，但是脑部肿瘤却有发展的迹象，原来的9.1mm发展到9.6mm，有一处缩小的，但也有2处新增增强，这样看，阿来对于我妈妈是否有效，还是说阿来已经起效，只是吃的时间短，还未抑制住。
( U$ _. W6 L, S* P! ~
2 x' ~$ [, R+ O; m) Z5 `, q目前主治医生是让再吃一个疗程阿来看看，如果不行再换药，您这边看看，是否需要调整药物或治疗方式

                               
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swampmoon 发表于 2024-10-19 23:24
9 a( j8 O5 l, s: V( M& F8 _早点看到这个文章，我妈可能就不会脑梗了，造成了妈妈的失语。

请教一下申医生，我妈妈吃阿来替尼28天，肺部肿瘤从4.6厘米缩小到1厘米以内了，但是脑部肿瘤却有发展的迹象，原来的9.1mm发展到9.6mm，有一处缩小的，但也有2处新增增强，这样看，阿来对于我妈妈是否有效，还是说阿来已经起效，只是吃的时间短，还未抑制住。

5 n( g5 `8 J: \8 Z目前主治医生是让再吃一个疗程阿来看看，如果不行再换药，您这边看看，是否需要调整药物或治疗方式

看描述不太典型，观察一个月再查增强核磁看看

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申医生 发表于 2024-10-20 10:28
+ ^" k1 l6 \0 h, g, b  L, F看描述不太典型，观察一个月再查增强核磁看看

5 H  a7 o7 h( O好的，谢谢申医生。

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申医生您好，非常感谢您的科普。我父亲是2024年11月7日CT引导下穿刺，同步活检、免疫组化、基因检测，11月15日出结果肺腺癌IV期，EGFR 21外显子 L861Q 罕见突变，16日开始吃奥希替尼，11月22日做下肢超声发现双小腿肌间静脉血栓，11月23日检查 D-二聚体 11.1mg/L、纤维蛋白降解产物 24mg/L，11月23日开始吃艾多沙班  30mg/天。想请教您，像我父亲这个情况是否需要住院打肝素抗凝？一般需要打多久？

                               
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零0萱 发表于 2024-11-25 12:08
1 _  A/ B# t) C$ ^3 @+ r2 @申医生您好，非常感谢您的科普。我父亲是2024年11月7日CT引导下穿刺，同步活检、免疫组化、基因检测，11月15日出结果肺腺癌IV期，EGFR 21外显子 L861Q 罕见突变，16日开始吃奥希替尼，11月22日做下肢超声发现双小腿肌间静脉血栓，11月23日检查 D-二聚体 11.1mg/L、纤维蛋白降解产物 24mg/L，11月23日开始吃艾多沙班  30mg/天。想请教您，像我父亲这个情况是否需要住院打肝素抗凝？一般需要打多久？

2 R, g; [! |: j' @/ E7 f另外，他的PET-CT、胸部增强CT、脑核磁报告显示有骨转移和脑转移，请问是否需要尽快用地舒单抗处理骨转移？还是等吃一个月奥希替尼做CT时再评估是否用药？
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零0萱 发表于 2024-11-25 12:08
- G" ~; ^$ D% D5 Z7 ]) i0 o申医生您好，非常感谢您的科普。我父亲是2024年11月7日CT引导下穿刺，同步活检、免疫组化、基因检测，11月15日出结果肺腺癌IV期，EGFR 21外显子 L861Q 罕见突变，16日开始吃奥希替尼，11月22日做下肢超声发现双小腿肌间静脉血栓，11月23日检查 D-二聚体 11.1mg/L、纤维蛋白降解产物 24mg/L，11月23日开始吃艾多沙班  30mg/天。想请教您，像我父亲这个情况是否需要住院打肝素抗凝？一般需要打多久？

不需要打，继续吃药就行

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申医生，我哥肺腺癌晚期，患有强直性脊柱炎，目前治疗方案为：贝伐单抗＋化疗药，10个月病情无重大进展，但还是很焦虑，如果目前治疗方案失效，还可以采用那些方案？
KRAS G12C和TP53有一种最新的PD治疗方法帕博利珠单抗像我哥这种有免役系统疾病的人可以用吗？
( t5 ^2 r- U  u; e* w一些KRAS G12C靶向药也了解过，国内原研药11月8号刚上市一款格索雷赛，之前还有一款国内上市福泽雷赛，还两款国外才能买到的索托拉希布和阿达格拉希布，这些要疗效这么样？
还有可以吃EGFR类的靶向吗？
4 ~6 H& ^( ?5 \" p% l7 R) h) |望老师能答疑，鞠躬感谢！