陪老爸抗癌两年，又到了十字路口，后面的路怎么走？

我父亲一辈子温和，懦弱，有委屈自己扛自己受，没过两年好日子2020.10月份查出肺癌来，确诊时，我们抱头痛哭，经历过的人都知道那种痛彻心扉的感觉，父亲pdl1阴性，krasG12C ，tp53突变，2020.11月卡铂加培美900毫克治疗5周期，培美曲塞500毫克加K药维持治疗14周期，2021.11主病灶进展，全身无新发转移,做了肺部主病灶2gy*30次放疗，放疗后放射性肺炎，开始气喘，培美加k药一次，单培美500毫克一次就耐药进展，抽了八百毫升胸水，肾上腺转移，2022.6入组劲达国产G12c靶向药临床试验，开始有效，现在吃了七个月，这次检查主病灶四十天之内从1.3厘米长大到2.7乘以5.5厘米，肾上腺进展，脑部进展，他这一个月开始需要一天三顿吃止疼药，止咳药，经常气喘吁吁，体感急剧变差，我爸爸肝肾功能基本正常，身高170体重150斤，求助各位大大，接下来该用什么方案？

                               
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@地狱老师@鹰版，老爹刚哭了一阵子，我心如刀绞

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@阳光~老师，寻求您的指导

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吉庆武 发表于 2023-01-29 20:42
@阳光~老师，寻求您的指导

试试白紫化疗，我家白紫效果比培美曲塞要好，后面方案越来越少了，全身进展的话，还得全身控制为主，因为我不知道这个临床药物和AMG510是不是同种药或者相似，如果不相似，可以试试510

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为啥不试试amg510啊，搞仿制的

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对，如果跟amg510 不相似可以试试这个药，好像后面还有个什么药我忘了，只是好像还没上市

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我们也是走不下去了 没有好方案

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除了仿制药，其它的尝试就是多西他赛等紫衫类的化疗，再有联合或不联合安罗替尼。。。。。也有讲安罗替尼联合曲美替尼的。。。。另外，针对耐药机制，可以穿刺活检取病理，再做个基因检测，看看有没有什么新的发现。。。。。培美在21年进展后就耐药了，后面用了也白用，没效的。

闯关3AN2 发表于 2023-04-08 15:16
除了仿制药，其它的尝试就是多西他赛等紫衫类的化疗，再有联合或不联合安罗替尼。。。。。也有讲安罗替尼联合曲美替尼的。。。。另外，针对耐药机制，可以穿刺活检取病理，再做个基因检测，看看有没有什么新的发现。。。。。培美在21年进展后就耐药了，后面用了也白用，没效的。

看到您耐心回复这么一大段，心里特别感激，我去北京问了赵军主任，赵主任说靶向七个月再用回一线培美加铂，大概率有效，我们现在是培美加铂和贝伐用了两次，目前看好像是有效的，因为我爸爸他之前小脑转右手不灵活现在又可以拿筷子拧瓶盖了，也不咳嗽了

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靶向七个月再用回一线培美加铂，大概率有效,是不是说你基因检测有的新的靶点？不然前面的无效的培美，我自己觉得好像没什么用。。。。。希望你持续有效。