父亲肝癌，已经手术切除。

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父亲1.14号在地方医院发现6cm*5cm肝占位，做了好几个检查到1.19号诊断出血管瘤。我不放心，1.20带到华西做了检查，医生说肝癌可能性大，给我们开了住院证，增强核磁，但是排到了2.16才能做核磁，住院排床位可能要一个月以上。我不敢耽搁，网上预约了西安唐都的床位，1.23号住院，1.25号赶在年前做了手术。

病理结果如下。我想问下，医生建议我们吃靶向药预防复发。这种情况可以吃吗？

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天晴前 · 发表于 2022-2-13 20:29:25

本帖最后由天晴前于 2022-2-14 17:56 编辑

听建议吃吧，比起可能复发，靶向副作用能接受的。
术后勤检查敏感的肿瘤标志物（1～2星期一次），AFP或者异常凝血酶原，不至于一个都不敏感。

人生永远在路上 · 发表于 2022-2-16 13:48:01

天晴前发表于 2022-02-13 20:29
本帖最后由天晴前于 2022-2-14 17:56 编辑

听建议吃吧，比起可能复发，靶向副作用能接受的。
术后勤检查敏感的肿瘤标志物（1～2星期一次），AFP或者异常凝血酶原，不至于一个都不敏感。

好的，谢谢你提醒

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人生永远在路上 · 发表于 2022-2-16 13:48:35

我父亲对甲胎蛋白不敏感，查了几次都是正常值。但是异常凝血酶原1800。

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天晴前 · 发表于 2022-2-16 16:22:12

本帖最后由天晴前于 2022-2-16 17:22 编辑

异常凝血酶原敏感，就对照手术前后变化，标准是每3天减半，大于两倍这个天数就要留意下，祝根除

“PIVKA-II与AFP的检测结果并无相关性，二者对诊断肝癌其实是互补的。临床中单独使用时，灵敏度和特异度较AFP更佳；对于肝癌切除术后效果的评估较AFP更佳；临床应用中，两者同时检测可以取长补短，在灵敏度和特异性平衡方面较单独诊断有优越性。
PIVKA-II血清半衰期约40～72小时，比AFP短3～5天，能更及时反映HCC的疗效。随访HCC患者治疗后AFP和PIVKA-II水平，发现治疗后PIVKA-II水平恢复正常组,其5年及长期生存率比异常组明显提高，与监测AFP水平变化相比，PIVKA-II用于预测患者预后复发更高效。

不过，PIVKA-II高一定就是肝癌吗？
临床经验告诉我们，在某些情况下它的升高是受到其他因素的干扰而引起。比如肝脏梗阻性黄疸，比如华法林给药，另外一部分病人在肝硬化阶段就致使PIVKA-II的升高。所以，PIVKA-II的升高必须先排除了这些因素的干扰后，再考虑肝癌的可能。”