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本帖最后由 xiamen2 于 2023-1-28 09:22 编辑
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5 A! L% L+ C8 S2 y* g父亲76岁，50年烟龄，长期咳嗽，由于突然消瘦去检查.8 u* e- Q: U8 y, z
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2021.11.03确诊肺鳞癌IVa期，T3N2M1B 肺慢阻，左肺下叶67*54mm，petct显示支气管气管转移，无其他转移，无基因突变，PD-L1 TPS 50% KI67 80%
) H J( u* I, O, U" W0 ~ x- e
7 ^! k2 W2 N: Q2 C0 t8 Q8 M" G4 B" X咨询上海肺科医院倪健主任，周彩存专家组，一致意见是直接k药单药治疗* \+ l& W( i9 l N
4 A% x i# N. p2 K8 C) B
2021.11.18 第一次k药治疗，观察一天后出院，出院后咳嗽减少到治疗前的20%，无不适，胃口好，仅服用治疗慢阻肺药物。
4 `; o0 S, t" ^, k3 D) @9 `$ v0 o3 g$ ~* Y
2021.12.07 第二次k药治疗，ct显示肿瘤已经开始缩小，从67*54变成62*36 出院后一切如常6 c; Q# w7 }1 l: D
8 V% l ^: u4 J: s) P& @- j2021.12.28 第三次k药治疗，ct显示肿瘤继续缩小，从62*36变成47*33出院后出现皮肤发痒，用了外用药两天缓解，其他一切如常
{4 C0 W, X, [$ A8 l- ~$ |1 x: J3 E8 S' y" r
2022.1.18 第四次k药治疗' [, h2 L7 C# w! E
ct显示肿瘤维持在47*33
4 o! M8 \) E, c9 q6 q. H
2 q# r7 z1 ^& s; @5 G' i: z% S. E6 F$ Q3 ~8 T
2022.02.08 第五次k药治疗
- \ r- V6 G* o) M出现轻微血管瘤，是k药的副作用( ?& [7 m& [8 G R, p
医生说不影响继续用药，注意不要抓破，如果不小心破了可以用创可贴
% v6 u" E( i2 h8 v! o s如果皮肤痒可以用肤轻松; x& N3 _8 C% h( ^. c$ U4 ~' ~4 c: G
$ y& F N( Z8 R( m0 K/ a
2022.03.01 第六次k药治疗3 u& Q5 p4 ?& l* i
医生检查发现血管瘤减少了# L* @+ K7 g) s+ R7 \+ L) q
" b7 N: n4 r; w0 E: U
ct显示肿瘤维持在47*33% ~& f: s6 p, v, a' t
$ F6 Y) y* I/ H' v7 i2022.03.22 第七次k药治疗
3 q, U! a9 w( x% @* k. U* y9 M' F* k; @9 r, r
ct显示肿瘤47*376 O& } s# L4 H' H0 b
: H Z* p$ s' `% H5 P
2022.05.06 第八次k药治疗
0 E! Q& e4 ~" ~6 w; I( T! w. ?. @+ N1 g5 c
ct显示肿瘤 47*374 u, N7 b; U9 z( R) F4 O
本来应该4.12治疗的，由于疫情影响耽误了三个星期
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) K2 ~* U! ], ]2022.06.17 第9次k药治疗# a+ V) N; g6 n9 r* K8 s/ X
没有做ct, 本来应该5.27治疗的，又被疫情耽误了
+ [5 J8 M% k; l( J$ R1 r3 h
$ p1 s( O q. y$ Q8 d/ Y# d2022.6.19 ct显示肿瘤41*33
' t* L+ Y3 k* v9 J0 I& u* i! K: g6 c& J) H# N% b% O
2022.07.09 第十次k药5 C. j$ M1 C, H" i
医生说肿瘤稍微变大，加了恩度，这个药需要连续使用72小时
! K6 H2 \8 J8 Y8 p9 l) z6 X+ G/ J) D3 a/ I$ E; ?" H' o6 W/ d( V
2022.7.25-29 第11次k药
/ e- a. I3 g8 z' J* d第二次恩度/ l$ f: A2 ?& P; U- j% V: u& D
肿瘤41*33) W- X; V3 p; h: Q0 b
" e8 [0 n. b2 F5 e3 G3 w$ C2022.08.15-19 第12次k药
- `" N1 J9 f8 J4 s( q$ K第三次恩度& W) A$ a& q% P' p$ q3 m
皮疹比较厉害，其他正常
6 A6 `: C2 S3 [. i# t' Q7 F. f4 E9 e2 d& z8 p
2022.09.06-10 第13次k药+ B: T. x) B) ?# u3 Y
第四次恩度
4 h8 b/ p9 D! V血管瘤比较麻烦，痒，需要经常檫炉甘石- E5 ]9 k; K+ j9 h3 ~8 m* O b S! W* g
! I2 w! z* h5 \- o! M7 B$ U T7 G
2022.09.27-31 第14次k药
3 g# f6 l, c# }; ^第五次恩度+ A) k2 Y7 w6 L" h
皮疹依然严重
5 r* {4 v& K8 w. b% a1 n, Y! p7 s& S! W* [$ h
2022.10.17-21 第15次k药
; W1 z+ D$ Y z) Z- V7 j4 c8 l2 f o第六次恩度& z& v# `% v8 V( ]5 r) V" h
ct发现肿瘤变大74*41, z0 G: G( j0 |/ ?! t/ Y; F) a
医生建议改k药加吉西他滨
6 }2 V8 m& o" @/ U' D& w+ A+ F' R& j老爸最近常犯糊涂
' Q% v; c1 ~9 E2 |6 L
$ e8 l9 T O% t2 g, q: a* {2022.11.07-12 第16次k药
* J6 S3 k) X+ u4 p) S恩度停掉了
* \4 @5 X3 H6 P& u d- h0 n Y1 t5 X9号装输液港5 m+ T1 H9 ]) J7 V: h5 `3 R! N
10号第一周期吉西他滨＋顺铂第一次用药
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2022.11.17
+ c; f; D: R, N. F4 H& o7 \第一周期吉西他滨＋顺铂第二次用药
4 |# I( J1 ]3 g# w! Q. l9 B输液港拆线
9 a1 H t" ^# L3 [万幸血液指标还行
4 {4 W* u5 _6 _$ K7 v! @5 \' E* `/ V2 b
小腿有块大面积皮疹有化脓现象，医生建议多输液几天，老爸不肯，开了百多邦药膏和头孢，氧氟沙星
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2022.12.2 第17次k药
( {5 u" D) I+ h9 F4 N" c第二周期吉西他滨和顺铂的第一次用药
& u* K$ l( Q8 a: B- T" U7 @6 x) |) b今天出院精神很好，中午吃了两大碗稀饭加一碗排骨，声音也中气十足- K3 h3 s5 U! [$ c+ g
! z5 ~5 G3 \( C( V& _2 {* q: l" W2022.12.9 第二周期吉西他滨和顺铂的第二次用药& x$ T( q, {8 }* `9 W8 Q" h+ o
2 R8 G3 e5 ^5 q4 e9 o2022.12.10 新冠新10条，
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% z# e; B8 \2 E; O2023.01.26 CT报告出来显示肿块从2022.10.18 的74.3*41.5 缩小到31*28MM4 b7 u D+ d" {; G; `. v
, b6 ]- P4 O: g" h1 t v$ @
* Y5 A, x0 b8 H2023.01.27 保住了老爸一直没有 |
肺癌脑膜转移后最关心的17个问题，肿
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整理者：阿狸、晓燕、玲、毛毛雨、大海、桃园渔歌
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肺癌脑膜转移后最关心的14个问题，肿
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编者
单药控制不住 终究还是进展
PD1换PDL1 没效果 不到一年还是进展了 下一步不知道啥方案了 拍了CT主治说左肺都是积
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小细胞肺癌（SCLC）作为一种侵袭性强、预后差的肺癌亚型，其治疗一直是
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以下仅为一个患者家属的经验教训集锦，一家之言，若有错讹之处，敬请谅
提升卡
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沉默卡
喧嚣卡
变色卡
千斤顶
显身卡
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