病人男,66岁,吸烟史40多年。2020年8月查出肺鳞癌,左肺上叶低分化鳞癌4期。腹膜后淋巴结及右侧肾上腺,右肾,右侧髂骨转移。8月18号第一次化疗白紫400+570卡铂打了一支长效升白针。8月19号替雷利珠100mg*2。8月22号肠梗阻住院,期间白细胞一直低下打升白针。增强ct肝vi段结节14*20mm,原发肿瘤可能性大。9月1号出院。9月9日到11日住院第二次化疗因白细胞低暂停。免疫暂停。11号打升白针,16号17号打升白针,18号血象上升22号做第二次化疗白紫300,卡铂400。同时因卡磷酸二钠10mg。9月25日白细胞2.14中性粒细胞绝对值0.71,一天一支瑞白打3天。9月30日白细胞1.56中粒0.1。9月30号10月1号每天3支瑞白。2号血常规白细胞6.17中粒3.07。6号白细胞3.34中粒0.69。10月10日白细胞2.76,中粒0.68。打2支瑞白,11号白细胞24,中粒21。10月14日白细胞2.29,中粒0.6。继续一天一支瑞白两天。等3天再验血。这个血象发给主治医生,医生建议不做化疗了,考虑免疫。先升白细胞,两次验血白细胞稳定后再定方案。本来是第二次化疗后等稳定了把肝部肿瘤射频处理掉,因为白细胞低,现在也没法治疗。请大神们指点。6 t) v. h4 j! ^; z ! ?0 ^7 I* m }1 K7 {$ q: F A 2 ]. n, s! J' F8 n" V5 D" i
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