马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
本帖最后由 营养课堂小助手 于 2019-10-18 08:16 编辑
4 `$ c7 X+ p8 X4 D; v2 ]' M相信很多人都有一种体验,那就是生完一场病之后感觉整个人都消瘦了很多,特别癌症患者。此前,中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会曾做过一项3万人参与的调查,发现67%的肿瘤患者伴有营养不良症状。众所周知,病人是最需要补充营养的时候,如果营养不良,对病情百害无一利。 8 ~" b# t' I2 [6 d& Z6 c
肿瘤患者为什么会出现营养不良
! d& i% I/ R5 f$ M4 U第一,肿瘤患者营养摄入不足,是导致营养不良的重要原因。很多肿瘤患者之所以营养不良,首先就是摄入的营养完全不足够支撑身体各机能,因为肿瘤细胞会消耗更多的能量,其中也包括各种营养物质,但是患有肿瘤的人会出现食欲减退的现象,即使是生病前很喜欢的食物,此时也豪无食欲,再加上肿瘤带来的恐惧的焦虑,而且有些恶性肿瘤还会疼痛,更是导致患者失去胃口。这样一来,就会出现营养不良的情况。) V+ e' j, r2 Y* ~& A
4 U; ~8 P0 V- `
h* ]/ w# ^) c5 s0 O; y# v
( Q# b9 ]; C6 J) t3 F第二,手术消耗很多营养,但术后并不能马上进食。很多肿瘤患者还需要接受手术治疗,进行手术治疗后,身体会消耗更多的营养物质,但是患者并不能急于进行补充,还需要根据具体情况进食:比如很多消化道肿瘤患者,为了避免手术之后出现感染,患者不仅要禁食,还需要禁水,这对于患者来说,正是造成营养不良的原因,但是为了手术尽快恢复,也不得不这样做。" n. b/ j4 w. X) o
& O2 `2 W* o2 K! K5 {# Y0 M
第三,放化疗影响消化吸收。比如腹部的放疗,会对患者的肠道黏膜造成损伤,而这种情况会导致患者出现腹泻的情况,好不容易补充的营养物质又被排出,导致营养不良的出现。而且在进行放疗、化疗手术时,肠道内的益生菌群也会受到影响,会导致消化吸收效果受到破坏,从而出现营养不良的情况。
$ b4 I; t* G: S& [! v8 N4 \- T- C5 {9 t: U- [ ^% R: W2 g- Q _ H" v
I' z6 N; N5 I# E3 V
" D2 y9 x( E; Q& S- {2 J第四,癌症患者一般都有代谢异常。中国医学科学院肿瘤医院综合科副主任医师丛明华解释说,肿瘤细胞会引起糖代谢异常。糖类是人体的重要能量来源,但肿瘤细胞也会利用葡萄糖,而且利用率远超正常细胞,人体内大部分葡萄糖被肿瘤细胞拿走,导致病人出现营养不良。0 M, P5 c( e9 o0 |8 D
8 W. U! [; }3 n$ E9 Z2 ? }) B! V" _4 X- d9 @
怎么判断病人是否营养不良
! S6 f$ B- H% v9 z% [0 A7 `( y丛明华教授提出了4个判断营养不良的方法: m S V' T a& h( m: c
0 M- H0 g* L- H! v+ m
BMI<18.5;
$ J( Y' H" a# n2 h7 l近3个月内体重下降率>5%;
F! M6 I- ^* C& P# j白蛋白低于35克/升;
5 w6 ]7 H# K. Q+ g0 ~; o5 F( q长期饮食量下降。
; W( n H; V4 `0 }, j: C0 f( s7 |
解决营养不良建议你这么做
" u/ L: t: c: l7 h7 w- F! w; Z1. 保证每日正常的能量摄入 |- |, i; a8 K/ _6 b4 W: q5 ~, D
卧床的患者每天的营养需求量是20~25千卡/(千克·天),能下床活动的患者每天的营养量更高,需达到25-35千卡/(千克·天)。换算下来,一个60千克的患者,一天约需要1500~2100千卡。, V3 Q5 Z& a# \+ \' a- Q& a2 f
% a$ @0 I+ a( c6 f6 b. v
2. 正确应对化疗副作用
% ~# o; {/ R# j3 H+ ^化疗一般会出现恶心呕吐等症状,该症状出现2-3天,可以喝水、米汤来补充营养,化疗结束后,可以恢复正常饮食。如果副作用持续时间较长,除了补充正常营养,还需要补充水分和电解质,甚至可以静脉注射含脂肪酸、氨基酸的营养剂。! n4 ~$ L S* x; g& A M
- C2 K! X/ w' y0 U( {$ e9 [如果出现丛教授提出的营养不良的状况,除了调整饮食外,还需要在化疗期间补充口服营养剂,以保证人体的正常营养需求。 |