从肺腺癌变成大细胞神经内分泌癌了，求助

妈妈去年底体检发现肺部阴影，穿刺检查是非小细胞腺癌，纵隔淋巴结有转移。马上做了基因检测，发现EGFR19突变，开始吃易瑞沙，同时做了四次化疗。期间，肿瘤缩小了80%，其他部位也没有转移。

春节后停了一段时间化疗，从今年2月起没有做化疗了，易瑞沙一直吃着。

今年5月底去复查，肿瘤长大了，纵隔淋巴结也长大了。立刻开始做化疗。因为怀疑易瑞沙耐药，7月做了一次穿刺，想看看有没有tm790突变，能不能换奥西替尼。上周拿到病理报告，EGFR19突变还在，没有tm790突变。关键的是，分型竟然变成了大细胞神经内分泌癌。连我们的肿瘤科医生都惊到了，又去病理科确认，确实是神经内分泌癌。

医生说可能我们的肿瘤是混合型的，两种癌都有，也可能是它自己变了。。。。之前真的不知道，还会这么复杂的。

大家有遇到这种情况吗？之前都是了解的腺癌知识，神经内分泌癌又该怎么治呢，医生说好像化疗药的方案也要调整。靶向药还吃不吃呢？这种癌对化疗敏感吗？

我们还做了PD1检查，小于1%，那是说免疫治疗也不合适吗？好像O药不用看PD1表达数据，都可以用的是吗？

                               
登录/注册后可看大图

来自安卓APP客户端

你是在重庆吗？我爸爸也是大细胞癌～这个比较少见～大家交流好少

来自苹果APP客户端

西南医院怎么样。？

来自安卓APP客户端

这方面真的好少见…而且已经有突变，那时候个人认为应该立马停止化疗，癌细胞没必要双管齐下化疗+靶向药，那么重可能会加快癌细胞变异。
不要想一口气就想把癌打趴下，带癌生存才是目的。

化疗有些有用

来自安卓APP客户端

我爸爸也是非小细胞肺癌神经内分泌癌，快一年了，没有特效药，一直在抗战

来自苹果APP客户端

应该建一个这种类型的群

来自苹果APP客户端

同意建个群

来自安卓APP客户端

考虑PD1免疫疗法看看怎么样，其他的我还真想不到特别好的治疗方法。

我也是这个病，同意建群

来自安卓APP客户端