科学证实糖类促进肿瘤生长，癌症患者真的不能吃糖？

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“癌症患者不能吃糖，会导致肿瘤快速发展及癌症复发”，这是在肿瘤圈最常见的谣言之一，与癌共舞论坛曾经也对此进行辟谣。（详见文章：关于癌症的十大谎言）
然而，“谎言重复千遍就是真实”，近日一项研究揭示这可能不是谎言。

康奈尔医学院的Marcus Goncalves、Lewis Cantley和Jihye Yun等研究发现，大约相当于每天一罐可乐剂量的高果糖玉米糖浆（high-fructose corn syrup，高果糖浆），就可以明显促进小鼠结肠肿瘤的生长。

自从哥伦布发现美洲后，新大陆广泛种植甘蔗，才让甜味成为人们餐桌上的常客。而后工业化生产的转化糖浆，让甜味真正成为一种廉价的快乐来源。

转化糖浆通常以玉米淀粉为非正版，先水解成葡萄糖，再用转化酶把其中大约一半的葡萄糖转化成果糖，毕竟果糖可比葡萄糖甜多了。因为其中主要成分是果糖和葡萄糖，主要非正版是玉米，也被称为果葡糖浆或者玉米糖浆。

由于价格便宜，逐渐成为了糖软饮料中最常用的糖。

肥宅快乐餐与肥宅快乐水

越来越多的观察性研究指出了饮用含糖饮料，肥胖和结直肠癌风险之间的关系，但是目前的观点是认为这主要因为摄入过多糖会导致肥胖。

肥胖增加了包括结肠直肠癌在内的多种癌症的风险，然而我们不确定是否存在直接和因果联系。

为了解答这个问题，Yun和她的同事们创建了早期结肠癌的小鼠模型。

APC是结肠直肠癌的守门人，剔除这种蛋白质就像去除汽车的刹车一样。没有它，正常的肠道细胞不会停止生长，也不会死亡，而是形成称为息肉polyps的早期肿瘤。超过90％的结肠直肠癌患者都有“APC突变类型”。

利用敲除了APC基因的结肠癌模型小鼠，研究人员分析了摄入含糖水对肿瘤发展的影响。

每天给小鼠喂食400μL的25%玉米糖浆溶液，这大概相当于人们每天喝一罐350mL的可乐的量，远不足以让小鼠肥胖和代谢紊乱。

8周后，虽然它们肠道中产生的肿瘤总数并没有增多，但其中的大肿瘤和高级别肿瘤数量都明显多于对照组。

玉米糖浆促进了肿瘤生长！

玉米糖浆里主要有葡萄糖和果糖。对人来说，一次性吃下5g左右的果糖，就能达到小肠的吸收上限，造成结肠内果糖浓度的升高。而在这些服用了玉米糖浆的小鼠的结肠腔中，也确实出现了果糖浓度的升高。

通过尖端技术追踪肿瘤组织中葡萄糖和果糖的命运，研究人员发现指出果糖首先经过化学改变，而这个过程能有效的促进脂肪酸的产生，最终促进肿瘤生长。

研究人员修改APC模型小鼠，让其缺失编码果糖代谢或脂肪酸合成的酶的基因。一组APC模型小鼠缺失参与果糖代谢的酶KHK，另一组缺失参与脂肪酸合成的酶FASN。

结果他们发现，与APC模型小鼠不同，缺失这些基因的小鼠在喂食相同数量的高果糖浆时不会形成更大的肿瘤。阻碍果糖代谢或脂肪酸合成都可以阻止果糖的促癌生长作用。

与葡萄糖不同，果糖对正常细胞的存活和生长并不是必需的，这表明针对果糖代谢的治疗方法值得探索。

这是不是意味着癌症患者不能吃糖呢？
首先我们要清楚一下这几件事情：
1.本次试验确实证明了可乐等高糖饮料会促进肿瘤生长，但是这仅是动物试验，由于小鼠和人类还是有巨大差异的，在人体中会发生怎样的情况还未知，还需要大规模的临床试验或回顾性分析。

2.试验选择的是与饮食息息相关的肠癌小鼠模型，对于其他癌症（如肺癌、乳腺癌、卵巢癌等）的影响仍是未知的。

3.在试验中，小鼠每天接受玉米糖浆溶液，相当于每天喝一罐可乐，这种行为持续了整整两个月（八周）。不要说癌症病人了，正常人这么喝都是有损于健康的。

4.能够促进肿瘤生长的是果糖，葡萄糖的代谢过程会受到ATP的负反馈抑制，而果糖代谢过程并不会受到抑制。

5.很多食物比如馒头以及米饭当中含有的淀粉都会转化为葡萄糖，因此没有办法做到完全不吃糖。癌细胞通常生长迅速，需要大量的葡萄糖来供能。然而所有的健康细胞都需要葡萄糖，目前还没有通过特异性阻断癌细胞糖供应的方式而不损伤正常细胞的方法来治疗癌症，也没有证据表明低碳水化合物饮食能够治疗癌症。

生活中并不能做到完全不吃糖，甜食饮料也可以吃但是尽量少吃，因为这并不是什么健康的东西。

均衡饮食，饮食多样化，同时保障粗细搭配，这样对于癌症患者的恢复是最为有利的，只有身体好才可以好好对抗病魔。