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2017年9月份无明显诱因出现咳嗽,每天3-5声,为干咳,无咳痰,无咳血,无发热,咽部不适,咳嗽与冷空气,活动,饮食无关
2017年11月,就诊于元宝山区医院,按炎症治疗,好转后出院,仍复发咳嗽
2017年12月8日,赤峰市医院门诊,胸部CT平扫显示:右肺下页可见分叶状软组织密度影,CT值约为45Hu,边缘可见短毛刺影,相邻胸膜受牵拉,病变范围约4.2×3.0cm,右肺各页纹理增粗,边缘见多发结节影,左肺未见异常。纵隔血管间隙未见明显肿大淋巴结影,右侧胸腔少量积液。
结论:右肺下页占位性病变,肺癌可能性大,右肺癌性淋巴管炎,右侧胸腔少量积液
2017年12月13日,赤峰市市医院进一步确诊:12月15日胸部增强CT扫描,内容同上,12月20日气管镜检查,由于位置很难取,取到的样本未见异常,12月27日穿刺活检,免疫组化:AE1/AE3 (弱+) ,TTF-1(+), Napsin-A(+),CK5/6(-),Ki-67(10%+), 免疫组化提示腺癌。
气管镜检查后咳血,感觉胸闷,胸腔彩超检查,右侧胸腔积液,深约3.7cm
12月14日静脉血检查:CEA:86;CEA199:43
2018年1月8日----2018年1月18日
2018年1月4日,基因检测 EGFR18,19,20,21野生型,无突变
2018年1月8日 深圳肿瘤医院
2018年1月9日 病理会诊,部分为腺癌,部分呈实性结构
2018年1月12日广东边防总队医院,PET-CT,右肺下页,3.5×3.0cm
2018年1月15日,第一次化疗,培美曲塞(800mg)+卡铂(500mg)化疗,21天/周期,CEA=93.3
2018年1月31日----2018年2月9日
2018年2月1日,CEA=123.9
2018年2月5日,第二次化疗,培美曲塞(800mg)+卡铂(500mg)化疗
2018年2月6日,打骨转针,错来膦酸,出现发热,呕吐
2018年2月22日----2018年3月3日
CEA=96.2;CT显示,4.4×2.4
前两次化疗评价:SD
2018年2月28日,第三次化疗,培美曲塞(800mg)+卡铂(500mg)化疗
2018年3月2日,打骨转针,错来膦酸,
2018年3月7日开始吃靶向药埃克替尼(凯美纳)
2018年4月2日----2018年4月9日
CEA=40.8;CT显示,3.6×2.2
疗效评价为:PR
2018年4月5日,第四次化疗,培美曲塞(800mg)+卡铂(500mg)化疗
2018年4月8日,打骨转针,错来膦酸,
2018年5月8日----2018年5月11日
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共2条精彩回复,最后回复于 2018-8-9 12:58
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